Мозжечковый намет или tentorium cerebelli ( лат. «палатка мозжечка » ) — одна из четырех дуральных складок , разделяющих полость черепа на четыре (неполных) отсека. Мозжечковый намет отделяет мозжечок от головного мозга , образуя супратенториальную и инфратенториальную области ; головной мозг супратенториален, а мозжечок инфратенториален. [1]
Свободный край мозжечкового намета открывает проход в средний мозг (самую верхнюю часть ствола мозга ).
Свободный край тенториума имеет U-образную форму; он образует отверстие — тенториальную вырезку (тенториальная вырезка), — через которую проходит средний мозг . Свободный край каждой стороны простирается вперед за пределы медиального конца верхней каменистой пазухи (т. е. верхушки каменистой части височной кости [ требуется ссылка ] ), чтобы перекрыть прикрепленный край, с этого момента образуя гребень твердой мозговой оболочки на крыше пещеристого синуса , заканчивающийся спереди прикреплением к переднему клиновидному отростку . [2] : 440
Тенториум наклонен вверх, так что свободная граница расположена на более высоком уровне, чем его костное прикрепление, таким образом, соответствуя форме поверхностей головного мозга и мозжечка, с которыми он контактирует. [2] : 440
Прикрепленный край мозжечкового намета прикреплен к краям поперечных синусов и верхнего каменистого синуса (здесь два слоя мозжечкового намета расходятся, чтобы охватить синусы); [2] : 440 таким образом, он прикрепляется к затылочной кости сзади и (к верхнему углу) каменистой части височной кости спереди. [ необходима ссылка ]
Спереди его прикрепление простирается до задних клиновидных отростков ; сзади он простирается до внутреннего затылочного выступа . [2] : 440
Сзади, своим выпуклым краем, он прикрепляется к поперечным гребням на внутренней поверхности затылочной кости и там охватывает поперечные синусы ; спереди, к верхнему углу каменистой части височной кости с обеих сторон, охватывая верхние каменистые синусы . [ необходима цитата ]
Задний конец серпа большого мозга прикрепляется к средней линии верхней поверхности мозжечкового намета; прямой синус проходит вдоль этой линии соединения. [ необходима цитата ]
Опухоли мозга часто характеризуются как супратенториальные (выше тенториума) и инфратенториальные (ниже тенториума). Расположение опухоли может помочь в определении типа опухоли, поскольку разные опухоли встречаются с разной частотой в каждом месте. Кроме того, большинство первичных опухолей мозга у детей являются инфратенториальными, в то время как большинство первичных опухолей мозга у взрослых являются супратенториальными. Расположение опухоли также может иметь прогностическое значение.
Поскольку тенториум представляет собой жесткую структуру, если происходит расширение объема мозга или его окружающей ткани выше тенториума, например, из-за опухоли или кровотечения , мозг может быть частично продавлен вниз через тенториум. Это называется грыжеобразованием и часто вызывает увеличение зрачка на пораженной стороне из-за давления на глазодвигательный нерв . Тенториальная грыжа является серьезным симптомом, особенно потому, что ствол мозга, вероятно, также будет сдавлен, если внутричерепное давление повысится еще больше. Распространенным типом грыжи является некальная грыжа .
Кальцификаты в мозжечковом намете встречаются у пожилых людей нечасто; они не сопровождаются какими-либо заболеваниями и не имеют известной причины. [3]
В статье использован текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 874 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.)