stringtranslate.com

Монобактам

Тигемонам

Монобактамы — это моноциклические β-лактамные антибиотики бактериального происхождения . В отличие от большинства других β-лактамов, β-лактамное кольцо не слито с другим кольцом. [1]

Монобактамы — антибиотики узкого спектра действия [2], эффективные только против (строго или факультативно [3] ) аэробных грамотрицательных палочек , [4] [5] [3] проявляющие высокий уровень устойчивости к бета-лактамазам этих организмов. [3] Благодаря своему узкому спектру монобактамы могут использоваться для лечения инфекций, вызванных восприимчивыми бактериями, не нарушая микробиоту пациента . [2] Тем не менее монобактамы используются редко. [2]

[6] Другие монобактамы включают тигемонам , [7] нокардицин А и табтоксин . Примером монобактама, который не обладает антибиотической активностью, но используется клинически для других целей, является ингибитор абсорбции холестерина эзетимиб , который используется для лечения гиперхолестеринемии [ необходима цитата ]

Фармакология

Монобактамы оказывают свое антибактериальное действие путем связывания с пенициллинсвязывающими белками (ПСБ) , тем самым подавляя синтез бактериальной стенки. [5] Монобактамы проявляют слабое сродство к ПСБ грамположительных бактерий, а также строго анаэробных бактерий, что приводит к отсутствию значительной антимикробной активности против этих видов организмов. [3] Монобактамы синергичны с аминогликозидами и пиперациллином . [5]

Наблюдалась бактериальная резистентность к монобактамам, которая опосредована бактериальными бета-лактамазами. [5]

Побочные эффекты

Побочные эффекты монобактамов могут включать кожную сыпь и иногда нарушения функции печени. [ необходима цитата ]

Антибиотики монобактамы не проявляют перекрестной реактивности IgE с пенициллином , но демонстрируют некоторую перекрестную реактивность с цефалоспоринами , в частности, цефтазидимом , который содержит идентичную боковую цепь, как азтреонам. [8] Монобактамы могут вызывать судороги у пациентов с анамнезом судорог, хотя риск ниже, чем с пенициллинами. [ необходима цитата ]

Исследовать

Монобактамы, конъюгированные с сидерофором, показывают перспективность в лечении патогенов с множественной лекарственной устойчивостью. [9]

Ссылки

  1. ^ Клаус Р. Линднер; Дэниел П. Боннер; Уильям Х. Костер (2000). "Монобактамы". Энциклопедия химической технологии Кирка-Отмера . Wiley-VCH. doi :10.1002/0471238961.1315141512091404.a01. ISBN 0471238961.
  2. ^ abc Мюррей, Патрик Р.; Розенталь, Кен С.; Пфаллер, Майкл А. (2021). Медицинская микробиология (9-е изд.). Elsevier. стр. 172. ISBN 978-0-323-67450-8.
  3. ^ abcd Sherris Medical Microbiology - 7-е издание . стр. 437.
  4. ^ Риттер, Джеймс; Флауэр, Род; Хендерсон, Грэм; Лоук, Юн Конг; МакЭван, Дэвид; Ранг, HP (2020). Фармакология Ранга и Дейла (9-е изд.). Elsevier. стр. 665. ISBN 978-0-7020-7448-6.
  5. ^ abcd «Медицинский словарь Медицинской академии». www.academie-medecine.fr . Проверено 13 января 2024 г.
  6. ^ "Монобактамы - Инфекционные заболевания". MSD Manual Professional Edition . Получено 2024-01-13 .
  7. ^ Fuchs PC, Jones RN, Barry AL (март 1988). «In vitro антимикробная активность тигемонама, нового перорально вводимого монобактама». Antimicrob. Agents Chemother . 32 (3): 346–9. doi :10.1128/aac.32.3.346. PMC 172173 . PMID  3259122. 
  8. ^ Alldredge, Brian K.; Corelli, Robin L.; Ernst, Michael E. (февраль 2012 г.). Прикладная терапия: клиническое применение лекарств . Alldredge, Brian K.,, Пересмотр: Koda-Kimble, Mary Anne., Пересмотр: Young, Lloyd Y. (Десятое изд.). Филадельфия. ISBN 9781609137137. OCLC  759179443.{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  9. ^ Gumienna-Kontecka, Elzbieta; Carver, Peggy L. (2019). «Глава 7. Создание троянского коня: конъюгаты сидерофор-лекарство для лечения инфекционных заболеваний». В Sigel, Astrid; Freisinger, Eva; Sigel, Roland KO; Carver, Peggy L. (приглашенный редактор) (ред.). Essential Metals in Medicine: Therapeutic Use and Toxicity of Metal Ions in the Clinic . Vol. 19. Berlin: de Gruyter GmbH. pp. 181–202. doi : 10.1515/9783110527872-013. ISBN 978-3-11-052691-2. PMID  30855108. S2CID  73727689. {{cite book}}: |editor4-first=имеет общее имя ( помощь ) ; |journal=игнорируется ( помощь )

Внешние ссылки