Насилие со стороны интимного партнера ( ИПВ ) — это домашнее насилие со стороны нынешнего или бывшего супруга или партнера в интимных отношениях по отношению к другому супругу или партнеру. [1] [2] ИПВ может принимать различные формы, включая физическое , словесное , эмоциональное , экономическое и сексуальное насилие . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет ИПВ как «любое поведение в интимных отношениях, которое наносит физический, психологический или сексуальный вред тем, кто находится в отношениях, включая акты физической агрессии, сексуальное принуждение, психологическое насилие и контролирующее поведение». [3] : страница 89 ИПВ иногда называют просто избиением или насилием со стороны супруга или партнера. [4]
Самая экстремальная форма IPV называется интимным терроризмом , принудительным контролирующим насилием или просто принудительным контролем . В таких ситуациях один из партнеров систематически применяет насилие и контроль. Обычно это совершается мужчинами в отношении женщин и является наиболее вероятным из типов, требующих медицинских услуг и использования женского убежища . [5] [6] [4] Сопротивление интимному терроризму, который является формой самообороны и называется насильственным сопротивлением , обычно оказывается женщинами. [7] [8]
Исследования домашнего насилия в отношении мужчин показывают, что мужчины реже сообщают о домашнем насилии, совершенном их интимными партнёршами женского пола. [9] [10] И наоборот, мужчины чаще совершают акты серьёзного домашнего насилия, [11] [12] [13] а женщины чаще получают в результате серьёзные травмы. [14]
Наиболее распространенной, но менее травмирующей формой насилия со стороны интимного партнера является ситуативное насилие в паре (также известное как ситуативное насилие ), которое совершается мужчинами и женщинами примерно в равной степени [6] [4] [7] и чаще встречается среди молодых пар, включая подростков (см. насилие в отношениях между подростками ) и пар студенческого возраста. [7] [15]
Насилие со стороны интимного партнера происходит между двумя людьми, находящимися в интимных отношениях или бывших отношениях. Оно может происходить между гетеросексуальными или гомосексуальными парами, а жертвами могут быть как мужчины, так и женщины. Пары могут встречаться, сожительствовать или быть женатыми, и насилие может происходить как дома, так и за его пределами. [7]
Исследования, проведенные в 1990-х годах, показали, что как мужчины, так и женщины могут быть обидчиками или жертвами домашнего насилия. [nb 1] Женщины более склонны к насилию в качестве возмездия или самообороны и склонны прибегать к менее серьезным формам насилия, чем мужчины, тогда как мужчины более склонны совершать длительные циклы насилия, чем женщины.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет насилие со стороны интимного партнера как «любое поведение в рамках интимных отношений, которое наносит физический, психологический или сексуальный вред лицам, находящимся в отношениях». [3] ВОЗ также добавляет контролирующее поведение как форму насилия. [17]
Согласно исследованию, проведенному в 2010 году, 30% женщин во всем мире в возрасте 15 лет и старше подвергались физическому и/или сексуальному насилию со стороны интимного партнера. [18]
По глобальным оценкам ВОЗ, частота случаев физического или сексуального насилия со стороны интимного партнера в течение жизни составляет 1 из 3. [19]
Осложнения от насилия со стороны интимного партнера серьезны. Насилие со стороны интимного партнера связано с повышенным уровнем злоупотребления психоактивными веществами среди жертв, включая употребление табака. Те, кто стал жертвой насилия со стороны интимного партнера, также чаще испытывают депрессию , посттравматическое стрессовое расстройство , тревожность и суицидность . [20] Женщины, которые подвергаются насилию со стороны интимного партнера, имеют более высокий риск нежелательной беременности и инфекций, передающихся половым путем, включая ВИЧ . Считается, что это происходит из-за принудительного или принудительных половых контактов и репродуктивного принуждения (например, удаление презерватива во время секса или блокирование доступа женщины к контрацепции). [20] Дети, родители которых подвергаются насилию со стороны интимного партнера, с большей вероятностью сами станут жертвами НИП или станут виновниками насилия в более позднем возрасте. [20]
Травмы, которые часто наблюдаются у жертв насилия со стороны сексуального партнера, включают ушибы, рваные раны, переломы (особенно головы, шеи и лица), удушающие травмы (явный предиктор будущих серьезных травм или смерти), сотрясения мозга и черепно-мозговые травмы. [20]
Целевая группа профилактических служб США (USPSTF) рекомендует проводить скрининг женщин репродуктивного возраста на предмет насилия со стороны интимного партнера и предоставлять информацию или направление в социальные службы тем, у кого результаты скрининга положительные. [21]
Некоторые из наиболее изученных инструментов скрининга насилия в отношении женщин: «Боли, оскорбляли, угрожали и кричали» (HITS) [22] , «Инструмент скрининга насилия над женщинами»/«Инструмент скрининга насилия над женщинами — краткая форма» (WAST/WAST-SF), «Скрининг насилия со стороны партнера» (PVS) [23] и «Скрининг оценки насилия» (AAS) [24] .
HITS — это шкала из четырех пунктов, которая оценивается по 5-балльной шкале Лайкерта от 1 (никогда) до 5 (часто). Этот инструмент был изначально разработан и протестирован среди семейных врачей и семейных врачебных кабинетов, и с тех пор был оценен в различных амбулаторных условиях. Внутренняя надежность и параллельная валидность являются приемлемыми. Как правило, чувствительность этого показателя оказалась ниже среди мужчин, чем среди женщин. [25]
WAST — это восьмипунктовая мера (существует краткая форма WAST, которая состоит только из первых двух пунктов). Первоначально она была разработана для семейных врачей, но впоследствии была протестирована в отделении неотложной помощи. Было обнаружено, что она имеет хорошую внутреннюю надежность и приемлемую параллельную валидность. [25]
PVS — это трехпунктовая шкала, оцениваемая по шкале «да/нет», с положительными ответами на любой вопрос, указывающий на насилие. Она была разработана как краткий инструмент для отделения неотложной помощи. [25]
AAS — это пятипунктный критерий, оцениваемый по шкале «да/нет», с положительными ответами на любой вопрос, указывающий на насилие. Он был создан для выявления насилия, совершаемого в отношении беременных женщин. Инструмент скрининга был протестирован преимущественно на молодых, бедных женщинах. Он имеет приемлемую надежность повторного тестирования. [25]
Инструмент скрининга Danger Assessment-5 может оценить риск получения серьезных травм или убийства из-за насилия со стороны интимного партнера. Ответ «да» на два или более вопросов предполагает высокий риск получения серьезных травм или смерти у женщин, подвергающихся насилию со стороны интимного партнера. Пять вопросов касаются увеличения частоты насилия за последний год, использования оружия во время насилия, того, считает ли жертва, что ее партнер способен убить ее, случаев удушья во время насилия и того, является ли обидчик яростным и постоянным ревнивцем к жертве. [20]
Одним из инструментов, используемых в исследовании насилия в семье, является шкала тактики конфликта (CTS). [26] На основе оригинальной CTS были разработаны две версии: CTS2 (расширенная и модифицированная версия оригинальной CTS) [27] и CTSPC (CTS Parent-Child). [28] CTS является одним из наиболее широко критикуемых инструментов измерения домашнего насилия из-за того, что он исключает контекстные переменные и мотивационные факторы при понимании актов насилия. [29] [30] Национальный институт юстиции предупреждает, что CTS может не подходить для исследований насилия в семье, «потому что он не измеряет контроль, принуждение или мотивы тактики конфликта». [31] Индекс супружеского насилия , популярный в медицинских учреждениях, [32] представляет собой шкалу самоотчета из 30 пунктов, созданную на основе CTS.
Другая оценка, используемая в исследованиях для измерения насилия в отношении женщин, — это шкала тяжести насилия в отношении женщин (SVAWS). Эта шкала измеряет, как часто женщина сталкивается с проявлениями насилия со стороны своего партнера. [33]
Исследования, основанные на теории амбивалентного сексизма, показали, что люди, которые поддерживают сексистские взгляды, демонстрируют более высокую степень принятия мифов, оправдывающих насилие со стороны интимного партнера, по сравнению с теми, кто этого не делает. И студенты, и взрослые с более традиционным восприятием гендерных ролей с большей вероятностью обвиняют жертву в насилии, чем те, кто придерживается более нетрадиционных концепций. Исследователи Роллеро и Тарталья обнаружили, что два измерения амбивалентного сексизма особенно предсказывают миф о насилии: враждебность по отношению к женщинам и благожелательность по отношению к мужчинам . Они оба способствуют легитимации насилия со стороны партнера, а это, в свою очередь, приводит к недооценке серьезности насилия. [34]
Были проведены различные исследования, связывающие веру в мифы о романтической любви с большей вероятностью совершения киберконтроля над партнером среди молодежи в возрасте от 18 до 30 лет и более высокой степенью оправдания насилия над интимным партнером среди взрослых. Мифы о романтической любви включают веру в силу любви, которая справляется со всеми видами трудностей, необходимость иметь романтические отношения, чтобы быть счастливым, веру в ревность как признак любви, восприятие любви как страдания и существование нашей родственной души, которая является нашей единственной настоящей любовью. [35]
В уведомлении Национального института юстиции отмечается, что женщины, которые с большей вероятностью подвергаются насилию со стороны интимного партнера, имеют некоторые общие демографические факторы. Женщины, у которых к 21 году родились дети, в два раза чаще становились жертвами насилия со стороны интимного партнера, чем женщины, которые не были матерями в этом возрасте. Мужчины, у которых к 21 году родились дети, в три раза чаще совершали насилие по сравнению с мужчинами, которые не были отцами в этом возрасте. Многие мужчины-насильники также злоупотребляют психоактивными веществами. Более двух третей мужчин, которые совершают или пытаются совершить убийство партнера, употребляли алкоголь, наркотики или и то, и другое во время инцидента; менее четверти жертв употребляли их. Чем ниже доход домохозяйства, тем выше сообщаемые показатели насилия со стороны интимного партнера. Насилие со стороны интимного партнера ухудшает способность женщины найти работу. Исследование женщин, получавших пособия AFDC, показало, что домашнее насилие было связано с общей схемой снижения стабильности занятости. Наконец, у многих жертв были проблемы с психическим здоровьем. Почти половина женщин, сообщающих о серьезном домашнем насилии, также соответствуют критериям тяжелой депрессии; 24 процента страдают от посттравматического стрессового расстройства, а 31 процент — от тревожности. [36]
Теория I³ (произносится как I-cubed ) объясняет насилие со стороны интимного партнера как взаимодействие трех процессов: подстрекательство, побуждение и торможение. [37] Согласно теории, эти три процесса определяют вероятность того, что конфликт перерастет в насилие. Подстрекательство относится к первоначальной провокации или инициирующему действию со стороны партнера, такому как неверность или отвержение. Эффект этих текущих событий затем формируется побуждением и торможением. Побуждающие факторы увеличивают вероятность насилия. Примерами побуждающих факторов являются плохое общение, злоупотребление алкоголем или наркотиками, нестабильная мужественность, импульсивная и слабая саморегуляция и история насилия. Замедляющие факторы снижают вероятность насилия, подавляя агрессивные импульсы. Примерами сдерживающих факторов являются эмпатия, отсутствие стресса, экономическое процветание, самоконтроль и наказание за агрессию. Слабые побуждающие триггеры, слабые побуждающие факторы и сильные сдерживающие факторы приводят к низкому риску насилия со стороны интимного партнера. Теория I³ полезна при описании не только гетеросексуального насилия между мужчинами и женщинами, но и насилия в других типах отношений, например, насилия между мужчинами, между женщинами и между женщинами.
Майкл П. Джонсон утверждает, что существуют четыре основных типа насилия со стороны интимного партнера (также известные как «типология Джонсона»), [38] что подтверждается последующими исследованиями и оценками, а также независимыми исследователями. [39] [40] [41] [42] Различия проводятся между типами насилия, мотивами преступников и социальным и культурным контекстом на основе закономерностей в многочисленных инцидентах и мотивах преступника. [39] Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) также делят домашнее насилие на типы. [43] [44]
Интимный терроризм или принудительное контролирующее насилие (ПНН) происходит, когда один из партнеров в отношениях, как правило, мужчина, использует принудительный контроль и власть над другим партнером, [4] [45] [46] используя угрозы, запугивание и изоляцию . ПНН опирается на тяжелое психологическое насилие в целях контроля; когда происходит физическое насилие, оно также бывает тяжелым. [46] В таких случаях «[один] партнер, как правило, мужчина, контролирует практически каждый аспект жизни жертвы, как правило, женщины». [ необходима цитата ] Джонсон сообщил в 2001 году, что 97% лиц, совершающих интимный терроризм, были мужчинами. [7]
Насилие со стороны интимного партнера может включать в себя сексуальный , садистский контроль, [7] экономическое , физическое , [47] эмоциональное и психологическое насилие . Интимный терроризм с большей вероятностью будет обостряться с течением времени, не так вероятно, что будет взаимным, и с большей вероятностью будет включать в себя серьезные травмы. [39] Жертвы одного типа насилия часто являются жертвами других типов насилия. Тяжесть имеет тенденцию увеличиваться с несколькими инцидентами, особенно если насилие проявляется во многих формах. Если насилие более серьезное, оно с большей вероятностью будет иметь хронические последствия для жертв, поскольку долгосрочные последствия насилия, как правило, кумулятивны. [48] Поскольку этот тип насилия, скорее всего, будет экстремальным, пережившим интимный терроризм, скорее всего, потребуются медицинские услуги и безопасность убежищ. [4] [7] Последствия физического или сексуального интимного терроризма включают хроническую боль, желудочно-кишечные и гинекологические проблемы, депрессию, посттравматическое стрессовое расстройство и смерть. [49] Другие последствия для психического здоровья - это тревожность, злоупотребление психоактивными веществами и низкая самооценка.
Обидчики с большей вероятностью были свидетелями насилия в детстве, чем те, кто участвует в ситуативном насилии в паре. [50]
Террористы, совершающие акты насилия в интимной сфере, делятся на два типа: «в целом жестокие антисоциальные» и « дисфорические пограничные » . К первому типу относятся люди с общими психопатическими и агрессивными наклонностями. Ко второму типу относятся люди, которые эмоционально зависят от отношений. [51] Насилие со стороны человека в отношении своего интимного партнера часто осуществляется как способ контроля над партнером, даже если этот вид насилия не является самым частым. [52] [53]
Насильственное сопротивление (ВС), форма самообороны , представляет собой насилие, совершаемое жертвами в отношении своих партнеров, которые применили к ним интимный терроризм. [39] В отношениях интимного терроризма и насильственного сопротивления 96% участников насильственного сопротивления составляют женщины. [7] ВС может возникнуть как инстинктивная реакция в ответ на первоначальное нападение или защитный механизм после продолжительных случаев насилия. [54] Эта форма сопротивления иногда может стать фатальной, если жертва чувствует, что ее единственный выход — убить своего партнера. [54]
Ситуационное насилие в паре, также называемое обычным парным насилием, не связано с общим поведением контроля, а возникает в ходе единичного спора, когда один или оба партнера физически набрасываются друг на друга. [7] [39] Это наиболее распространенная форма насилия со стороны интимного партнера, особенно в западном мире и среди молодых пар, и в ней участвуют женщины и мужчины почти в равной степени. Джонсон обнаружил, что среди студентов колледжей оно совершается примерно в 44% случаев женщинами и в 56% случаев мужчинами. [7]
Джонсон утверждает, что ситуативное насилие в паре подразумевает динамику отношений, «в которой конфликт иногда выходит «из-под контроля», что обычно приводит к «незначительным» формам насилия и редко перерастает в серьезные или опасные для жизни формы насилия». [55]
При ситуативном парном насилии акты насилия со стороны мужчин и женщин происходят примерно с одинаковой частотой, с редкими случаями травм и не совершаются в попытке контролировать партнера. [56] По оценкам, примерно 50% пар сталкиваются с ситуативным парным насилием в своих отношениях. [56]
Ситуативное насилие в паре включает в себя:
CDC делит домашнее насилие на два типа: взаимное, когда оба партнера проявляют насилие, и невзаимное насилие, когда один из партнеров проявляет насилие. [43] [44] Из четырех типов ситуативное насилие в паре и взаимный насильственный контроль являются взаимными, в то время как интимный терроризм является невзаимным. Насильственное сопротивление само по себе невзаимно, но является взаимным, когда является ответом на интимный терроризм.
В 1970-х и 1980-х годах исследования с использованием крупных, репрезентативных на национальном уровне выборок привели к выводам, указывающим на то, что женщины были столь же агрессивны, как и мужчины в интимных отношениях. [57] Эта информация значительно расходилась с данными приютов, больниц и полиции, что инициировало давние дебаты, названные «дебаты о гендерной симметрии». Одна сторона этих дебатов утверждает, что в основном мужчины совершают насилие над женщинами (перспектива гендерной асимметрии), [58] тогда как другая сторона утверждает, что мужчины и женщины совершают насилие над женщинами примерно в равной степени (перспектива гендерной симметрии). [59] Однако исследования гендерной симметрии признают асимметричные аспекты насилия над женщинами, которые показывают, что мужчины используют более жестокие и часто смертельные средства насилия над женщинами. [12] [60] Старая методология шкалы тактики конфликта (CTS) подвергалась критике за исключение двух важных аспектов гендерного насилия: агрессии, мотивированной конфликтом, и агрессии, мотивированной контролем. [61] Например, женщины обычно совершают насилие над женщинами как форму самообороны или возмездия. [12]
Исследования показали, что характер насилия, которому подвергаются женщины в отношении партнеров-мужчин, отличается от насилия, которому подвергаются мужчины, поскольку оно, как правило, не используется в качестве формы контроля и не вызывает такого же уровня травм или страха перед партнером-тираном. [62] Ученые утверждают, что эти случаи не следует обобщать, и необходимо оценивать особенности каждой пары. [63] Метаанализ 2016 года показал, что единственными факторами риска совершения насилия со стороны интимного партнера, которые различаются по полу, являются наблюдение за насилием со стороны интимного партнера в детстве, употребление алкоголя, требования со стороны мужчин и модели общения женщин с отказом. [64 ]
Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что в Соединенных Штатах 41% женщин и 26% мужчин подвергаются насилию со стороны интимного партнера в течение своей жизни. [65]
Хотя жертвами и виновниками насилия со стороны женщин и мужчин могут быть как женщины, так и мужчины, [66] большинство такого насилия совершается в отношении женщин, [67] [68] которые также гораздо чаще получают травмы в результате как в гетеросексуальных, так и в однополых отношениях. [14] Хотя мужчины и женщины совершают одинаковые показатели несообщаемого мелкого насилия посредством ситуативных ссор, более серьезные преступления и домашнее насилие, как правило, совершаются мужчинами. [60] [13] [11] Это основано на более новой методологии CTS , в отличие от старых версий, которые не учитывали контекст, в котором происходит насилие. [69] Систематический обзор 2008 года , опубликованный в журнале Violence and Victims, показал, что, несмотря на то, что менее серьезные ссоры или насилие были равными среди мужчин и женщин, более серьезные и жестокие злоупотребления совершались мужчинами. Также было обнаружено, что применение женщинами физического насилия было, скорее всего, мотивировано самообороной или страхом, тогда как применение мужчинами насилия было мотивировано контролем. [12] Систематический обзор 2010 года, опубликованный в журнале Trauma Violence Abuse, показал, что распространенными мотивами женского насилия в отношении мужчин были гнев, потребность во внимании или ответ на насилие со стороны партнера. [70] Обзор 2011 года, опубликованный в журнале Aggression and Violent behavior, выявил различия в методах насилия, используемых мужчинами и женщинами, предполагая, что мужчины с большей вероятностью «бьют, душат или душат» своих партнеров, тогда как женщины с большей вероятностью «бросают что-то в своего партнера, дают пощечину, пинают, кусают, бьют кулаком или предметом». [60]
Такие исследователи, как Майкл С. Киммел, критиковали методологию CTS при оценке отношений между гендером и домашним насилием. Киммел утверждал, что CTS исключил два важных аспекта гендерного насилия: агрессию, мотивированную конфликтом, и агрессию, мотивированную контролем. [61] Первый аспект — это форма семейного конфликта (например, спор), тогда как последний использует насилие как инструмент контроля. Киммел также утверждал, что CTS не смог оценить тяжесть травмы, сексуальные нападения и насилие со стороны бывших партнеров или супругов. [61]
Женщины, как правило, страдают от более серьезных и длительных форм насилия со стороны партнера, чем мужчины, и у мужчин, как правило, больше возможностей уйти от партнера-тирана, чем у женщин. [14] Исследователи обнаружили разные результаты у мужчин и женщин в ответ на такое насилие. Обзор 2012 года в журнале Psychology of Violence показал, что женщины страдают от непропорционально большого количества травм, страха и посттравматического стресса в результате насилия со стороны партнера. [71] Обзор также показал, что 70% женщин-жертв чувствовали страх в результате насилия, совершенного их партнерами, тогда как 85% мужчин-жертв выразили «никакого страха» в ответ на такое насилие. [71] Наконец, IPV коррелировало с удовлетворенностью отношениями у женщин, но не у мужчин. [71]
Согласно правительственной статистике Министерства юстиции США , мужчины-преступники составили 96% федеральных обвинений в домашнем насилии. [72] Другой отчет Министерства юстиции США о несмертельном домашнем насилии с 2003 по 2012 год показал, что 76% домашнего насилия было совершено в отношении женщин и 24% — в отношении мужчин. [73] По данным Управления ООН по наркотикам и преступности , процент жертв, убитых своими супругами или бывшими супругами, составил 77,4% для женщин и 22,6% для мужчин в 2008 году в отдельных странах Европы. [74]
Во всем мире совершение мужчинами насилия со стороны интимного партнера в отношении женщин часто проистекает из концепций мужественности и патриархата. Исследования, проведенные в Соединенных Штатах, Нигерии и Гватемале, поддерживают идею о том, что мужчины реагируют агрессивно на своих партнеров, когда их мужественность оказывается под угрозой из-за изменения гендерных ролей. [75] [76] [77] Недавние исследования привлекают внимание к сложности взаимодействия между концепциями мужественности и такими факторами, как колониализм, расизм, класс и сексуальная ориентация, в формировании отношения к насилию со стороны интимного партнера во всем мире. [78]
Теория о том, что женщины совершают насилие над интимным партнером (ИПВ) примерно с той же частотой, что и мужчины, была названа «гендерной симметрией». Самые ранние эмпирические доказательства гендерной симметрии были представлены в Национальном исследовании насилия в семье в США 1975 года, проведенном Мюрреем А. Штраусом и Ричардом Дж. Геллесом на общенациональной репрезентативной выборке из 2146 «полных семей». Исследование показало, что 11,6% мужчин и 12% женщин подверглись какому-либо виду ИПВ за последние двенадцать месяцев, в то время как 4,6% мужчин и 3,8% женщин подверглись «серьезному» ИПВ. [79] [80] : 333
Эти неожиданные результаты привели к тому, что в 1977 году Сюзанна К. Штайнмец ввела в обращение спорный термин «синдром избитого мужа». [81] С тех пор как были опубликованы результаты Штрауса и Геллеса, другие исследователи домашнего насилия оспаривали, существует ли на самом деле гендерная симметрия. [80] [82] [58] [83] Социолог Майкл Флуд пишет: «В домашнем насилии нет «гендерной симметрии»; существуют важные различия между типичными моделями виктимизации мужчин и женщин; и домашнее насилие представляет собой лишь малую долю насилия, которому подвергаются мужчины». [45]
Другие эмпирические исследования с 1975 года предполагают гендерную симметрию в сексуальном насилии. [80] [84] [85] [86] [87] Такие результаты могут быть обусловлены двунаправленной или взаимной моделью насилия, при этом одно исследование пришло к выводу, что 70% нападений включают взаимные акты насилия. [43] По словам Ко Линг Чана в обзоре литературы по сексуальному насилию, исследования в целом поддерживают теорию гендерной симметрии, если «никакие контексты, мотивы и последствия не рассматриваются». [60]
Систематический обзор 2008 года показал, что, хотя мужчины и женщины совершают примерно равные уровни менее вредных видов домашнего насилия, называемых «ситуативным парным насилием», мужчины гораздо чаще, чем женщины, совершают «серьёзный и очень жестокий «интимный терроризм»». [88] Этот обзор также показал, что «женское физическое насилие с большей вероятностью, чем мужское, мотивировано самообороной и страхом, тогда как мужское физическое насилие с большей вероятностью, чем женское, мотивировано мотивами контроля». [88]
Систематический обзор 2010 года показал, что совершение женщинами насилия на сексуальной почве часто является формой насильственного сопротивления в качестве средства самообороны и/или возмездия против их агрессивных партнеров-мужчин, и что в таких контекстах часто бывает трудно провести различие между самообороной и возмездием. [70]
Обзор доказательств с пяти континентов , проведенный в 2013 году , показал, что когда насилие со стороны партнера определяется широко (эмоциональное насилие, любой вид удара, кто ударит первым), оно относительно равномерное. Однако, когда обзор изучал, кто подвергается физическому вреду и насколько серьезно, выражает больше страха и испытывает последующие психологические проблемы, домашнее насилие в первую очередь затрагивает женщин. Выборка из Ботсваны продемонстрировала более высокий уровень последствий для психического здоровья среди женщин, подвергающихся насилию со стороны сексуального партнера, в отличие от результатов мужчин и женщин, подвергающихся насилию со стороны сексуального партнера в Пакистане, для которых были обнаружены схожие уровни последствий для психического здоровья. [89]
Сексуальное насилие со стороны интимных партнеров различается в зависимости от страны, по оценкам, 15 миллионов девочек-подростков пережили принудительный секс во всем мире. В некоторых странах принудительный секс или супружеское изнасилование часто происходит вместе с другими формами домашнего насилия, особенно физического насилия. [ необходима цитата ]
Из-за высокой распространенности и разрушительных последствий насилия на сексуальной почве подходы к снижению и предотвращению повторного насилия имеют первостепенное значение. Первоначальный ответ полиции и арест не всегда достаточен для защиты жертв от повторного насилия; таким образом, многие штаты сделали обязательным участие в программах вмешательства для насильников (BIP) для мужчин, обвиняемых в нападении на интимного партнера. [90] Большинство этих BIP основаны на модели Дулута и включают некоторые когнитивно-поведенческие методы.
Модель Дулута является одним из наиболее распространенных современных вмешательств в отношении насилия в семье. Она представляет собой психообразовательный подход, разработанный парапрофессионалами на основе информации, собранной в ходе интервьюирования женщин, подвергшихся насилию, в приютах, и с использованием принципов феминистских и социологических рамок. [91] Одним из основных компонентов, используемых в модели Дулута, является «колесо власти и контроля», которое концептуализирует насилие в семье как одну из форм насилия для сохранения привилегий мужчин. Используя «колесо власти и контроля», цель лечения заключается в достижении поведения, которое попадает в «колесо равенства», путем перевоспитания мужчин и замены неадаптивных установок, которых придерживаются мужчины. [91]
Методы когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) направлены на изменение ошибочных или проблемных познаний, убеждений и эмоций для предотвращения будущего агрессивного поведения и включают обучение навыкам, таким как управление гневом, напористость и методы релаксации. [82]
В целом, добавление подходов Дулута и КПТ приводит к снижению числа случаев насилия на 5%. [92] [93] Такой низкий уровень снижения может быть объяснен, по крайней мере частично, высокой распространенностью двустороннего насилия [61], а также соответствием лечения клиента по сравнению с подходами «один размер подходит всем». [94]
Достижение изменений через поведение, основанное на ценностях (ACTV) — это недавно разработанная программа, основанная на терапии принятия и приверженности (ACT). Разработанная исследователем домашнего насилия Эми Зарлинг и ее коллегами из Университета штата Айова, цель ACTV — научить обидчиков «ситуационной осведомленности» — распознавать и терпеть неприятные чувства — чтобы они могли не впадать в ярость. [95]
Первоначальные данные программы ACTV показали многообещающие результаты: используя выборку из 3474 мужчин, арестованных за домашнее насилие и направленных судом на BIP (ACTV или Duluth/CBT), Зарлинг и коллеги показали, что по сравнению с участниками Duluth/CBT значительно меньше участников ACTV получили какие-либо новые обвинения, обвинения в домашнем насилии или обвинения в насилии. Участники ACTV также получили значительно меньше обвинений в среднем в течение одного года после лечения, чем участники Duluth/CBT. [95]
Психологическая терапия для женщин, вероятно, снижает возникающую депрессию и тревогу, однако неясно, правильно ли эти подходы решают проблему восстановления после сложной травмы и необходимость планирования безопасности. [96]
По некоторым оценкам, до 50% пар, которые подвергаются насилию со стороны партнера, в той или иной форме проявляют взаимное насилие. [61] Тем не менее, большинство служб рассматривают правонарушителей и пострадавших по отдельности. Кроме того, многие пары, которые подвергаются насилию со стороны партнера, решают остаться вместе. Эти пары могут обратиться к семейной терапии или на терапию для пар. Фактически, 37-58% пар, которые обращаются за регулярным амбулаторным лечением, подвергались физическому насилию в течение последнего года. [97] В этих случаях врачи сталкиваются с необходимостью принять решение о том, следует ли им принимать или отказываться от лечения этих пар. Хотя использование совместного лечения насилия со стороны партнера является спорным, поскольку оно может представлять опасность для жертв и потенциально усиливать насилие, оно может быть полезным для других, например, для пар, подвергающихся ситуативному насилию в паре. [98] Ученые и практики в этой области призывают к адаптации вмешательств к различным подтипам насилия и обслуживаемым лицам. [99]
Поведенческая парная терапия (BCT) — это когнитивно-поведенческий подход, который обычно применяется к амбулаторным пациентам в течение 15-20 сеансов в течение нескольких месяцев. Исследования показывают, что BCT может быть эффективным в снижении IPV при использовании для лечения сопутствующих зависимостей, что является важной работой, поскольку IPV и злоупотребление психоактивными веществами часто сопутствуют друг другу. [99]
Программа сдерживания домашних конфликтов (DCCP) — это четко структурированная программа, основанная на навыках, цель которой — научить пары навыкам сдерживания конфликтов.
Лечение пар с физической агрессией (PACT) представляет собой модификацию DCCP, которая включает дополнительные психообразовательные компоненты, направленные на улучшение качества отношений, в том числе такие вещи, как навыки общения, тактика честной борьбы и работа с гендерными различиями, полом и ревностью. [99]
Основная цель терапии пар, ориентированных на домашнее насилие (DVFCT), заключается в прекращении насилия с дополнительной целью помочь парам улучшить качество их отношений. Она рассчитана на 18 недель и может проводиться как в индивидуальном, так и в групповом формате для нескольких пар. [99] [100]
Также было показано, что адвокационные вмешательства имеют некоторые преимущества при определенных обстоятельствах. Кратковременная адвокация может обеспечить краткосрочные преимущества для психического здоровья и сократить насилие, особенно в отношении беременных женщин. [101]
Программы посещения на дому для детей от рождения до двух лет, включающие скрининг на наличие ИПВ у родителей и направление или обучение в случае положительного результата скрининга, как было показано, предотвращают будущий риск ИПВ. [20] Было показано, что всеобщее обучение по снижению вреда для пациентов в учреждениях репродуктивного и подросткового здравоохранения снижает определенные типы ИПВ. [20]
Это проблема, которая затрагивает огромное количество женщин во всех странах мира. [...] Хотя есть случаи, когда мужчины становятся жертвами домашнего насилия, тем не менее, «имеющиеся исследования показывают, что домашнее насилие в подавляющем большинстве случаев направлено мужчинами против женщин [...] Кроме того, насилие, применяемое мужчинами в отношении женщин-партнеров, как правило, гораздо более жестокое, чем насилие, применяемое женщинами в отношении мужчин. Маллендер и Морли утверждают, что «домашнее насилие в отношении женщин является наиболее распространенной формой семейного насилия во всем мире».
Интимные партнеры-мужчины чаще всего являются основными виновниками насилия в отношении женщин, формы насилия, известной как насилие со стороны интимного партнера, «домашнее» насилие или «супружеское (или жена) насилие». Насилие со стороны интимного партнера и сексуальное насилие, будь то со стороны партнеров, знакомых или незнакомцев, распространены во всем мире и непропорционально часто затрагивают женщин, хотя и не являются исключительными для них.
{{cite journal}}
: CS1 maint: multiple names: authors list (link)Медиа, связанные с насилием со стороны интимного партнера на Wikimedia Commons