Закон о национальной службе здравоохранения и общественном обслуживании 1990 года (гл. 19 [1] ) ввел внутренний рынок в сферу предоставления медицинских услуг в Соединенном Королевстве, сделав государство «посредником», а не поставщиком услуг здравоохранения и социальной помощи. [2]
В Законе говорится, что местные органы власти обязаны оценивать людей для социальной помощи и поддержки, чтобы гарантировать, что люди, которым нужны услуги по уходу в сообществе или другие виды поддержки, получат услуги, на которые они имеют право. Пациенты оценивают свои потребности и обстоятельства, и результаты определяют, будут ли им предоставлены уход или социальные услуги. Это также гарантирует, что люди, оказывающие уход, следуют определенному набору правил, называемых базой ценностей ухода. Ресурсы местных органов власти могут быть приняты во внимание в процессе оценки, но если будет сочтено, что услуги необходимы, эти услуги должны быть предоставлены по закону: услуги не могут быть отозваны позднее, если ресурсы станут ограниченными. [ необходима цитата ]
Закон также разделил роль районных органов здравоохранения и местных органов власти , изменив их внутреннюю структуру, так что местные органы власти оценивают потребности местного населения, а затем покупают необходимые услуги у «поставщиков». Чтобы стать «поставщиками» на внутреннем рынке, организации здравоохранения стали трастами NHS, конкурируя друг с другом. Общественная помощь гарантирует, что люди, нуждающиеся в долгосрочном уходе, теперь могут жить либо в собственном доме с адекватной поддержкой, либо в условиях дома престарелых.
Он основал GP Fundholding .
Наконец, Закон предусматривал создание органов по оказанию услуг семейного здравоохранения вместо комитетов семейных врачей , а также создание трастов NHS . [3]