Мастоидэктомия

Удаление воздушных ячеек сосцевидного отростка

Мастоидэктомия — это процедура, выполняемая для удаления воздушных клеток сосцевидного отростка , ^[1] пузырьков воздуха в черепе, возле среднего уха. Это можно сделать в рамках лечения мастоидита , хронического гнойного среднего отита или холестеатомы . ^[2] Кроме того, иногда ее выполняют в рамках других процедур ( кохлеарная имплантация ) или для доступа к среднему уху. ^{Классически} существует 5 различных типов ^{мастоидэктомии :}

• Радикальный

Удаление задней и верхней стенки канала, меатопластика и экстериоризация среднего уха.

• Стена канала вниз

Удаление задней и верхней стенки канала, меатопластика. Барабанная перепонка оставлена ​​на месте.

• Канал замуровать

Задняя и верхняя стенки канала сохранены. Применяется подход лицевого углубления.

• Кортикальный

(Также известная как процедура Шварца) – Удаление воздушных клеток сосцевидного отростка проводится без воздействия на среднее ухо. Обычно это делается при мастоидите.

• Модифицированный радикал

Это сбивает с толку, поскольку обычно ее описывают как радикальную мастоидэктомию с сохранением задней и верхней стенок канала, что напоминает читателю мастоидэктомию вверх по стенке канала. Однако разница историческая. Модифицированная радикальная мастоидэктомия обычно относится к процедуре Бонди, которая включает лечение заболевания, поражающего только эпитимпанум. Пораженные участки, а также части прилегающего верхнего и заднего канала просто выводятся наружу, не затрагивая непораженное среднее ухо. Структуры сохраняются для восстановления слухового аппарата во время операции или на втором этапе операции.

При радикальной и модифицированной мастоидэктомии сосцевидный отросток и полости среднего уха выводятся наружу, чтобы не дать возможности инфекции или холестеатоме распространиться в среднюю черепную ямку. Поскольку полости выведены наружу, дальнейший осмотр и очистку можно проводить регулярно. ^{[ нужна цитата ]}

С момента разработки эндоскопической трансканальной хирургии уха, впервые предложенной профессором Тарабичи ^[3], использование этой процедуры значительно сократилось.

Рекомендации

1. «Мастоидэктомия: Медицинская энциклопедия MedlinePlus» . medlineplus.gov . Проверено 24 ноября 2019 г.
2. Кеннеди, КЛ; Лин, JW (2021). Мастоидэктомия. Издательство StatPearls. ПМИД  32644579.
3. Кападия, Мустафа; Тарабичи, Муааз (июнь 2019 г.). «Обзор эндоскопической хирургии уха в 2018 году». Ларингоскопическая исследовательская отоларингология . 4 (3): 365–373. дои : 10.1002/lio2.276. ISSN  2378-8038. ПМК 6580051 . ПМИД  31236473. 

дальнейшее чтение

• Мохаммед Абдель Таваб Х., Махмуд Гариб Ф., Алгарф Т.М., Эль-Шаркави Л.С. (2014). «Мирингопластика с кортикальной мастоидэктомией и без нее в лечении нехолестеатоматозного хронического среднего отита: сравнительное исследование». Клиническая медицина. Ухо, Нос и Горло . 7 :19–23. doi : 10.4137/CMENT.S17980. ПМК  4133034 . ПМИД  25187749.
• Сунь JQ, Сунь JW, Хоу XY, Би YZ, Чен JW (март 2015 г.). «Использование аутогенного кортикального костного колпачка сосцевидного отростка для закрытия дефекта мастоидэктомии во время кохлеарной имплантации». Международный журнал детской оториноларингологии . 79 (3): 419–22. doi :10.1016/j.ijporl.2015.01.006. ПМИД  25631936.
• Альбу С., Трабальзини Ф., Амадори М. (июнь 2012 г.). «Полезность кортикальной мастоидэктомии при мирингопластике». Отология и невротология . 33 (4): 604–9. дои : 10.1097/МАО.0b013e31825368f2. PMID  22588236. S2CID  40580370.
• Вадия С, Кедия А (июнь 2015 г.). «Аттикотомия, реконструкция чердака, тимпанопластика с оссикулопластикой или без нее, пластика канала и кортикальная мастоидэктомия как часть техники интактной стенки канала при холестеатоме чердака». Индийский журнал отоларингологии и хирургии головы и шеи . 67 (2): 128–31. doi : 10.1007/s12070-015-0821-z. ПМК  4460109 . ПМИД  26075165.
• Каммингс К.В., Флинт П.В., Хоги Б.Х. и др. (2005). Отоларингология: хирургия головы и шеи (4-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Мосби. стр. 3019–20.