stringtranslate.com

Функциональная аналитическая психотерапия

Функциональная аналитическая психотерапия ( ФАП ) — это психотерапевтический подход, основанный на клиническом поведенческом анализе (КБА), который фокусируется на терапевтических отношениях как средстве максимального изменения клиента. В частности, FAP предполагает, что контингентное реагирование во время сеанса на целевое поведение клиента приводит к значительным терапевтическим улучшениям.

Впервые ФАП был концептуализирован в 1980-х годах психологами Робертом Коленбергом и Мавис Цай , которые, заметив клинически значимую связь между результатами клиента и качеством терапевтических отношений, приступили к разработке теоретической и психодинамической модели поведенческой психотерапии, основанной на этих концепциях. Поведенческие принципы (например, подкрепление , обобщение) составляют основу ФАП. [1] [2] (См. § Пять правил ниже.)

ФАП – это идиографический (в отличие от номотетического) подход к психотерапии. Это означает, что ФАП-терапевты фокусируются на функции поведения клиента, а не на форме . Цель состоит в том, чтобы изменить широкий класс моделей поведения, которые на первый взгляд могут выглядеть по-разному, но выполняют одну и ту же функцию. Это идиографично, поскольку клиент и терапевт работают вместе, чтобы сформировать уникальную клиническую формулировку терапевтических целей клиента, а не одну терапевтическую цель для каждого клиента, приходящего на терапию.

Основы

ФАП утверждает, что поведение клиента, которое происходит в его межличностных отношениях вне сеанса (т. е. в «реальном мире»), если клиентам будут предоставлены терапевтические отношения достаточно высокого качества, будет проявляться и во время терапевтического сеанса. На основе такого поведения во время сеанса ФАП-терапевты в сотрудничестве со своим клиентом разрабатывают формулировку случая , включающую классы поведения (в зависимости от их функции, а не формы), которые клиент желает увеличить или уменьшить. [2]

Возникновение проблемного поведения клиента во время сеанса называется клинически значимым поведением 1 (CRB1). Появление улучшений во время сеанса называется клинически значимым поведением 2 (CRB2). Целью FAP-терапии является снижение частоты CRB1 и увеличение частоты CRB2.

ФАП-терапевт вызывает (т.е. задает контекст) CRB1 и в ответ постепенно формирует CRB2.

Пять правил

«Пять правил» реализуют поведение ФАП-терапевта в отношении этой цели. Важно отметить, что пять правил — это не правила в традиционном смысле этого слова, а набор рекомендаций для ФАП-терапевта. [3]

Модель ACL

Исследователи из Центра науки о социальных связях Вашингтонского университета разрабатывают модель социальных связей, которая, по их мнению, имеет отношение к ФАП. Эта модель, называемая моделью ACL, описывает поведение, имеющее отношение к социальным связям, на основе десятилетий научных исследований. [4]

ФАП обладает потенциалом воздействовать на осознанность, смелость и любовное поведение, когда они возникают на сеансе, как описано пятью правилами выше. Для подтверждения полезности модели ACL необходимы дополнительные исследования. [5] [6]

Поддержка исследований

Радикальный бихевиоризм и область клинического анализа поведения имеют сильную научную поддержку. [7] [8] Кроме того, исследователи провели ряд тематических исследований, [9] [10] [11 ] [ 12] [13] [14] [15] [16] [ 17] компонентный анализ процессов, [13 ] ] [18] [19] [20] исследование с нерандомизированным дизайном по когнитивной терапии депрессии , усиленной FAP , [21] и рандомизированное контролируемое исследование по терапии принятия и приверженности, усиленной FAP, для прекращения курения . [22]

Поведенческая терапия третьего поколения

FAP принадлежит к группе методов лечения, называемых поведенческой терапией третьего поколения (или поведенческой терапией третьей волны), которая включает диалектическую поведенческую терапию (DBT), терапию принятия и обязательств (ACT), поведенческую активацию (BA) и интегративные поведенческие пары . терапия (ИБКТ). [23]

Критика

FAP критиковали за то, что он «опередил данные», то есть за отсутствие достаточной эмпирической поддержки, чтобы оправдать его широкое использование. [24] Проблемы, с которыми сталкиваются исследователи ФАП, широко обсуждаются [25] [26] Существует также критика использования модели ACL, поскольку она умаляет идиографическую природу ФАП. [27]

Профессиональные организации

Рекомендации

  1. ^ Коленберг, Р.Дж., и Цай, М. (1991). Функциональная аналитическая психотерапия: руководство по созданию интенсивных и лечебных терапевтических отношений. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Пленум.
  2. ^ Аб Цай М., Колленберг Р.Дж., Кантер Дж.В., Колленберг Б., Фоллетт В. и Каллаган Г. (2009). Руководство по функциональной аналитической психотерапии: Осознанность, смелость, любовь и бихевиоризм. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Спрингер.
  3. ^ Цай, М., Колленберг, Р.Дж., Кантер, Дж.В., Вальц, Дж. (2009). Терапевтическая техника: Пять правил. В: М. Цай, Р. Коленберг, Дж. Кантер, Б. Коленберг, В. Фоллетт, Г. Каллаган (ред.) Руководство по функциональной аналитической психотерапии: осознанность, смелость, любовь и бихевиоризм. (стр. 61–102). Нью-Йорк, Спрингер
  4. ^ например, Рейс, Х.Т. и Шейвер, П. (1988). Близость как межличностный процесс. В: С. Дак (ред.), Справочник личных отношений (стр. 367–389). Чичестер, Англия: Wiley & Sons.
  5. ^ Кантер, Джонатан В.; Холман, Гарет; Уилсон, Келли Г. (2014). «Где любовь? Контекстуальная поведенческая наука и анализ поведения». Журнал контекстуальной поведенческой науки . 3 (2): 69–73. дои : 10.1016/j.jcbs.2014.02.001.
  6. ^ Хаворт, Кевин; Кантер, Джонатан В.; Цай, Мэвис; Кучинский, Адам М.; Рэй, Джеймс Р.; Коленберг, Роберт Дж. (2015). «Подкрепление имеет значение: предварительный лабораторный компонентно-процессный анализ модели социальных связей функциональной аналитической психотерапии». Журнал контекстуальной поведенческой науки . 4 (4): 281–291. дои : 10.1016/j.jcbs.2015.08.003.
  7. ^ Каздин, А.Е. (2001). Модификация поведения в прикладных настройках (6-е изд.). Бельмонт, Калифорния: Уодсворт.
  8. ^ Катания, AC (1998). Обучение. Река Аппер-Седл, Нью-Джерси: Прентис-Холл.
  9. ^ Барух, DE; Кантер, JW; Буш, AM; Юскевич, КЛ (2009). «Улучшение терапевтических отношений при терапии психотических симптомов принятия и приверженности» (PDF) . Клинические исследования случаев . 8 (3): 241–257. дои : 10.1177/1534650109334818. S2CID  143507107.
  10. ^ Каллаган, Гленн М.; Саммерс, Кейтлин Дж.; Вайдман, Майкл (2003). «Лечение истерического и нарциссического расстройства личности: демонстрация клинического улучшения для одного субъекта с использованием функциональной аналитической психотерапии» (PDF) . Журнал современной психотерапии . 33 (4): 321–339. doi :10.1023/B:JOCP.0000004502.55597.81. S2CID  42066477.
  11. ^ Лопес, FJ (2003). «Ревность: случай применения функциональной аналитической психотерапии». Психология в Испании . 7 : 88–98.
  12. ^ Гарсиа, Рафаэль Ферро; Агуайо, Луис Валеро; Монтеро, М. Кармен Вивес (2006). «Применение функциональной аналитической психотерапии: клинический анализ пациента с депрессивным расстройством». Поведенческий аналитик сегодня . 7 :1–18. CiteSeerX 10.1.1.494.7217 . дои : 10.1037/h0100143. 
  13. ^ Аб Холман, Гарет I; Кантер, Джонатан В.; Ландес, Сара Дж; Буш, Эндрю М; Раш, Лаура С; Браун, Кери Р.; Барух, Дэвид Э. (1901). «Влияние условного подкрепления на целевые переменные в амбулаторной психотерапии депрессии: успешный и неудачный случай использования функциональной аналитической психотерапии». Журнал прикладного анализа поведения . 39 (4): 463–7. дои : 10.1901/jaba.2006.21-06. ПМК 1702324 . ПМИД  17236346. 
  14. ^ Коленберг, Р.Дж.; Цай, М (1994). «Улучшение когнитивной терапии депрессии с помощью функциональной аналитической психотерапии: теория и практический пример». Поведенческий аналитик . 17 (2): 305–319. дои : 10.1007/BF03392678. ПМЦ 2733466 . ПМИД  22478194. 
  15. ^ Коленберг, Р.Дж.; Ванденберге, Л. (2007). «Устойчивое к лечению ОКР, завышенная ответственность и терапевтические отношения: два примера». Психология и психотерапия: теория, исследования и практика . 80 (Часть 3): 455–65. дои : 10.1348/147608306X163483. ПМИД  17877868.
  16. ^ Манос, RC; Кантер, JW; Раш, LC; Тернер, LB; Робертс, Северная Каролина; Буш, AM (2009). «Интеграция функциональной аналитической психотерапии и поведенческой активации для лечения дистресса в отношениях» (PDF) . Клинические исследования случаев . 8 (2): 122–138. дои : 10.1177/1534650109332484. S2CID  145403089.
  17. ^ Вагнер, AW (2005). «Поведенческий подход к делу г-жи С.» (PDF) . Журнал интеграции психотерапии . 15 : 101–114. дои : 10.1037/1053-0479.15.1.101.
  18. ^ Буш, AM; Кантер, JW; Каллаган, генеральный менеджер; Барух, Делавэр; Уикс, CE; Берлин, Канзас (2009). «Микропроцессный анализ механизма изменений функциональной аналитической психотерапии» (PDF) . Поведенческая терапия . 40 (3): 280–290. дои : 10.1016/j.beth.2008.07.003. ПМИД  19647529.
  19. ^ Буш, Эндрю М.; Каллаган, Гленн М.; Кантер, Джонатан В.; Барух, Дэвид Э.; Уикс, Кристал (2009). «Рейтинговая шкала функциональной аналитической психотерапии: повторение и расширение» (PDF) . Журнал современной психотерапии . 40 : 11–19. дои : 10.1007/s10879-009-9122-8. S2CID  9920824.
  20. ^ Ландес, Сара Дж.; Кантер, Джонатан В.; Уикс, Кристал Э.; Буш, Эндрю М. (2013). «Влияние активных компонентов функциональной аналитической психотерапии на идиографическое целевое поведение». Журнал контекстуальной поведенческой науки . 2 (1–2): 49–57. дои : 10.1016/j.jcbs.2013.03.004.
  21. ^ Коленберг, Роберт Дж.; Кантер, Джонатан В.; Боллинг, Мэделон Ю.; Паркер, Чонси Р.; Цай, Мэвис (2002). «Усиление когнитивной терапии депрессии с помощью функциональной аналитической психотерапии: рекомендации по лечению и эмпирические данные» (PDF) . Когнитивная и поведенческая практика . 9 (3): 213–229. дои : 10.1016/S1077-7229(02)80051-7.
  22. ^ Гиффорд, EV; Коленберг, Б.С.; Хейс, Южная Каролина; Пирсон, HM; Пясецкий, депутат; Антонуччо, DO; Палм, КМ (2011). «Фокусируется ли принятие и отношения функциональной аналитической психотерапии, а также терапии принятия и приверженности отказу от курения». Поведенческая терапия . 42 (4): 700–715. дои : 10.1016/j.beth.2011.03.002. ПМИД  22035998.
  23. ^ Хейс, С.; Масуда, А.; Биссетт, Р.; Луома, Дж.; Герреро, Л. (2004). «DBT, FAR и ACT: насколько эмпирически ориентированы новые технологии поведенческой терапии?» (PDF) . Поведенческая терапия . 35 : 35–54. дои : 10.1016/s0005-7894(04)80003-0.
  24. ^ например, Корриган, PW (2001). «Опередить данные: угроза некоторым методам поведенческой терапии». Поведенческий терапевт , 24, 189–193.
  25. ^ Мейтленд, DWM; Гейнор, ST (2012). «Содействие исследованиям эффективности функциональной аналитической психотерапии». Международный журнал поведенческих консультаций и терапии . 7 (2–3): 63–71. дои : 10.1037/h0100939.
  26. ^ Недели, CE; Кантер, JW; Боноу, Дж. Т.; Ландес, С.Дж.; Буш, AM (2012). «Перевод теоретического на практику: логическая основа функционально-аналитического психотерапевтического взаимодействия для исследовательских, учебных и клинических целей». Модификация поведения . 36 (1): 87–119. дои : 10.1177/0145445511422830. PMID  22053068. S2CID  13870412.
  27. ^ например, Дэрроу С.М.; Фоллетт ЧМ (2014). «Где говядина?: Ответ Кантеру, Холману и Уилсону». Журнал контекстуальной поведенческой науки . 3 (4): 265–268. дои : 10.1016/j.jcbs.2014.08.007.
  28. ^ Лонг, Дуглас. «Контекстуальная поведенческая наука (CBS)». ContextualScience.org . АКБС . Проверено 30 октября 2014 г.
  29. ^ Твайман, Дж.С. (2007). «Новая эра науки и практики анализа поведения». Международная ассоциация поведенческого анализа: Информационный бюллетень . 30 (3): 1–4.
  30. ^ Хассерт, DL; Келли, АН; Причард, Дж. К.; Каутилли, JD (2008). «Лицензирование поведенческих аналитиков: защита профессии и общественности». Журнал раннего и интенсивного поведенческого вмешательства . 5 (2): 8–19. дои : 10.1037/h0100415.

Внешние ссылки