Мазок из носоглотки

Мазок из носоглотки — это устройство, используемое для сбора образца носовых выделений из задней части носа и горла . ^{[1] [2]} Затем образец анализируется на наличие микроорганизмов или других клинических маркеров заболевания. Этот метод диагностики обычно используется при подозрении на коклюш , дифтерию , грипп и различные виды заболеваний, вызываемых вирусами семейства коронавирусов , включая SARS , MERS и COVID-19 . ^{[3] [4] [5] [6] [7] [8]}

Процедура

Видео — Сбор мазка из носоглотки

Чтобы взять образец, тампон вводят в ноздрю и осторожно продвигают вперед в носоглотку — область глотки, которая покрывает небо. ^[9] Затем тампон вращают в течение определенного периода времени для сбора выделений, затем тампон удаляют и помещают в стерильную среду для транспортировки вирусов , которая сохраняет образец для последующего анализа. ^{[5] [6]}

Состав материала тампона

По своей концепции схожий с ватным тампоном , тампон, используемый для взятия проб из носоглотки, представляет собой узкую палочку, сделанную из короткого пластикового стержня, покрытого с одного конца адсорбирующим материалом, таким как хлопок, полиэстер или флокированный нейлон. (Рукоятки некоторых тампонов изготовлены из нихромовой проволоки или проволоки из нержавеющей стали. ^{[3] [10]} ) Материал тампонов, используемый для конкретного диагностического применения, может варьироваться в зависимости от типа теста. Некоторые исследования показали, что флокированные тампоны собирают больший объем материала пробы по сравнению с волокнистыми тампонами. ^{[7] [11]}

Связанные методы

Несколько иным, но родственным является носоглоточная аспирация. Вместо того, чтобы брать материал из носоглотки с помощью мазка, при аспирации используется катетер , прикрепленный к шприцу. Как и в случае с тампоном, катетер вводится в ноздрю и осторожно продвигается в носоглотку, где вводится примерно от одного до трех миллилитров физиологического раствора с последующей немедленной повторной аспирацией физиологического раствора — вместе с клетками и секретом — обратно в носоглотку. шприц. ^[7] Этот аспирационный метод часто используется, когда 1. пациент является младенцем или пожилым человеком и 2. когда метод считается эффективным для определенного типа теста. ^{[6] [12]}

Диаграммы

• 
  Схема полости носа
• 
  Носоглоточная аспирация
• Сбор носоглоточного аспирата
• 
• Видео взятия мазка из носоглотки на COVID-19

Смотрите также

• Лабораторная диагностика вирусных инфекций

Рекомендации

1. «Носоглоточная культура». МедлайнПлюс . 23 марта 2020 г. Проверено 25 марта 2020 г.
2. Паворд, Т.; Паворд, М. (2004). Полное ветеринарное руководство для лошадей: подробное и краткое руководство по здоровью лошадей (2-е изд.). Дэвид и Чарльз. п. 206. ИСБН 9780715318836.
3. Джанкинс, А. (2010). «20. Идентификация патогенных бактерий». В Мукерджи, Ки; Гош, С. (ред.). Медицинская лабораторная технология . Том. 2 (2-е изд.). Тата МакГроу-Хилл. п. 515. ИСБН 9781259000768.
4. «Коллекция образцов». Коклюш (Коклюш) . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 18 ноября 2019 года . Проверено 25 марта 2020 г.
5. Ирвинг, SA; Вандермаузе, МФ; Шей, ДК; Белонгия, EA (2012). «Сравнение мазков из носа и носоглотки для выявления гриппа у взрослых». Клиническая медицина и исследования . 10 (4): 215–8. дои : 10.3121/cmr.2012.1084. ПМЦ 3494547 . ПМИД  22723469. 
6. «Коллекция образцов гриппа» (PDF) . Центры по контролю и профилактике заболеваний. нд . Проверено 25 марта 2020 г. Мазок из носоглотки (НП) является оптимальным методом взятия образцов из верхних дыхательных путей для тестирования на грипп.
7. Макферсон, РА; Пинкус, MR (2017). Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов (первое издание для Южной Азии). Эльзевир. п. 1083. ИСБН 9788131231272.
8. Всемирная организация здравоохранения (19 марта 2020 г.). «Лабораторное тестирование на коронавирусное заболевание (COVID-19) при подозрении на случаи заболевания человека: Временное руководство, 19 марта 2020 г.». ВОЗ/COVID-19/laboratory/2020.5 . Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/331501 . Проверено 25 марта 2020 г.
9. Марти FM, Чен К., Веррилл К.А. (28 мая 2020 г.). «Как получить мазок из носоглотки». Медицинский журнал Новой Англии . 382 (22): е76. дои : 10.1056/NEJMvcm2010260 . ПМИД  32302471.
10. Грицфельд, Дж. Ф.; Робертс, П.; Рош, Л.; и другие. (2011). «Сравнение мазков из носоглотки и промываний из носа с использованием культуры и ПЦР при обнаружении потенциальных респираторных патогенов». Исследовательские заметки BMC . 4 . 122. дои : 10.1186/1756-0500-4-122 . ПМК 3084159 . ПМИД  21489228. 
11. Синг, СК, изд. (2014). Респираторные вирусные инфекции человека. ЦРК Пресс. п. 166. ИСБН 9781466583207.
12. Нуньес, MC; Суфи, Н.; Даунс, С.; и другие. (2016). «Сравнение результатов мазков из носоглотки, аспиратов из носа и индуцированной мокроты для выявления Bordetella pertussis у госпитализированных младенцев». Клинические инфекционные болезни . 63 (Приложение 4): С181–С186. doi : 10.1093/cid/ciw521. ПМК 5106614 . ПМИД  27838671.