Терапия малярии (или прививка от малярии , [1] а иногда и маляриотерапия [2] ) — это архаичная медицинская процедура лечения заболеваний с использованием искусственной инъекции малярийных паразитов . [3] Это тип пиротерапии (или пиретотерапии), при котором высокая температура вызывается для остановки или устранения симптомов определенных заболеваний. При терапии малярии малярийные паразиты ( Plasmodium ) специально используются для того, чтобы вызвать лихорадку, а повышенная температура тела уменьшает симптомы или излечивает заболевания. После лечения основного заболевания малярию затем лечат с помощью противомалярийных препаратов . [4] Этот метод был разработан австрийским врачом Юлиусом Вагнером-Яуреггом в 1917 году для лечения нейросифилиса , за что он получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине 1927 года . [5]
Благотворное влияние инфекций на психические проблемы было известно в Древнем мире. Гиппократ в 4 веке до н. э. записал бактериальные инфекции, такие как дизентерия и водянка, уменьшающие симптомы безумия; и что малярия (четырехдневная лихорадка) может остановить эпилептические судороги . Гален во 2 веке н. э. описал случай психического заболевания, которое закончилось после малярийной инфекции. Существуют медицинские записи 19 века, которые указывают на то, что безумие прекращалось временно или навсегда, когда у людей были тяжелые инфекции. [6]
Русский психиатр Александр Самойлович Розенблюм был первым, кто экспериментально использовал инфекции для лечения психоза. В 1876 году он вызывал лихорадку у психотических людей, используя малярию, брюшной тиф и возвратный тиф . Он утверждал, что вылечил 50% всех, кого он лечил. Однако его работа не была широко известна, поскольку его публикация в 1877 году была в небольшом журнале в Одессе , Украина, и написана на русском языке. [7] Он также предпочитал не распространять свои выводы. Он понимал, что это был опасный эксперимент и потенциально спорный. [8] Однако об этом сообщил Й. Мочуковский в немецком медицинском журнале Centralblatt für die Medicinischen Wissenschaften , [9] но основная причина того, как малярия излечивала психоз, не была понята, и эксперимент Розенблюма оставался неизвестным в течение нескольких десятилетий. [10] Розенблюм никогда не повторял исследование и не пытался разработать конкретный метод медицинского лечения. [11] Важность исследования была осознана только в 1938 году, когда австрийский врач Юлиус Вагнер-Яурегг обсудил исследование на Международном неврологическом конгрессе в Лондоне. [12]
В 1943 году Сэмюэл Дж. Закон из Медицинской школы Северо-Западного университета в Чикаго, США, приобрел оригинальную статью Розенблюма и опубликовал английский перевод с комментариями в Журнале Американской медицинской ассоциации . [7] В комментариях говорилось:
Розенблюм [альтернативное написание [11] [13] ] был, безусловно, первым, кто оценил целебное действие лихорадки как таковой на психозы. Он понял и сообщил о ценности малярии и брюшного тифа в лечении психических заболеваний. Он был первым, кто привил психотическим пациентам лихорадочное заболевание. Розенблюм, хотя и был практически забыт более полувека, должен быть признан настоящим пионером в этой области. [8] [7]
Хотя приоритет использования терапии малярии при расстройствах головного мозга обычно приписывается Розенблюму, заслуга в разработке терапии малярии как стандартной медицинской практики и объяснении лежащих в ее основе научных принципов принадлежит австрийскому врачу Юлиусу Вагнеру-Яуреггу. [11] [14] Вагнер-Яурегг, работая в Первой психиатрической клинике при приюте Нижней Австрии, исследовал случаи расстройств головного мозга с 1883 года, опубликовав свою первую работу о психозе в 1887 году под названием « Über die Einwirkung fieberhafter Erkrankungen auf Psychosen » («Влияние лихорадочного заболевания на психозы»). [6] Вскоре он понял, что тяжелый тип психоза был связан с нейросифилисом, инфекцией центральной нервной системы сифилисом (вызываемой бактерией, идентифицированной в 1905 году как Spirochaeta pallida , позже переименованной в Treponema pallidum [15] ). Сифилис в то время был смертельной болезнью, характеризующейся бредом, параличом и слабоумием; и был известен как «Великая оспа» и «болезнь века». [6] Нейросифилис был распространен в Европе в 19 веке, что привело к увеличению числа приютов в этот период. [16]
Вагнер-Яурегг пришел к выводу, что лихорадка может вылечить психоз, после анализа собственных экспериментов и исторических отчетов, основанных на трех явлениях: (a) появление лихорадки совпадало с исчезновением симптомов психоза в истории болезни; (b) его выводы о том, что лихорадка была единственной возможной причиной излечения психоза; и (c) хотя не все психотические люди были излечены, количество излечений увеличивалось всякий раз, когда распространялась малярия. [6] Он выдвинул три постулата:
{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )