stringtranslate.com

мембрана Бруха

Мембрана Бруха или lamina vitrea [1] является самым внутренним слоем сосудистой оболочки глаза. Ее также называют стекловидной пластинкой или Membrane vitriae из-за ее стекловидного микроскопического вида. Ее толщина составляет 2–4 мкм. [2]

Анатомия

Структура

Мембрана Бруха состоит из пяти слоев (изнутри наружу): [2] [3]

  1. базальная мембрана ретинального пигментного эпителия
  2. внутренняя коллагеновая зона
  3. центральная полоса эластичных волокон
  4. внешняя коллагеновая зона
  5. базальная мембрана хориокапилляров

Разработка

Мембрана становится толще с возрастом. С возрастом липидсодержащие внеклеточные отложения могут накапливаться между мембраной и базальной пластинкой ретинального пигментного эпителия, нарушая обмен растворенных веществ и способствуя возрастной патологии. [1]

Эмбриология

Мембрана Бруха присутствует в середине внутриутробного развития плода в виде эластичной пластинки.

Функция

Мембрана участвует в регуляции прохождения жидкости и растворенных веществ из сосудистой оболочки в сетчатку. [1]

Патология

Мембрана Бруха утолщается с возрастом, замедляя транспорт метаболитов. Это может привести к образованию друз при возрастной макулярной дегенерации . [4] Также происходит накопление отложений ( базальные линейные отложения или BLinD и базальные пластинчатые отложения BLamD) на мембране и внутри нее, в основном состоящих из фосфолипидов. Накопление липидов, по-видимому, больше в центральной части глазного дна , чем на периферии . Это накопление, по-видимому, фрагментирует мембрану в пластинчатую структуру, больше похожую на слоеное тесто , чем на барьер. Воспалительные и неоваскулярные медиаторы затем могут побуждать хориоидальные сосуды расти в и за пределы фрагментированной мембраны. Эта неоваскулярная мембрана разрушает архитектуру внешней сетчатки и приводит к внезапной потере центрального зрения — влажной возрастной макулярной дегенерации .

Псевдоксантома эластическая , миопия и травма также могут вызывать дефекты в мембране Бруха, которые могут привести к хориоидальной неоваскуляризации . Синдром Альпорта , генетическое заболевание, поражающее цепи коллагена альфа(IV), также может приводить к дефектам в мембране Бруха, таким как ретинопатия «точки и пятна». Ангиоидные полосы вызывают кальцификацию, утолщение и разрывы в мембране Бруха. [5]

Эпоним

Мембрана Бруха была названа в честь немецкого анатома Карла Вильгельма Людвига Бруха .

Ссылки

  1. ^ abc Standring, Susan (2020). Анатомия Грея: анатомическая основа клинической практики (42-е изд.). Нью-Йорк. С. 795. ISBN 978-0-7020-7707-4. OCLC  1201341621.{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  2. ^ ab Lee, Christina J.; Vroom, Jonathan A.; Fishman, Harvey A.; Bent, Stacey F. (март 2006 г.). «Определение проницаемости капсулы хрусталика человека и ее применимость в качестве замены мембраны Бруха». Biomaterials . 27 (8): 1670–1678. doi :10.1016/j.biomaterials.2005.09.008. PMID  16199085.
  3. ^ Сайт eOptha: Анатомия сосудистой оболочки глаза Партопратима Дутты Маджумдера. Архивировано 26.02.2015 на Wayback Machine.
  4. ^ Young R (март 1987). «Патофизиология возрастной макулярной дегенерации». Surv Ophthalmol . 31 (5): 291–306. doi :10.1016/0039-6257(87)90115-9. PMID  3299827.
  5. ^ "Ангиоидные полосы - EyeWiki". eyewiki.aao.org .

Внешние ссылки