stringtranslate.com

Мпокс

Mpox (ранее известная как оспа обезьян ) [6] представляет собой инфекционное вирусное заболевание , которое может возникать у людей и других животных. [1] Симптомы включают сыпь , которая образует волдыри , а затем покрывается корками, лихорадку и увеличение лимфатических узлов . [1] Болезнь обычно протекает в легкой форме, и большинство инфицированных выздоравливают в течение нескольких недель без лечения. [5] Время от контакта до появления симптомов колеблется от пяти до двадцати одного дня, а симптомы обычно длятся от двух до четырех недель. [2] Случаи могут быть тяжелыми, особенно у детей, беременных женщин или людей с подавленной иммунной системой. [7]

Заболевание вызывает вирус оспы обезьян , зоонозный вирус рода Orthopoxvirus . Вирус натуральной оспы , возбудитель заболевания оспой , также относится к этому роду. [1] Передача инфекции от человека к человеку может происходить при прямом контакте с инфицированной кожей или жидкостями организма, включая половой контакт. [1] Люди остаются заразными с момента появления симптомов до тех пор, пока все повреждения не заживут. [7] Он может передаваться от инфицированных животных при контакте с зараженным мясом или через укусы или царапины. [7] Диагноз может быть подтвержден с помощью ПЦР -тестирования повреждения ДНК вируса . [1]

Вакцинация рекомендуется тем, кто находится в группе высокого риска заражения. [1] Фактические данные показывают, что вакцина MVA-BN [b] на 86% эффективна в снижении риска заболевания оспа. [8] [9] [10] Целью лечения является устранение симптомов и предотвращение осложнений [1], поскольку специфического лечения этого заболевания не существует. [11] Противовирусные препараты, такие как тековиримат, могут использоваться для лечения мпокс, [1] хотя их эффективность не доказана. [12]

Оспа эндемична в центральной и западной Африке , где предположительно несколько видов млекопитающих служат естественным резервуаром вируса. [1] Первые случаи заболевания людей были диагностированы в 1970 году в Басанкусу , Демократическая Республика Конго . [13] С тех пор частота и тяжесть вспышек значительно возросли, возможно, в результате ослабления иммунитета после прекращения плановой вакцинации против оспы. [13] Вспышка оспы в 2022–2023 гг. представляет собой первый случай широкомасштабной передачи инфекции среди населения за пределами Африки. Первоначально он был выявлен в Соединенном Королевстве в мае 2022 года, а последующие случаи были подтверждены в 111 странах по состоянию на май 2023 года. [14] Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила вспышку чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения международного значения (PHEIC) в период с 23 июля. 2022 г. и 10 мая 2023 г. [15]

Номенклатура

Название «оспа обезьян» первоначально было придумано потому, что болезнь впервые была выявлена ​​у лабораторных обезьян. [3] Впоследствии это слово было раскритиковано как неправильное, поскольку обезьяны не являются основным хозяином или резервуаром. Его также раскритиковали, потому что это название усилило стигму в отношении африканских стран как источника болезней. [16]

По запросам ряда организаций общественного здравоохранения и ученых, которые утверждали, что эти проблемы мешают борьбе по сдерживанию вспышки заболевания [17] в августе 2022 года подтипы вируса оспы обезьян были переименованы в кладу  I и кладу  II. Всемирная организация здравоохранения объявила в ноябре 2022 года, что «примет термин mpox в своих сообщениях и призывает других следовать этим рекомендациям». [6]

Признаки и симптомы

Прогрессирование мпокс после ранения иглой из пустулы [18]
Поражения Mpox на половом члене
Стадии развития поражения омпоксом
Увеличение правой миндалины с поверхностным пустулезным поражением во время вспышки 2022 года.

Первоначальными симптомами инфекции mpox являются лихорадка, мышечные боли и боль в горле, за которыми следуют зудящая или болезненная сыпь, головная боль, увеличение лимфатических узлов и усталость . Не у всех проявляется полный спектр симптомов. [1] [2]

У большинства пациентов с мпоксом симптомы появляются через 4–11 дней после заражения. Однако инкубационный период может составлять всего 1 день. Вспышка 2022–2023 годов показала, что возможны инкубационные периоды продолжительностью до 4 недель, при этом в 5% случаев инкубационный период превышает ранее предполагаемый 21 день. [1] [19]

Сыпь включает в себя множество мелких очагов, которые могут появляться на ладонях и подошвах, лице, во рту и горле, гениталиях или анусе. [1] Они начинаются с небольших плоских пятен , а затем превращаются в небольшие шишки , которые затем наполняются жидкостью , а затем лопаются и покрываются коркой, сохраняясь около десяти дней. [2]

У некоторых пациентов может проявляться только одна язва в результате болезни, в то время как у других могут быть сотни. [1] Человек может заразиться вирусом оспы обезьян, не проявляя никаких симптомов . [1] Симптомы обычно длятся от двух до четырех недель, но могут длиться дольше, если у пациента ослаблена иммунная система. [2] [1]

Глазные проявления оспы обезьян обычно включают веки и придатки. Несколько систематических обзоров показали, что глазные проявления могут включать везикулярную сыпь окологлазной кожи, деформацию и отек век, очаговые поражения конъюнктивы, конъюнктивит , блефарит , блефароконъюнктивит, склерит , помутнение и изъязвление роговицы, расплавление роговицы, кератит , увеит, и, наконец, слепота. [20] [21] [22]

Осложнения

Осложнения включают вторичные инфекции , пневмонию , сепсис , энцефалит и потерю зрения после инфекции роговицы . [1] Лица с ослабленной иммунной системой, будь то из-за приема лекарств, заболеваний или ВИЧ, более склонны к развитию тяжелого заболевания. [1] Если заражение происходит во время беременности, это может привести к мертворождению или другим осложнениям. [7]

Исход

При отсутствии осложнений последствия редки; после заживления струпья могут оставлять бледные следы, а затем превращаться в более темные шрамы. [23]

До вспышки 2022 года риск смерти инфицированных оценивался от 0% до 11%. [13] При других исторических показателях смертности сообщается о 6% в Нигерии и 10-15% в Демократической Республике Конго и Центральноафриканской Республике , причем более высокий уровень смертности наблюдается в более вирулентном варианте клады 1, который является эндемичным для центральной части Африки. Африка. [24] Однако во время глобальной вспышки 2022 года было зарегистрировано 112 смертей в 87 000 случаев, при этом другие источники сообщают о риске смерти, достигающем 0,025%. [1] [24] Большинство зарегистрированных случаев смерти в этой вспышке произошло среди тех, у кого был ослаблен иммунитет либо из-за приема лекарств, либо из-за плохо контролируемой ВИЧ-инфекции. [1]

У других животных

Считается, что мелкие млекопитающие являются резервуаром вируса в эндемичных районах. [25] Распространение среди животных происходит фекально-оральным путем , а также через нос, через раны и при употреблении в пищу зараженного мяса. [26] Заболевание также было зарегистрировано у широкого круга других животных, включая обезьян, муравьедов, ежей, луговых собачек, белок и землероек. Признаки и симптомы у животных недостаточно изучены, и дальнейшие исследования продолжаются. [25]

Были случаи заражения животных за пределами эндемической Африки; во время вспышки в США в 2003 году луговые собачки ( Cynomys ludovicianus ) заразились, у них появились лихорадка, кашель, боль в глазах , плохое питание и сыпь. [27] Также был случай, когда домашняя собака ( Canis familiaris ) заразилась, у нее появились поражения и изъязвления. [28]

Причина

Оспа как у людей, так и у животных вызывается заражением вирусом оспы обезьян – вирусом с двухцепочечной ДНК из рода Orthopoxvirus , семейства Poxviridae , что делает его близким родственником вирусов оспы , коровьей оспы и коровьей оспы . Два подтипа вируса — клада  I и клада  II. [1] Клада  II далее делится на субклады: клада  IIa и клада  IIb. Случаи, выявленные в рамках глобальной вспышки 2022–2023 гг., вызваны кладой  IIb. [1] Клада  I в основном ограничена ДРК и , по оценкам, вызывает более тяжелое заболевание и более высокую смертность, чем клады IIa и IIb. [29]

Структура и масштаб вируса оспы обезьян

Вирус считается эндемичным в тропических лесах Центральной и Западной Африки. [30] Помимо обезьян, вирус был идентифицирован у гамбийских сумчатых крыс ( Cricetomys gambianus ), соней ( Graphiurus spp.) и африканских белок ( Heliosciurus и Funisciurus ). Использование этих животных в пищу может быть важным источником передачи инфекции человеку. [1]

Передача инфекции

Mpox может передаваться от одного человека к другому при контакте с инфекционным материалом или жидкостью на коже, во рту или на половых органах; это включает прикосновения, тесный контакт и во время секса. Он также может передаваться воздушно-капельным путем при разговоре, кашле или чихании. [1] [31] Во время вспышки 2022–2023 годов передача инфекции между людьми происходила почти исключительно половым путем. [32] Существует меньший риск заражения через фомиты (предметы, которые могут стать заразными после прикосновения к ним инфицированного человека), такие как одежда или постельное белье, но следует принять меры предосторожности. [31]

Затем вирус попадает в организм через поврежденную кожу или слизистые оболочки, такие как рот, дыхательные пути или гениталии. [1]

Считается, что естественным резервуаром вируса оспы обезьян являются мелкие млекопитающие тропической Африки. [30] Вирус может передаваться от животного к человеку при укусах или царапинах, а также во время охоты, снятия шкур или приготовления пищи с инфицированных животных . [1]

Диагностика

Клинический дифференциальный диагноз должен учитывать другие сыпь, такие как ветряная оспа, корь, бактериальные инфекции кожи, чесотка , сифилис и лекарственная аллергия. Диагноз можно подтвердить путем тестирования на вирус. Предпочтительным лабораторным тестом является полимеразная цепная реакция (ПЦР) с образцами кожных поражений. [1]

Профилактика

Вакцина MVA-BN , первоначально разработанная для лечения оспы, была одобрена для использования лицами, которые либо относятся к группе высокого риска заражения мпоксом, либо недавно подверглись ее воздействию. [8] [9] [10] Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют лицам, расследующим вспышки оспы, лицам, ухаживающим за инфицированными людьми или животными, а также лицам, подвергшимся воздействию в результате тесного или интимного контакта с инфицированными людьми или животными, получить прививку. [3]

Исторически сообщалось , что вакцина против оспы снижает риск заболевания оспой среди ранее вакцинированных лиц в Африке. Снижение иммунитета к поксвирусам у подвергшихся воздействию популяций является фактором увеличения распространенности оспы у людей. Это объясняется снижением перекрестного защитного иммунитета среди тех, кто был вакцинирован до 1980 года, когда массовая вакцинация против оспы была прекращена, а также постепенным увеличением доли непривитых лиц. [33]

CDC предоставил подробные рекомендации в дополнение к стандартным мерам предосторожности по инфекционному контролю. В их число входит то, что медицинские работники должны надевать халат, маску, защитные очки и одноразовый фильтрующий респиратор (например, N95 ), а также что инфицированный человек должен быть изолирован в отдельной комнате, чтобы другие не могли контактировать с ним. [34]

Тем, кто живет в странах, эндемичных по оспа, следует избегать контактов с больными млекопитающими, такими как грызуны, сумчатые, нечеловекообразные приматы (мертвые или живые), которые могут быть переносчиками вируса оспы обезьян, и следует воздерживаться от еды или обращения с дикой дичью ( мясом диких животных ). [35] [7]

Во время вспышки 2022–2023 годов несколько органов общественного здравоохранения начали кампании по информированию общественности, чтобы уменьшить распространение болезни. [36] [37] [38]

Уход

В большинстве случаев мпокс протекает с легкими симптомами и полным выздоровлением в течение 2–4 недель. [7] Специфического лечения этого заболевания не существует, хотя противовирусные препараты, такие как тековиримат, были одобрены для лечения тяжелой формы оспы. [12] [39] [11] Кокрейновский обзор 2023 года не выявил завершенных рандомизированных контролируемых исследований по изучению терапевтических средств для лечения Mpox. [40] В обзоре были выявлены нерандомизированные контролируемые исследования, в которых оценивалась безопасность терапии Mpox, не выявлено значительных рисков от тековиримата и доказательства низкой достоверности, свидетельствующие о том, что бринцидофовир может вызвать легкое повреждение печени. [40] Боль является обычным явлением и может быть сильной; Может быть назначено поддерживающее лечение , такое как контроль боли или лихорадки. [7] [41] Пациенты с легким заболеванием должны изолироваться дома, избегать обезвоживания, хорошо питаться и принимать меры для поддержания своего психического здоровья. [1]

В группу высокого риска заболевания входят дети, беременные женщины, пожилые люди и люди с ослабленным иммунитетом . [42] Для этих пациентов или тех, у кого тяжелое заболевание, рекомендуется госпитализация и тщательный мониторинг симптомов. [41] При осложнениях, таких как проктит и зуд, рекомендуется симптоматическое лечение . [41]

Эпидемиология

Карта распространения вируса оспы обезьян в мире.
  Эндемичная клада  I
  Эндемичная клада  II
  Обе клады записаны
  Вспышка клады  II в 2022 г.
  Подозреваемые случаи

История

Mpox была впервые идентифицирована как отдельное заболевание в 1958 году среди лабораторных обезьян в Копенгагене , Дания. [43] Первые зарегистрированные случаи у людей были в 1970 году у шести непривитых детей во время усилий по ликвидации оспы; первым стал 9-месячный мальчик из Демократической Республики Конго (ДРК). [13] [44] С 1981 по 1986 год в ДРК было зарегистрировано более 300 случаев заражения оспа человека, большинство из которых произошло в результате контакта с животными. [45] Вирус был обнаружен у гамбийских сумчатых крыс , соней и африканских белок, которые часто используются в пищу. [46] [1]

Гораздо больше случаев заболевания оппоксом было зарегистрировано в Центральной и Западной Африке и, в частности, в Демократической Республике Конго: в период с 2011 по 2014 год известно о 2000 случаях в год. Собранные данные часто являются неполными и неподтвержденными, что затрудняет реалистичные оценки заболеваемости. количество случаев mpox с течением времени. [47] Первоначально считалось, что заболевание у людей встречается редко, но с 1980-х годов число случаев возросло, [48] [13], возможно, в результате ослабления иммунитета после прекращения плановой вакцинации против оспы. [4]

Летальные исходы

Исторически уровень смертности (CFR) от прошлых вспышек оценивался в пределах от 1% до 10%, причем класс I считался более тяжелым, чем класс II. [49] Однако уровень смертности в результате глобальной вспышки 2022–2023 годов, вызванной кладом IIb, был очень низким и оценивался в 0,16%, при этом большинство смертей приходилось на людей с уже ослабленным иммунитетом . [50] Огромная разница между этими оценками объясняется: -

Будущая угроза

Естественный резервуар вируса оспы обезьян окончательно не определен, хотя наиболее вероятными кандидатами являются мелкие грызуны. Без масштабной кампании вакцинации вспышки мпокс среди людей будут продолжаться неопределенно долго в эндемичных районах, при этом существует постоянный риск распространения вспышки заболевания на неэндемичные районы. Другие данные о том, что вирус эволюционирует и становится более передающимся среди людей, что он может инфицировать широкий спектр видов-хозяев и что возможна передача от человека к животному, вызвали опасения, что mpox может либо прижиться в новых природных резервуарах за пределами Африки или вызвать будущие глобальные эпидемии. [52] [53] [54] [55]

После вспышки 2022–2023 гг. mpox (клад IIb) по-прежнему присутствует в популяции людей за пределами Африки на очень низких уровнях. [56] В ноябре 2023 г. ВОЗ сообщила об увеличении числа случаев мпокс (клада I) в Демократической Республике Конго: с начала года зарегистрировано 12 569 случаев и 651 смертельный исход; были также первые свидетельства половой передачи клады I. [57]

Вспышки

В этом разделе представлен неполный список зарегистрированных вспышек заболеваний, включая значительные вспышки в эндемичных странах тропической Африки (Бенин, Камерун, Центральноафриканская Республика, Демократическая Республика Конго, Габон, Гана, Кот-д'Ивуар, Либерия, Нигерия, Республика Конго, Сьерра-Леоне и Южный Судан). [58] Вспышки оспы часты в районах, где это заболевание является эндемичным: в этих районах часто имеется плохая инфраструктура здравоохранения, и вспышки редко документируются. [59] [60] [61]

Соединенные Штаты

В мае 2003 года маленький ребенок заболел лихорадкой и сыпью после того, как его укусила луговая собачка, купленная на местной ярмарке недалеко от Милуоки , штат Висконсин . [64] В общей сложности до 20 июня 2003 г. был зарегистрирован 71 случай заражения оспа. Все случаи были связаны с гамбийскими сумчатыми крысами, импортированными из Аккры , Гана , в апреле 2003 г. дистрибьютором экзотических животных из Техаса. Смертельных исходов не было. [65] Электронная микроскопия и серологические исследования были использованы для подтверждения того, что заболевание вызвано оспа человека. [66] Все пострадавшие сообщили о прямом или тесном контакте с луговыми собачками, у которых позже выяснилось, что они заражены вирусом оспы обезьян. [67]

В июле 2021 года в США у американца, вернувшегося из путешествия по Нигерии, диагностировали мпокс. Последующее тестирование выявило принадлежность вируса к кладе  II. Пациент был госпитализирован, получал лечение тековириматом и был выписан через 32 дня. [68]

Судан

В 2022 году в лагерях беженцев в Судане была зарегистрирована вспышка mpox клады I. [1]

Нигерия

В сентябре 2017 года вирус оспы обезьян был зарегистрирован в Нигерии. Последующая вспышка стала на тот момент крупнейшей за всю историю вспышкой  вируса II клады: было подтверждено 118 случаев. В отличие от предыдущих вспышек этой клады, инфекция была преимущественно среди молодых взрослых мужского пола, и передача вируса от человека к человеку, по-видимому, легко происходила. Было зарегистрировано семь смертей (5 мужчин, 2 женщины, летальность 6%), в том числе ребенок и четыре пациента с ВИЧ/СПИДом . Кроме того, у беременной женщины во втором триместре случился самопроизвольный выкидыш, связанный с заражением вирусом оспы обезьян. [69]

В мае 2022 года правительство Нигерии опубликовало отчет, в котором говорится, что в период с 2017 по 2022 год было подтверждено 558 случаев заболевания в 32 штатах и ​​Федеральной столичной территории. Сообщалось о 8 случаях смерти, что составляет 1,4% коэффициента летальности . В 2022 году NCDC создал Национальную техническую рабочую группу для отчетности и мониторинга инфекций, укрепляя потенциал реагирования. [70]

Великобритания

В сентябре 2018 года был зарегистрирован первый случай заболевания mpox в Соединенном Королевстве. Предполагается, что этот человек, гражданин Нигерии, заразился омпоксом в Нигерии перед поездкой в ​​Соединенное Королевство. [71] Второй случай был подтвержден в городе Блэкпул , а еще один случай произошел с медицинским работником, который лечил пациента из Блэкпула. [72]

В декабре 2019 года мпокс был диагностирован у человека из Юго-Западной Англии, который приехал в Великобританию из Нигерии. [73]

В мае 2021 года в Великобритании Управление общественного здравоохранения Уэльса выявило три случая заражения оспа в одном домохозяйстве . Индексный случай прибыл из Нигерии .

Сингапур

В мае 2019 года 38-летний мужчина, приехавший из Нигерии, был госпитализирован в изолятор Национального центра инфекционных заболеваний в Сингапуре после того, как у него был подтвержден первый в стране случай заболевания оспа. В результате 22 человека были помещены на карантин. [74] Этот случай мог быть связан с одновременной вспышкой в ​​Нигерии. [75]

2022–2023 гг. Глобальная вспышка

Вспышка мпокс, вызванная кладой IIb вируса, была впервые выявлена ​​в мае 2022 года. [76] Первый случай заболевания был выявлен в Лондоне, Великобритания, 6 мая у пациента, недавно приехавшего из Нигерии (где заболевание является эндемик ). [77] [78] О последующих случаях сообщалось из все большего числа стран и регионов. [85] В июле 2022 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила вспышку чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение (PHEIC); в мае 2023 года программа PHEIC была прекращена в связи с устойчивым прогрессом в борьбе с распространением заболевания. [86] По состоянию на январь 2024 г. случаи мпокс клады IIb за пределами эндемичных регионов Африки по-прежнему регистрируются на низком уровне. [87]

Вспышка в Демократической Республике Конго, 2023–2024 гг.

В 2023 году в результате вспышки мпокс-болезни I степени в Демократической Республике Конго (ДРК) было зарегистрировано 14 626 подозреваемых случаев заболевания и 654 связанных с ними летальных исхода, в результате чего уровень летальности составил 4,5%. Вспышка продолжалась и в 2024 году, при этом в ДРК за первые 9 недель года было зарегистрировано еще 3576 случаев с подозрением на оспа и 265 случаев смерти, что, по оценкам, составило 7,4%. [88]

Вспышка, по-видимому, имеет преимущественно венерический характер, и случаи заболевания происходят в районах, где в анамнезе не было случаев оспы, таких как Южное Киву и Киншаса . Вспышка, по-видимому, состоит из двух отдельных подвариантов клады I, причем один из подвариантов имеет новую мутацию, что делает обнаружение стандартными методами ненадежным. [88]

Вспышка распространилась на соседнюю страну Республику Конго , при этом в марте 2024 г. было зарегистрировано 43 случая оспы [88].

Смотрите также

Примечания

  1. ^ Всемирная организация здравоохранения (орган по названиям болезней) объявила о новом названии «мпокс» в ноябре 2022 года. Но за наименование вируса отвечает Международный комитет по таксономии вирусов (ICTV), который в настоящее время рассматривает все виды ортопоксвирусов. По состоянию на март 2023 года официальное название вируса остается «вирус оспы обезьян». [6]
  2. ^ Торговые марки Jynneos (США), Imvamune (Канада), Imvanex (Европейский Союз и Великобритания)

Рекомендации

  1. ^ abcdefghijklmnopqrstu vwxyz aa ab ac ad ae af ag ah ai aj «Информационный бюллетень ВОЗ - Mpox (оспа обезьян)». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 18 апреля 2023 года. Архивировано из оригинала 21 апреля 2022 года . Проверено 21 мая 2023 г.
  2. ^ abcdefg «Симптомы Mpox». Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 2 февраля 2023 года. Архивировано из оригинала 21 мая 2023 года . Проверено 21 мая 2023 г.
  3. ^ abc «О Mpox». Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Архивировано из оригинала 11 марта 2023 года . Проверено 13 марта 2023 г.
  4. ^ аб МакКоллум А.М., Дэймон И.К. (январь 2014 г.). «Человеческая обезьянья оспа». Клинические инфекционные болезни . 58 (2): 260–267. doi : 10.1093/cid/cit703. ПМИД  24158414.
  5. ^ аб "Оспа обезьян". GOV.UK. ​24 мая 2022 года. Архивировано из оригинала 18 мая 2022 года . Проверено 28 мая 2022 г.
  6. ^ abc «ВОЗ рекомендует новое название для заболевания оспой обезьян» (пресс-релиз). Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 28 ноября 2022 г. Проверено 29 ноября 2022 г.
  7. ^ abcdefg "Mpox (оспа обезьян)". Всемирная организация здравоохранения . 12 мая 2023 года. Архивировано из оригинала 23 мая 2023 года . Проверено 24 мая 2023 г.
  8. ^ ab «Эффективность вакцины Jynneos». Центры по контролю и профилактике заболеваний . 19 мая 2023 года. Архивировано из оригинала 24 мая 2023 года . Проверено 24 мая 2023 г.
  9. ^ ab «Соображения по дозировке использования вакцины Jynneos/Imvanex (MVA-BN) против оспы обезьян» (PDF) . Европейское агентство по лекарственным средствам . 19 августа 2022 года. Архивировано (PDF) из оригинала 28 мая 2023 года . Проверено 28 мая 2023 г.
  10. ^ ab «Защита от оспы обезьян: информация о прививке от оспы». GOV.UK. ​Архивировано из оригинала 28 мая 2023 года . Проверено 28 мая 2023 г.
  11. ^ ab "Mpox (ранее Monkeypox)". НИЗ: Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний . 6 декабря 2022 года. Архивировано из оригинала 23 мая 2023 года . Проверено 24 мая 2023 г.
  12. ^ ab «Руководство для пациентов по лечению Mpox с помощью Tecovirimat (TPOXX)». Центры по контролю и профилактике заболеваний . 28 ноября 2022 года. Архивировано из оригинала 24 мая 2023 года . Проверено 24 мая 2023 г.
  13. ^ abcde Bunge EM, Hoet B, Chen L, Lienert F, Weidenthaler H, Baer LR и др. (февраль 2022 г.). «Изменяющаяся эпидемиология оспы обезьян у человека - потенциальная угроза? Систематический обзор». PLOS Забытые тропические болезни . 16 (2): e0010141. дои : 10.1371/journal.pntd.0010141 . ПМЦ 8870502 . ПМИД  35148313. 
  14. ^ «Оспа больше официально не является чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения; вот почему мы не должны терять бдительность | Гави, Альянс по вакцинам». www.gavi.org . Архивировано из оригинала 13 мая 2023 года . Проверено 13 мая 2023 г.
  15. ^ «Вспышка Mpox (обезьяны)» . www.who.int . Архивировано из оригинала 31 июля 2022 года . Проверено 13 мая 2023 г.
  16. ^ Тейлор Л. (июнь 2022 г.). «Оспа обезьян: ВОЗ переименует болезнь, чтобы предотвратить стигму». БМЖ . 377 : о1489. дои : 10.1136/bmj.o1489. ПМИД  35710105.
  17. ^ «Срочная необходимость в недискриминационной и нестигматизирующей номенклатуре вируса оспы обезьян» . Вирусологический . 16 августа 2022 года. Архивировано из оригинала 25 мая 2023 года . Проверено 25 мая 2023 г.
  18. ^ Кальдас Дж.П., Вальдолейрос С.Р., Ребело С., Таварес М. (декабрь 2022 г.). «Оспа обезьян после профессиональной травмы иглой из-за пустулы». Новые инфекционные заболевания . 28 (12): 2516–2519. дои : 10.3201/eid2812.221374. ПМК 9707600 . PMID  36252152. S2CID  252969061. 
  19. ^ Макфарланд С.Э., Маркус У., Хеммерс Л., Миура Ф., Иньиго Мартинес Дж., Мартинес Ф.М. и др. (июль 2023 г.). «Оценочное распространение инкубационного периода mpox с использованием случаев двух международных европейских фестивалей и вспышек в клубе в Берлине, с мая по июнь 2022 года». Евронаблюдение . 28 (27). дои : 10.2807/1560-7917.ES.2023.28.27.2200806. ПМК 10370040 . ПМИД  37410383. 
  20. ^ Нгуен М.Т., Ментредди А., Шаллхорн Дж., Чан М., Аунг С., Дорнберг С.Б. и др. (июнь 2023 г.). «Изолированная глазная оспа без поражений кожи, США». Новые инфекционные заболевания . 29 (6): 1285–1288. дои : 10.3201/eid2906.230032. ISSN  1080-6040. ПМЦ 10202873 . ПМИД  37130504. 
  21. ↑ Рашидиан П. (23 сентября 2022 г.). «Роль первичной офтальмологической помощи в борьбе с распространением оспы обезьян». Медицинские гипотезы, открытия и инновации в офтальмологии . 11 (2): 92–94. дои : 10.51329/mehdiophthal1451. ISSN  2322-3219. ПМЦ 10445303 . ПМИД  37641788. 
  22. ^ Рохас-Карабали Ж, Сифуэнтес-Гонсалес С, Агравал Р, де-ла-Торре А (август 2023 г.). «Спектр офтальмологических проявлений при инфекции вируса оспы обезьян во всем мире: систематический обзор и метаанализ». Гелион . 9 (8): e18561. Бибкод : 2023Heliy...918561R. doi : 10.1016/j.heliyon.2023.e18561 . ПМЦ 10413003 . ПМИД  37576249. 
  23. ^ Петерсен Б.В., Дэймон И.К. (2020). «348. Оспа, оспа обезьян и другие поксвирусные инфекции». В Голдман Л., Шафер А.И. (ред.). Гольдман-Сесил Медицина . Том. 2 (26-е изд.). Филадельфия: Эльзевир. стр. 2180–2183. ISBN 978-0-323-53266-2. Архивировано из оригинала 19 января 2023 года . Проверено 28 мая 2022 г.
  24. ^ Аб Гессейн А, Накуне Э, Язданпана Ю (ноябрь 2022 г.). «Обезьянья оспа». Медицинский журнал Новой Англии . 387 (19): 1783–1793. дои : 10.1056/NEJMra2208860 . ПМИД  36286263.
  25. ^ ab "Mpox у животных". Центры по контролю и профилактике заболеваний . 4 января 2023 г. Проверено 25 мая 2023 г.
  26. ^ Нэш С.Л., Палмер С.Б., Вингфилд WE (2009). «1.11. Зоонозы и зоонозные болезни». В Wingfield WE, Палмер С.Б. (ред.). Ветеринарная помощь при стихийных бедствиях . Айова: Джон Уайли и сыновья. стр. 167–168. ISBN 978-0-8138-1014-0.
  27. ^ «Обследование животных с подозрением на оспу обезьян | Оспа обезьян | Поксвирус» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 19 ноября 2019 года. Архивировано из оригинала 19 мая 2022 года . Проверено 24 мая 2022 г.
  28. ^ Сеанг С., Баррел С., Тодеско Е., Ледюк В., Монсель Г., Ле Плюарт Д. и др. (август 2022 г.). «Доказательства передачи вируса оспы обезьян от человека к собаке». Ланцет . 400 (10353): 658–659. дои : 10.1016/S0140-6736(22)01487-8. ПМЦ 9536767 . ПМИД  35963267. 
  29. ^ «Mpox (ранее Monkeypox) | NIH: Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний» . www.niaid.nih.gov . 6 декабря 2022 года. Архивировано из оригинала 23 мая 2023 года . Проверено 26 мая 2023 г.
  30. ^ Ab Moore MJ, Rathish B, Zahra F (30 ноября 2022 г.), "Mpox (Monkeypox)", StatPearls , StatPearls Publishing, PMID  34662033, заархивировано из оригинала 16 марта 2023 г. , получено 26 мая 2023 г.
  31. ^ ab «Mpox - Как он распространяется». Центры по контролю и профилактике заболеваний . 2 февраля 2023 года. Архивировано из оригинала 21 мая 2023 года . Проверено 23 мая 2023 г.
  32. ^ «Безопасный секс, общественные собрания и Mpox». Центры по контролю и профилактике заболеваний . 28 апреля 2023 г. Архивировано из оригинала 29 мая 2023 г. Проверено 26 мая 2023 г.
  33. ^ Кантеле А., Чикеринг К., Вапалахти О., Римоин А.В. (август 2016 г.). «Новые заболевания - эпидемия оспы обезьян в Демократической Республике Конго». Клиническая микробиология и инфекции . 22 (8): 658–659. дои : 10.1016/j.cmi.2016.07.004 . ПМЦ 9533887 . ПМИД  27404372. 
  34. ^ «Профилактика инфекций и контроль Mpox в медицинских учреждениях». Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 31 октября 2022 года. Архивировано из оригинала 18 мая 2022 года . Проверено 21 мая 2022 г.
  35. ^ «Вспышка оспы обезьян в нескольких странах в неэндемичных странах: обновленная информация» . www.who.int . Архивировано из оригинала 30 мая 2022 года . Проверено 28 мая 2023 г.
  36. ^ «Набор инструментов Mpox от CDC для организаторов мероприятий | Mpox | Poxvirus | CDC» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 23 мая 2023 года. Архивировано из оригинала 28 мая 2023 года . Проверено 28 мая 2023 г.
  37. ^ «Оспа обезьян - Подробности кампании» . Департамент здравоохранения и социальной защиты – Ресурсный центр кампании . Архивировано из оригинала 28 мая 2023 года . Проверено 28 мая 2023 г.
  38. ^ «Кампания по повышению осведомленности об Mpox (оспе обезьян): набор коммуникационных инструментов для заинтересованных сторон» . Департамент здравоохранения Западной Австралии . 10 июня 2022 года. Архивировано из оригинала 28 мая 2023 года . Проверено 28 мая 2023 г.
  39. ^ "Тековиримат СИГА". Европейское агентство лекарственных средств. 28 января 2022 года. Архивировано из оригинала 16 мая 2022 года . Проверено 19 мая 2022 г.
  40. ^ ab Фокс Т., Гулд С., Принси Н., Роуленд Т., Лютье В., Куэн Р. (март 2023 г.). Кокрейновская группа по инфекционным заболеваниям (ред.). «Способы лечения мпокс у человека». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2023 (3): CD015769. дои : 10.1002/14651858.CD015769. ПМЦ 10012405 . ПМИД  36916727. 
  41. ^ abc «Mpox (оспа обезьян) - Алгоритм лечения». Лучшая практика BMJ . Архивировано из оригинала 4 декабря 2022 года . Проверено 14 марта 2023 г.
  42. ^ «Информационный бюллетень для медицинских работников о mpox (оспе обезьян)» . Европейский центр профилактики и контроля заболеваний . 25 октября 2022 года. Архивировано из оригинала 20 июня 2022 года . Проверено 29 мая 2023 г.
  43. ^ Паркер С., Буллер Р.М. (февраль 2013 г.). «Обзор экспериментальных и естественных заражений животных вирусом оспы обезьян в период с 1958 по 2012 год». Будущая вирусология . 8 (2): 129–157. дои : 10.2217/fvl.12.130. ПМЦ 3635111 . ПМИД  23626656. 
  44. ^ Чо CT, Веннер HA (март 1973 г.). «Вирус оспы обезьян». Бактериологические обзоры . 37 (1): 1–18. дои :10.1128/бр.37.1.1-18.1973. ПМЦ 413801 . ПМИД  4349404. 
  45. ^ Мейер Х., Перришот М., Стеммлер М., Эммерих П., Шмитц Х., Варейн Ф. и др. (август 2002 г.). «Вспышки заболеваний, предположительно вызванных заражением вирусом оспы обезьян человека, в Демократической Республике Конго в 2001 году». Журнал клинической микробиологии . 40 (8): 2919–2921. doi :10.1128/JCM.40.8.2919-2921.2002. ПМК 120683 . ПМИД  12149352. 
  46. ^ Фалендыш Э.А., Лопера Дж.Г., Лоренцсонн Ф., Зальцер Дж.С., Хатсон К.Л., Доти Дж. и др. (30 октября 2015 г.). «Дальнейшая оценка заражения вирусом оспы обезьян у гамбийских сумчатых крыс (Cricetomys gambianus) с использованием биолюминесцентной визуализации in vivo». PLOS Забытые тропические болезни . 9 (10): е0004130. дои : 10.1371/journal.pntd.0004130 . ПМЦ 4627722 . ПМИД  26517839. 
  47. ^ Скленовска Н, Ван Ранст М (сентябрь 2018 г.). «Появление оспы обезьян как наиболее важной ортопоксвирусной инфекции у человека». Границы общественного здравоохранения . 6 : 241. дои : 10.3389/fpubh.2018.00241 . ПМК 6131633 . ПМИД  30234087. 
  48. ^ Джеймс В.Д., Элстон Д., Трит-младший, Розенбах М.А., Нойхаус I (2020). «19. Вирусные заболевания». Кожные заболевания Эндрюса: клиническая дерматология (13-е изд.). Эдинбург: Эльзевир. п. 389. ИСБН 978-0-323-54753-6. Архивировано из оригинала 19 января 2023 года . Проверено 9 июня 2022 г.
  49. ^ abc Vogel L (август 2022 г.). «Понимание уровня смертности от оспы обезьян». CMAJ . 194 (31): Е1097. дои : 10.1503/cmaj.1096012. ПМЦ 9377567 . PMID  35970550. Архивировано из оригинала 31 мая 2023 года . Проверено 31 мая 2023 г. 
  50. ^ «Mpox (оспа обезьян) - Прогноз». Лучшая практика BMJ . Архивировано из оригинала 31 мая 2023 года . Проверено 31 мая 2023 г.
  51. ^ Дюмонтей Э., Эррера С., Сабино-Сантос Дж. (февраль 2023 г.). «Эволюция вируса оспы обезьян до вспышки в 2022 году». Новые инфекционные заболевания . 29 (2): 451–453. дои : 10.3201/eid2902.220962. ПМЦ 9881786 . ПМИД  36692511. 
  52. ^ Джонсон PL, Бергстром CT, Регос Р.Р., Лонгини IM, Холлоран ME, Антиа Р. (октябрь 2022 г.). «Эволюционные последствия отсрочки вмешательства при оспе обезьян». Ланцет . 400 (10359): 1191–1193. дои : 10.1016/S0140-6736(22)01789-5. ПМЦ 9534010 . ПМИД  36152668. 
  53. ^ «Случаи оспы обезьян уменьшаются, но глобальная угроза остается» . Гави, Альянс по вакцинам . Архивировано из оригинала 1 июня 2023 года . Проверено 1 июня 2023 г.
  54. ^ Адетифа I, Муйембе Дж. Дж., Бауш Д. Г., Хейманн Д. Л. (май 2023 г.). «Игнорирование оспы и ниша оспы: проблема для Африки, проблема для мира». Ланцет . 401 (10390): 1822–1824. дои : 10.1016/S0140-6736(23)00588-3. ПМЦ 10154003 . PMID  37146622. S2CID  258441920. 
  55. ^ «Mpox (оспа обезьян) и животные». Агентство общественного здравоохранения Канады . 30 декабря 2022 года. Архивировано из оригинала 1 июня 2023 года . Проверено 1 июня 2023 г.
  56. ↑ Матье Э., Спунер Ф., Даттани С., Ричи Х., Розер М. (24 мая 2022 г.). «Mpox (оспа обезьян)». Наш мир в данных .
  57. ^ "Mpox (оспа обезьян) - Демократическая Республика Конго" . Всемирная организация здравоохранения . 23 ноября 2023 г. Проверено 25 ноября 2023 г.
  58. ^ «Вспышка оспы обезьян в нескольких странах в неэндемичных странах» . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 22 мая 2022 года . Проверено 31 мая 2023 г.
  59. ^ Бесомбес С., Мбренга Ф., Шеффер Л., Малака С., Гонофио Э., Ландье Дж. и др. (декабрь 2022 г.). «Национальный надзор за оспой обезьян, Центральноафриканская Республика, 2001–2021 гг.». Новые инфекционные заболевания . 28 (12): 2435–2445. дои : 10.3201/eid2812.220897. ПМЦ 9707566 . ПМИД  36328951. 
  60. ↑ Козлов М (февраль 2023 г.). «ВОЗ может вскоре положить конец чрезвычайной ситуации, связанной с mpox, но в Африке бушуют вспышки». Природа . 614 (7949): 600–601. Бибкод : 2023Natur.614..600K. дои : 10.1038/d41586-023-00391-9. PMID  36765257. S2CID  256764657. Архивировано из оригинала 16 мая 2023 года . Проверено 30 мая 2023 г.
  61. ^ «В Центральной Африке растет смертоносный вариант оспы обезьян» . Национальная география . 20 октября 2022 года. Архивировано из оригинала 30 мая 2023 года . Проверено 30 мая 2023 г.
  62. ^ Накуне Э., Лампарт Э., Нджапу С.Г., Янссенс С., Зунига И., Ван Херп М. и др. (2017). «Внутрибольничная вспышка человеческой оспы обезьян в Центральноафриканской Республике». Открытый форум Инфекционные болезни . 4 (4): офх168. doi : 10.1093/ofid/ofx168. ПМК 5920348 . ПМИД  29732376. 
  63. ^ «Оспа обезьян - Демократическая Республика Конго, октябрь 2020 г.» . ВОЗ . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 20 марта 2024 г.
  64. ^ Андерсон М.Г., Френкель Л.Д., Хоманн С., Гаффи Дж. (декабрь 2003 г.). «Случай тяжелого заболевания вирусом оспы обезьян у американского ребенка: новые инфекции и изменение профессиональных ценностей». Журнал детских инфекционных заболеваний . 22 (12): 1093–1096. doi :10.1097/01.inf.0000101821.61387.a5. ПМИД  14688573.
  65. ^ "Обзор Medscape Monkeypox" . Bcbsma.medscape.com. Архивировано из оригинала 2 декабря 2012 года . Проверено 22 марта 2013 г.
  66. ^ «Оспа обезьян в США | Оспа обезьян | Поксвирус» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 19 ноября 2021 года. Архивировано из оригинала 27 апреля 2022 года . Проверено 27 апреля 2022 г.
  67. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (июль 2003 г.). «Обновление: вспышка оспы обезьян в нескольких штатах — Иллинойс, Индиана, Канзас, Миссури, Огайо и Висконсин, 2003 г.» (PDF) . ММВР. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 52 (27): 642–646. PMID  12855947. Архивировано (PDF) из оригинала 8 декабря 2022 года . Проверено 4 декабря 2022 г.
  68. ^ «Случай оспы обезьян у вернувшегося путешественника». ПроКвест . Архивировано из оригинала 31 мая 2022 года . Проверено 23 мая 2022 г.
  69. ^ Йинка-Огунли А, Аруна О, Далхат М, Огоина Д, МакКоллум А, Дису Ю и др. (август 2019 г.). «Вспышка оспы обезьян в Нигерии в 2017–2018 годах: клинический и эпидемиологический отчет». «Ланцет». Инфекционные заболевания . 19 (8): 872–879. дои : 10.1016/S1473-3099(19)30294-4. ПМЦ 9628943 . PMID  31285143. S2CID  195842553. 
  70. ↑ Илейеми М (10 мая 2022 г.). «Оспа обезьян: в Нигерии зарегистрировано 558 случаев заболевания и восемь смертей за пять лет». Премиум Таймс . Архивировано из оригинала 10 мая 2022 года . Проверено 25 мая 2022 г.
  71. ^ «Первый случай оспы обезьян зарегистрирован в Великобритании» . Хранитель . 8 сентября 2018 года. Архивировано из оригинала 8 сентября 2018 года . Проверено 8 сентября 2018 г.
  72. ↑ Гейл Д. (26 сентября 2018 г.). «Медик стал третьим человеком, заразившимся оспой обезьян в Англии». Хранитель . Архивировано из оригинала 26 сентября 2018 года . Проверено 26 сентября 2018 г.
  73. ^ «Случай оспы обезьян подтвержден в Англии» . GOV.UK.​ Общественное здравоохранение Англии . 4 декабря 2019 года. Архивировано из оригинала 12 декабря 2019 года . Проверено 12 декабря 2019 г.
  74. ^ «Сканирование новостей за 9 мая 2019 года: в Сингапуре зарегистрирован первый случай оспы обезьян - среди граждан Нигерии» . ЦИДРАП . Университет Миннесоты . 9 мая 2019 г. Архивировано из оригинала 10 мая 2019 г. . Проверено 10 мая 2019 г.
  75. ^ «Оспа обезьян - Сингапур». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 16 мая 2019 года. Архивировано из оригинала 1 июля 2019 года . Проверено 17 мая 2019 г.
  76. ^ «Вспышка оспы обезьян в нескольких странах в неэндемичных странах» . Всемирная организация здравоохранения. 21 мая 2022 года. Архивировано из оригинала 22 мая 2022 года . Проверено 25 мая 2022 г.
  77. ^ «Случаи оспы обезьян подтверждены в Англии – последние новости» . GOV.UK. ​6 сентября 2022 года. Архивировано из оригинала 16 мая 2022 года . Проверено 25 сентября 2022 г.
  78. ^ «Оспа обезьян - Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии» . Всемирная организация здравоохранения. 16 мая 2022 года. Архивировано из оригинала 17 мая 2022 года . Проверено 17 мая 2022 г.
  79. ^ «Моновирусная инфекция: подтверждение первого случая вируса в стране» (на испанском языке). 26 мая 2022 года. Архивировано из оригинала 24 июня 2022 года . Проверено 26 мая 2022 г.
  80. ^ «ОАЭ сообщает о первом случае оспы обезьян в стране» . Аль Арабия . 24 мая 2022 года. Архивировано из оригинала 24 мая 2022 года . Проверено 24 мая 2022 г.
  81. ^ Эфрати И. «Израиль подтверждает первый случай заражения вирусом обезьяньей оспы». Гаарец . Архивировано из оригинала 20 мая 2022 года . Проверено 21 мая 2022 г.
  82. ^ «Оспа обезьян подтверждена в Мельбурне и Сиднее» . Австралийская радиовещательная корпорация . 20 мая 2022 года. Архивировано из оригинала 20 мая 2022 года . Проверено 20 мая 2022 г.
  83. ^ «Марокко сообщает о первом случае оспы обезьян» . Мировые новости Марокко . Архивировано из оригинала 21 июня 2022 года . Проверено 2 июня 2022 г.
  84. ↑ Yalley C (8 июня 2022 г.). «В Гане подтверждено 5 случаев оспы обезьян». MyJoyOnline.com . Архивировано из оригинала 21 июня 2022 года . Проверено 8 июня 2022 г.
  85. ^ [79] [80] [81] [82] [83] [84]
  86. ↑ Кимбалл С. (11 мая 2023 г.). «ВОЗ заявляет, что вспышка оспы, крупнейшая в истории, больше не является глобальной чрезвычайной ситуацией в области здравоохранения». CNBC . Проверено 11 мая 2023 г.
  87. ^ "Обозреватель данных Mpox (Monkeypox)" . Наш мир в данных . Проверено 10 февраля 2024 г.
  88. ↑ abc Van Beusekom M (16 марта 2024 г.). «Более 600 человек погибли в результате распространения вспышки mpox в ДР Конго, поскольку Республика Конго сообщает о первых случаях заболевания». Университет Миннесоты. ЦИДРАП . Проверено 19 марта 2024 г.

Внешние ссылки

Викискладе есть медиафайлы, связанные с оспой обезьян .