Мербромин (продается как Меркурохром , Мербромин , Меркурокол , Натрий меркуресцеин , Асцептихром , Суперкром , Брокасепт и Цинфакромин ) — это ртутьорганическое соединение динатриевой соли, используемое в качестве местного антисептика для небольших порезов и царапин, а также в качестве биологического красителя . Легкодоступный в большинстве стран, он больше не продается в Швейцарии, Бразилии, Франции, Иране, Германии, Дании или Соединенных Штатах из-за содержания ртути . [1] [2]
Наиболее известное применение Merbromin — местный антисептик для лечения небольших ран, ожогов и царапин. [3] Он также используется для антисептики пуповины , [ 4] и антисептики ран с подавленным образованием рубцов, таких как невропатические язвы и язвы диабетической стопы. [5] При нанесении на рану он окрашивает кожу в характерный карминово- красный цвет, который может сохраняться при многократном мытье. Благодаря своей стойкости и летальности для бактерий Merbromin полезен при инфекциях ногтей рук и ног.
В 1998 году Управление по контролю за продуктами и лекарствами США переклассифицировало мербромин из «общепризнанного безопасным» в «непроверенный» из-за отсутствия последних исследований или обновленной подтверждающей информации. [6] Следовательно, его использование в Соединенных Штатах было заменено другими средствами (например, повидон-йодом , хлоридом бензалкония , хлороксиленолом ).
Merbromin синтезируется путем объединения дибромфлуоресцеина с ацетатом ртути и гидроксидом натрия или, альтернативно, путем воздействия ацетата ртути на (или объединения с) дибромфлуоресцеин натрия. Из-за своего анионного характера он химически несовместим с кислотами, большинством солей алкалоидов и большинством местных анестетиков. [7]
Мербромин продается под торговым названием Меркурохром (в котором суффикс «- хром» обозначает «цвет» [8] ). Это название также широко используется для безрецептурных антисептических растворов, состоящих из мербромина (обычно в концентрации 2%), растворенного либо в этиловом спирте ( настойка ), либо в воде ( водная ).
Его антисептические свойства были обнаружены в 1918 году Хью Х. Янгом , врачом в больнице Джона Хопкинса . [9] Химическое вещество вскоре стало популярным среди родителей и врачей для повседневного антисептического использования, отчасти потому, что красящий компонент позволял легко увидеть, где был нанесен антисептик.
19 октября 1998 года, ссылаясь на потенциальную опасность отравления ртутью , Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) переклассифицировало мербромин из «общепризнанного безопасным» в «непроверенный», фактически остановив его распространение в Соединенных Штатах. [1] Впоследствии продажи были остановлены в Бразилии (2001), Германии (2003), [2] и Франции (2006). [ необходима цитата ] Он остается легкодоступным в большинстве других стран. [ необходима цитата ]
В Соединенных Штатах такие продукты, как Humco Mercuroclear («Водный раствор хлорида бензалкония и гидрохлорида лидокаина »), играют на истории узнаваемости бренда Mercurochrome, но заменяют другие ингредиенты со схожими свойствами. [10] В Канаде Jean Coutu Group продает раствор хлоргексидина под названием Mercurochrome. [11]
Вы изучали сравнительную эффективность мербромина в 72 пациентах с хлоргексидином в качестве антисептиков, используемых в лечении множественных поражений при диабете. С использованием мербромина можно заметить, что время заживления ран у наследников заметно ухудшилось, и вы также заметили возникновение осложнений в студенческих случаях.