Идиопатическое заболевание — это любое заболевание с неизвестной причиной или механизмом, которое, по-видимому, имеет спонтанное происхождение. [1]
Для некоторых медицинских состояний одна или несколько причин в некоторой степени понятны, но у определенного процента людей с этим состоянием причина может быть неочевидной или не охарактеризованной. В этих случаях происхождение состояния считается идиопатическим . Для некоторых других медицинских состояний первопричина для большого процента всех случаев не установлена, например, фокальный сегментарный гломерулосклероз или анкилозирующий спондилит ; большинство этих случаев считаются идиопатическими. [2] Некоторые медицинские состояния, когда они идиопатические, в частности некоторые формы эпилепсии и инсульта , предпочтительно описываются синонимичным термином криптогенный . [3] [4]
Термин «идиопатический» происходит от греческого ἴδιος idios «свой» и πάθος pathos «страдание», идиопатия приблизительно означает «болезнь своего рода».
Заболевания, причина которых рассматривается как полностью или частично идиопатическая, включают:
Достижения медицинской науки улучшают понимание причин заболеваний и классификацию заболеваний; таким образом, в отношении любого конкретного состояния или заболевания, по мере обнаружения большего количества первопричин и по мере того, как раскрываются истоки событий, которые казались спонтанными, процент случаев, определяемых как идиопатические, уменьшается.
Слово «эссенциальный» иногда является синонимом слова «идиопатический» (как в эссенциальной гипертонии , эссенциальной тромбоцитемии и эссенциальном треморе ), и то же самое относится к первичному (как в первичном билиарном холангите или первичной аменорее ), причем последний термин в таких случаях используется для противопоставления « вторичному» в смысле «вторичный по отношению к [т. е. вызванный] каким-либо другим состоянием». Другой, менее распространенный синоним — агногенный ( агно- , «неизвестный» + -ген , «причина» + -ик ).
Слово криптогенный ( crypto- , «скрытый» + -gen , «причина» + -ic ) имеет смысл , который является синонимом идиопатического [5] и смысл, который отличается от него. Некоторые классификации болезней предпочитают использовать синонимичный термин криптогенное заболевание , как в криптогенном инсульте [4] и криптогенной эпилепсии [3] . Использование криптогенного также иногда резервируется для случаев, когда предполагается, что причина проста и будет найдена в будущем.
Некоторые врожденные состояния являются идиопатическими, и иногда слово «врожденный» используется как синоним слова «идиопатический» ; однако при осторожном использовании слово «врожденный» предпочитают использовать для состояний, к которым применяется буквальный смысл этого слова (то есть тех, патофизиология которых существует с неонатального периода).
Термин синдром без названия (SWAN) используется «когда предполагается, что у ребенка или молодого человека есть генетическое заболевание, а тестирование не смогло определить его генетическую причину». Считается, что «около половины (50%) детей с трудностями в обучении и примерно 60% детей с врожденными нарушениями (нарушения, которые очевидны с рождения) не имеют точного диагноза, объясняющего причину их трудностей». [6] [7]