Нижняя косая мышца или obliquus oculi lower — это тонкая, узкая мышца, расположенная около переднего края дна глазницы . Нижняя косая мышца — одна из экстраокулярных мышц , прикрепляется к верхнечелюстной кости (место начала) и к задней, нижней, боковой поверхности глаза ( место прикрепления). Нижняя косая мышца иннервируется нижней ветвью глазодвигательного нерва .
Нижняя косая мышца берет начало от глазничной поверхности верхней челюсти , латеральнее слезной борозды . В отличие от других экстраокулярных мышц (прямых и верхней косой), нижняя косая мышца не берет начало от общего сухожильного кольца ( кольца Цинна ).
Проходя латерально, назад и вверх между нижней прямой мышцей и дном глазницы, а также непосредственно под латеральной прямой мышцей, нижняя косая мышца прикрепляется к поверхности склеры между нижней прямой мышцей и латеральной прямой мышцей .
У человека длина мышцы составляет около 35 мм. [1]
Нижняя косая мышца иннервируется нижней ветвью глазодвигательного нерва (III пара черепных нервов).
Его действия — выдвижение, поднятие и отведение глаза.
Первичное действие — эксторсия (внешняя ротация); вторичное действие — подъем ; третичное действие — абдукция (т. е. оно эксторсирует глаз и перемещает его вверх и наружу). Поле максимального нижнего косого подъема находится в приведенном положении.
Нижняя косая мышца — единственная мышца, способная поднять глаз, когда он находится в полностью приведенном положении. [2]
Хотя паралич нижней порции глазодвигательного нерва встречается часто, изолированные параличи нижней косой мышцы (без нарушения других функций глазодвигательного нерва) встречаются довольно редко.
«Чрезмерное действие» нижней косой мышцы является часто наблюдаемым компонентом детского косоглазия , в частности инфантильной эзотропии и экзотропии . Поскольку истинная гипериннервация обычно отсутствует, это явление лучше называть «подъемом при приведении». [3]
Хирургические процедуры нижней косой включают: ослабление (также известное как рецессия, см. Операция по лечению косоглазия ), миэктомию, краевую миотомию, денервацию и экстирпацию. Это также встречается и определяется при операциях по блефаропластике нижнего века.
В данной статье использован текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 1023 20-го издания « Анатомии Грея» (1918 г.)