В нейроанатомии медуллярные пирамиды представляют собой парные структуры белого вещества продолговатого мозга ствола мозга , которые содержат двигательные волокна кортикоспинального и кортикобульбарного трактов , известных вместе как пирамидные тракты . Нижняя граница пирамид отмечается при перекрещивании волокон ( перекрещивании ).
Вентральная часть продолговатого мозга содержит мозговые пирамиды. Эти две гребнеобразные структуры проходят по всей длине продолговатого мозга и медиально граничат с передней срединной щелью . У каждого из них есть переднелатеральная борозда вдоль боковых границ, из которой выходит подъязычный нерв . Также на боковой стороне каждой пирамиды имеется ярко выраженная выпуклость, известная как олива . Волокна заднего столба , передающие сенсорную и проприоцептивную информацию, расположены позади пирамид на продолговатом мозге.
Медуллярные пирамиды содержат двигательные волокна, известные как кортикобульбарный и кортикоспинальный тракты. Корково-спинномозговые пути располагаются на передней поверхности пирамид. Эти пути транспортируют двигательные сигналы, которые возникают в прецентральной извилине и проходят через внутреннюю капсулу к продолговатому мозгу и пирамидам. Экстрапирамидные пути – это двигательные пути, которые не пересекают медуллярные пирамиды.
На самом каудальном конце пирамид кортикоспинальные аксоны перекрещивают (или пересекают) срединную линию и продолжаются вниз по спинному мозгу на контралатеральной стороне. Волокна, которые перекрещивались, идут вниз по латеральному кортикоспинальному тракту, а волокна, которые не перекрещивались, идут вниз по переднему кортикоспинальному тракту . Почти 90 процентов волокон перекрещиваются и идут вниз по латеральному кортикоспинальному тракту, тогда как остальные 10 процентов идут вниз по переднему кортикоспинальному тракту .
Две пирамиды содержат двигательные волокна , идущие от головного мозга к продолговатому и спинному мозгу . Это кортикобульбарные и кортикоспинальные волокна, составляющие пирамидные пути .
Около 90% этих волокон покидают пирамиды последовательными пучками и перекрещиваются (перекрещиваются) в передней срединной щели продолговатого мозга в виде пирамидного перекреста или двигательного перекреста . Пересекшись по средней линии, они проходят вниз в задней части латерального канатика в виде латерального кортикоспинального пути . Остальные 10% волокон в переднем кортикоспинальном тракте остаются неперекрещенными . Пирамидальный перекрест отмечает границу между спинным и продолговатым мозгом. [1]
Медуллярные пирамиды содержат двигательные волокна пирамидных путей – кортикоспинального и кортикобульбарного путей.
Хлыстовая травма в результате автомобильной аварии может привести к травмам ствола головного мозга, поражающим пирамиды продолговатого мозга. Эти травмы пирамиды обычно являются результатом вывиха на уровне затылка или позвоночника C1. Травмы пирамид продолговатого мозга могут быть вызваны и быстрым переразгибанием шеи (шейного отдела позвоночника). Чрезмерное разгибание шеи может растягивать и разрывать пирамиды, что приводит к различным симптомам, таким как слабость во всех четырех конечностях, трудности с глотанием и речью. Двусторонний инфаркт пирамид продолговатого мозга может привести к моторному квадриплегии. Однако это случается редко, поскольку зарегистрировано всего четыре подобных случая.
В эту статью включен общедоступный текст со страницы 768 20-го издания « Анатомии Грея» (1918 г.).
Саладин, Кеннет (2012). Анатомия и физиология: единство формы и функции, шестое издание. Нью-Йорк: МакГроу-Хилл.
