Нервное сплетение — это сплетение (ветвящаяся сеть) пересекающихся нервов . [1] Нервное сплетение состоит из афферентных и эфферентных волокон, которые возникают из слияния передних ветвей спинномозговых нервов и кровеносных сосудов. Существует пять спинномозговых нервных сплетений, за исключением грудного отдела, а также других форм вегетативных сплетений, многие из которых являются частью энтеральной нервной системы . Нервы, которые возникают из сплетений, имеют как сенсорные, так и двигательные функции. Эти функции включают сокращение мышц, поддержание координации и контроля тела, а также реакцию на ощущения, такие как тепло, холод, боль и давление. В организме есть несколько сплетений, в том числе:
В следующей таблице показаны нервы, выходящие из каждого спинномозгового сплетения, а также уровень позвоночника, на котором берет начало каждое сплетение.
Шейное сплетение образовано вентральными ветвями верхних четырех шейных нервов и верхней частью пятой шейной вентральной ветви. Сеть ветвей расположена глубоко в грудино-ключично-сосцевидной мышце в пределах шеи. Шейное сплетение иннервирует мышцы шеи и участки кожи на голове, шее и груди. Глубокие ветви иннервируют мышцы, в то время как поверхностные ветви снабжают участки кожи. Длинная ветвь (в основном из волокон C4 и с участием волокон от C3 и C5; nervus phrenicus ) иннервирует мышцы диафрагмы . Шейное сплетение также сообщается с черепными нервами блуждающим нервом и подъязычным нервом .
Плечевое сплетение образовано вентральными ветвями спинномозговых нервов C5-C8-T1, а также нижней и верхней половинами спинномозговых нервов C4 и T2. Сплетение простирается к подмышечной впадине. Вентральные ветви C5 и C6 образуют верхний ствол, вентральная ветвь C7 образует средний ствол, а вентральные ветви C8 и T1 соединяются, образуя нижний ствол плечевого сплетения. Под ключицей стволы реорганизуются, образуя пучки (fasciculi) вокруг подмышечной артерии (arteria axillaris) . Боковой пучок (fasciculus lateralis) образован верхним и средним стволом, все три ствола соединяются, образуя задний пучок (fasciculus posterior) , нижний ствол продолжается до медиального ствола (fasciculus medialis) . Из плечевого сплетения выходят нервы ( содержащие двигательные и чувствительные волокна) к плечу и верхней конечности .
Поскольку поясничное и крестцовое сплетения взаимосвязаны, их иногда называют пояснично-крестцовым сплетением . Межреберные нервы , которые дают ветви к груди и верхним частям брюшной стенки эфферентной двигательной иннервации, а также к плевре и брюшине афферентной сенсорной иннервации, являются единственными, которые не берут начало из сплетения. Вентральные ветви спинномозговых нервов L1-L5 с участием T12 образуют поясничное сплетение. Это сплетение лежит внутри большой поясничной мышцы . Нервы сплетения обслуживают кожу и мышцы нижней части брюшной стенки , бедра и наружных половых органов . Самый большой нерв сплетения - бедренный нерв . Он иннервирует передние мышцы бедра и часть кожи дистальнее паховой связки .
Вентральные ветви L4-S3 с частями спинномозговых нервов L4 и S4 образуют крестцовое сплетение . Оно расположено на задней стенке полости таза (pelvis minor). Нервы сплетения иннервируют область промежности , ягодицы и нижнюю конечность . Самый большой нерв человеческого тела, седалищный нерв , является основной ветвью, которая дает ветви для двигательной иннервации мышц бедра , голени и стопы . Общий малоберцовый нерв и его ветви иннервируют некоторые участки кожи стопы, малоберцовые мышцы голени и тыльные мышцы стопы.
Копчиковое сплетение берет начало от вентральных ветвей спинномозговых нервов S4, S5 и Co. Оно взаимосвязано с нижней частью крестцового сплетения . Единственный нерв сплетения — копчиковый нерв , который обеспечивает чувствительную иннервацию кожи в копчиковой области .
Вегетативные сплетения могут содержать как симпатические, так и парасимпатические нейроны.
Сердечное сплетение расположено вблизи дуги аорты и карины трахеи.
Легочное сплетение обеспечивает иннервацию бронхиального дерева.
Целиакальное, или солнечное сплетение , расположено вокруг чревного ствола и содержит чревные ганглии. Солнечное сплетение является крупнейшим автономным сплетением и обеспечивает иннервацию многочисленных органов брюшной полости и таза.
Верхнее брыжеечное сплетение включает верхние брыжеечные ганглии и располагается вокруг верхней брыжеечной артерии. Нижнее брыжеечное сплетение включает нижние брыжеечные ганглии и располагается вокруг нижней брыжеечной артерии. Вместе эти сплетения иннервируют кишечник.
К другим сплетениям относятся верхнее и нижнее подчревное сплетение , почечное сплетение , печеночное сплетение , селезеночное сплетение , желудочное сплетение , панкреатическое сплетение и яичковое сплетение / яичниковое сплетение .