Лимфа (от лат. lympha «вода») [1] — это жидкость, которая течет через лимфатическую систему , систему, состоящую из лимфатических сосудов (каналов) и промежуточных лимфатических узлов , функция которых, как и у венозной системы , заключается в возврате жидкости из тканей для рециркуляции. В начале процесса возврата жидкости интерстициальная жидкость — жидкость между клетками во всех тканях организма [2] — попадает в лимфатические капилляры . Затем эта лимфатическая жидкость транспортируется через постепенно увеличивающиеся лимфатические сосуды через лимфатические узлы, где вещества удаляются тканевыми лимфоцитами , а циркулирующие лимфоциты добавляются к жидкости, прежде чем в конечном итоге попасть в правую или левую подключичную вену , где она смешивается с центральной венозной кровью .
Поскольку лимфа образуется из интерстициальной жидкости, с которой кровь и окружающие клетки постоянно обмениваются веществами, ее состав постоянно меняется. В целом она похожа на плазму крови , которая является жидким компонентом крови. Лимфа возвращает белки и избыток интерстициальной жидкости в кровоток . Лимфа также переносит жиры из пищеварительной системы (начиная с млечных желез ) в кровь через хиломикроны .
Бактерии могут проникать в лимфатические каналы и транспортироваться в лимфатические узлы , где бактерии уничтожаются. Метастатические раковые клетки также могут транспортироваться через лимфу.
Слово «лимфа» происходит от имени древнеримского божества пресной воды Лимфы .
Лимфа имеет состав, похожий, но не идентичный составу плазмы крови . Лимфа, которая покидает лимфатический узел, богаче лимфоцитами , чем плазма крови. Лимфа, образующаяся в пищеварительной системе человека , называемая хилусом, богата триглицеридами (жиром) и выглядит молочно-белой из-за содержания липидов.
Кровь поставляет питательные вещества и важные метаболиты клеткам ткани и собирает обратно отходы, которые они производят, что требует обмена соответствующими компонентами между кровью и клетками ткани. Этот обмен не является прямым, а происходит через посредника, называемого интерстициальной жидкостью , который занимает пространство между клетками. Поскольку кровь и окружающие клетки постоянно добавляют и удаляют вещества из интерстициальной жидкости, ее состав постоянно меняется. Вода и растворенные вещества могут проходить между интерстициальной жидкостью и кровью посредством диффузии через щели в стенках капилляров , называемые межклеточными щелями ; таким образом, кровь и интерстициальная жидкость находятся в динамическом равновесии друг с другом. [3]
Интерстициальная жидкость образуется на артериальном (идущем от сердца) конце капилляров из-за более высокого давления крови по сравнению с венами , и большая ее часть возвращается в ее венозные концы и венулы ; остальная часть (до 10%) поступает в лимфатические капилляры в виде лимфы. [4] (До поступления эта жидкость называется обязательной лимфой или LOL, поскольку лимфатическая система фактически «обязана» возвращать ее в сердечно-сосудистую сеть. [5] ) Лимфа, когда образуется, представляет собой водянистую прозрачную жидкость с тем же составом, что и интерстициальная жидкость. Однако, протекая через лимфатические узлы, она вступает в контакт с кровью и имеет тенденцию накапливать больше клеток (в частности, лимфоцитов) и белков. [6]
Лимфа возвращает белки и избыток интерстициальной жидкости в кровоток . Лимфа может подхватывать бактерии и переносить их в лимфатические узлы, где бактерии уничтожаются. Метастатические раковые клетки также могут переноситься через лимфу. Лимфа также переносит жиры из пищеварительной системы (начиная с млечных протоков ) в кровь через хиломикроны .
Трубчатые сосуды транспортируют лимфу обратно в кровь, в конечном итоге восполняя объем, потерянный при образовании интерстициальной жидкости. Эти каналы являются лимфатическими каналами, или просто лимфатическими сосудами . [7]
В отличие от сердечно-сосудистой системы, лимфатическая система не замкнута. У некоторых видов амфибий и рептилий лимфатическая система имеет центральные насосы, называемые лимфатическими сердцами , которые обычно существуют парами, [8] [9] но у людей и других млекопитающих нет центрального лимфатического насоса. Транспортировка лимфы медленная и спорадическая. [8] Несмотря на низкое давление, движение лимфы происходит за счет перистальтики (движение лимфы за счет попеременного сокращения и расслабления гладкой мышечной ткани), клапанов и сжатия во время сокращения соседних скелетных мышц и артериальной пульсации . [10]
Лимфа, которая попадает в лимфатические сосуды из интерстициального пространства, обычно не течет обратно по сосудам из-за наличия клапанов. Однако, если внутри лимфатических сосудов развивается избыточное гидростатическое давление , часть жидкости может просочиться обратно в интерстициальное пространство и способствовать образованию отека .
Поток лимфы в грудном протоке у среднестатистического человека в состоянии покоя обычно составляет около 100 мл в час. В сочетании с другими ~25 мл в час в других лимфатических сосудах общий поток лимфы в организме составляет около 4-5 литров в день. Это может быть увеличено в несколько раз во время физических упражнений. Подсчитано, что без потока лимфы среднестатистический человек в состоянии покоя умрет в течение 24 часов. [11]
Гистопатологическое исследование лимфатической системы используется в качестве скринингового инструмента для анализа иммунной системы в сочетании с патологическими изменениями в других системах органов и клинической патологией для оценки статуса заболевания. [12] Хотя гистологическая оценка лимфатической системы не измеряет напрямую иммунную функцию, ее можно сочетать с идентификацией химических биомаркеров для определения основных изменений в пораженной иммунной системе. [13]
В 1907 году зоолог Росс Грэнвилл Харрисон продемонстрировал рост отростков нервных клеток лягушки в среде свернувшейся лимфы. Она состоит из лимфатических узлов и сосудов.
В 1913 году Э. Штейнхардт, К. Израэли и Р. А. Ламберт вырастили вирус коровьей оспы на фрагментах культуры тканей роговицы морской свинки, выращенных в лимфе. [14]