stringtranslate.com

Никотиновый пластырь

Пластырь с дозой 21 мг, наклеенный на левую руку

Никотиновый пластырь — это трансдермальный пластырь , который высвобождает никотин в организм через кожу. Он используется в никотинзаместительной терапии (НЗТ), процессе отказа от курения . Одобренный и одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), он считается одним из самых безопасных НЗТ, доступных для лечения расстройств, связанных с употреблением табака .

Продукты для замены никотина, включая жевательную резинку и трансдермальные пластыри, включены в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [1]

Медицинское применение

Эффективность

Метаанализ показал, что менее 20% людей, прошедших лечение заместительной никотиновой терапией, воздерживаются от курения в течение одного года. [2]

История

Первое исследование фармакокинетики трансдермального никотинового пластыря у людей было опубликовано в 1984 году [3] Джедом Роузом , Мюрреем Джарвиком и Дэниелом Роузом, а затем последовала публикация Роузом и соавторами (1985) результатов исследования курильщиков, показывающих, что трансдермальный никотиновый пластырь снижает тягу к сигаретам. [4] Фрэнк Этскорн подал заявку на патент в Соединенных Штатах 23 января 1985 года и получил патент 1 июля 1986 года. [5] Калифорнийский университет подал конкурирующую патентную заявку почти через три года после подачи заявки Этскорном 19 февраля 1988 года, которая была удовлетворена 1 мая 1990 года. [6] Впоследствии Патентное ведомство США объявило о вмешательстве и, после тщательного изучения концепции, внедрения в практику и дат подачи патентных заявок, вынесло 29 сентября 1993 года решение о приоритете в пользу патента Роуза и др. [7]

Исследовать

Исследования показали, что НЗТ в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией (КПТ) может улучшить показатели отказа от курения у беременных женщин. [2] Консультирование КПТ включает мотивационное интервьюирование, [8] транстеоретическую модель изменения поведения, [9] и социальную когнитивную теорию. [10]

В настоящее время изучаются возможности использования никотиновых пластырей для облегчения симптомов послеоперационной боли [11] и лечения ранней деменции . [12]

Проводятся исследования по использованию трансдермальных никотиновых пластырей для лечения тревожности, депрессии и невнимательности у пациентов с СДВГ [13] [ необходима проверка ] и для лечения депрессии в пожилом возрасте. [14]

Два небольших исследования показали, что трансдермальные никотиновые пластыри улучшают некоторые симптомы язвенного колита . [15] Однако это не относится к болезни Крона , похожему заболеванию, при котором курение и потребление никотина в целом ухудшают последствия заболевания.

Приложение

Пластырь обычно носят в течение 16–24 часов. [16] Пластыри можно снимать перед сном, если снятся яркие и нежелательные сны. [17]

Побочные эффекты

Исследование, опубликованное в медицинском журнале JAMA Internal Medicine в 2015 году, показало, что наиболее распространенные побочные эффекты, возникающие при использовании никотинового пластыря, включают: кашель, головную боль, тошноту, головокружение, бессонницу, тревожные сны, потливость, слезотечение, одышку и раздражение кожи в месте применения. Это же исследование показало, что следующие побочные эффекты были зарегистрированы у носителей пластыря реже: диарея, головокружение, холод в конечностях, рвота и быстрое или стучащее сердцебиение. [18]

Доступность

Никотиновые пластыри можно приобрести без рецепта у различных производителей. [19]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Всемирная организация здравоохранения (2019). Примерный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 21-й список 2019 г. Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/325771 . WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  2. ^ ab Rosen LJ, Galili T, Kott J, Goodman M, Freedman LS (2018). «Уменьшение пользы от лекарств для прекращения курения в течение первого года: метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний». Addiction . 113 (5): 805–816. doi :10.1111/add.14134. PMC 5947828 . PMID  29377409. 
  3. ^ Rose JE, Jarvik ME, Rose KD (май 1984). «Трансдермальное введение никотина». Drug and Alcohol Dependence . 13 (3): 209–13. doi :10.1016/0376-8716(84)90061-9. PMID  6734425.
  4. ^ Rose JE, Herskovic JE, Trilling Y, Jarvik ME (октябрь 1985 г.). «Трансдермальный никотин снижает тягу к сигаретам и предпочтение никотину». Клиническая фармакология и терапия . 38 (4): 450–6. doi :10.1038/clpt.1985.203. PMID  4042528. S2CID  19915646.
  5. ^ США 4597961, Этскорн, FT 
  6. ^ США 4920989 
  7. ^ OLIVIA M. DUVALL (21 февраля 1995 г.). «Неблагоприятные решения при вмешательстве». Board of Patent Appeals & Interferences . Получено 25 ноября 2013 г.
  8. ^ Miller W, Rollnick S (май 2003 г.). «Мотивационное интервьюирование: подготовка людей к изменениям», 2-е изд. Журнал качества здравоохранения . 25 (3): 46. doi :10.1097/01445442-200305000-00013. ISSN  1062-2551.
  9. ^ Prochaska JO, DiClemente CC (июнь 1983). «Этапы и процессы самоизменения курения: к интегративной модели изменения». Журнал консультационной и клинической психологии . 51 (3): 390–5. doi :10.1037/0022-006x.51.3.390. PMID  6863699.
  10. ^ Webb MC (1993). «Нейробиология обучения, эмоций и аффекта». Джон Мэдден, ред. Raven Press, Ltd., Нью-Йорк, Нью-Йорк, 1991. 354 стр. $126.00». Депрессия . 1 (2): 116–117. doi :10.1002/depr.3050010211. ISSN  1062-6417.
  11. ^ «Никотиновый пластырь уменьшает боль после операции». MediLexicon International Ltd, Бексхилл-он-Си, Великобритания. 15 октября 2007 г. Получено 25 ноября 2013 г.
  12. ^ "Никотиновые пластыри устраняют раннюю потерю памяти в исследовании". NPR . 9 января 2013 г. Получено 3 февраля 2014 г.
  13. ^ Cocores JA (2008). «Трансдермальный никотин при СДВГ у взрослых с депрессией и тревогой». Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry . 10 (3): 253–4. doi :10.4088/pcc.v10n0312f. PMC 2446482. PMID  18615164 . 
  14. ^ "Никотиновый пластырь может помочь при депрессии в пожилом возрасте". Medscape. 21 марта 2018 г. Получено 24 марта 2018 г.
  15. ^ Cheah M, Khanna R (2019). «Современные методы лечения язвенного колита». Резервуарный колит и расстройства подвздошной кишки . Academic Press. С. 1–15.
  16. ^ "Никотинозаместительная терапия для отказа от табакокурения". www.cancer.org . Получено 23.10.2019 .
  17. ^ "Никотинозаместительная терапия: Медицинская энциклопедия MedlinePlus". medlineplus.gov . Получено 23.10.2019 .
  18. ^ Schnoll RA, Goelz PM, Veluz-Wilkins A, Blazekovic S, Powers L, Leone FT и др. (апрель 2015 г.). «Длительная заместительная никотиновая терапия: рандомизированное клиническое исследование». JAMA Internal Medicine . 175 (4): 504–11. doi :10.1001/jamainternmed.2014.8313. PMC 4410859. PMID  25705872 . 
  19. ^ Офис комиссара (2019-03-22). «Хотите бросить курить? Одобренные FDA продукты могут помочь». FDA .
  20. ^ "Drugs@FDA: Одобренные FDA лекарственные препараты". www.accessdata.fda.gov . Получено 23.10.2019 .