Сознательное ментальное представление своего тела
Образ тела — это сложная конструкция, [1] часто используемая в клиническом контексте для описания когнитивного восприятия пациентом собственного тела. Медицинская концепция началась с работы австрийского нейропсихиатра и психоаналитика Пауля Шильдера , описанной в его книге «Образ и внешний вид человеческого тела», впервые опубликованной в 1935 году. [2] Термин «образ тела» был официально введен самим Шильдером, и его широко используемое определение звучит так: «образ тела — это картина нашего собственного тела, которую мы формируем в нашем сознании, то есть способ, которым тело представляется нам самим». [3] В исследованиях с термином «образ тела» мы в настоящее время ссылаемся на сознательное ментальное представление собственного тела, которое включает в себя аффекты, установки, перцептивные компоненты и познание. [4] Напротив, термин « схема тела » изначально использовался для описания бессознательного ментального представления тела, основополагающего для действия. [5] Кайзер и коллеги (2013) предлагают следующее определение: «[схема тела] — это бессознательное, сенсомоторное представление тела, которое вызывается в действии». [6] В свете последних научных разработок, касающихся мультисенсорной интеграции телесных ощущений, различие между образом тела и схемой тела кажется упрощенным и, вероятно, больше не полезным для научных исследований и клинических целей. [7]
Клиническое значение
В клинических условиях нарушения образа тела встречаются относительно часто [8] и включают как психиатрические, так и неврологические расстройства. Нарушения восприятия собственного тела присутствуют при таких психиатрических расстройствах, как:
Нарушения образа тела часто встречаются при расстройствах пищевого поведения и называются « нарушениями образа тела ». [4]
Нарушения образа тела также присутствуют при таких неврологических заболеваниях, как:
Измерения
Попытки исследователей измерить различия в образе тела включают индекс FAI , разработанный в исследовании 2014 года (Zaccagni 2014). Индекс FAI (чувство-статус минус фактическое-статусное несоответствие) используется для оценки восприятия веса человека. Баллы FAI варьируются от -3 до +3: отрицательные значения FAI означают недооценку веса, положительные значения FAI означают переоценку веса, а балл FAI 0 означает реалистичное восприятие веса. Исследование показало, что женщины, как правило, имеют положительные значения FAI (переоценивают свой вес), в то время как мужчины имеют отрицательные значения FAI (недооценивают свой вес). [9] Дальнейшие исследования использовали индекс FAI для изучения образа тела среди коренных жителей и иммигрантов в Италии и Северной Африке. [10] [11]
В другом исследовании (Zaccagni 2020) была разработана усовершенствованная версия индекса FAI, названная индексом FAI FAT . Этот индекс (чувство-статус жира минус фактическое-статус жира) был призван устранить возможные несоответствия восприятия статуса жира с помощью анализа биоэлектрического импеданса (BIA). [12]
Смотрите также
Ссылки
- ^ Hosseini SA, Padhy RK (2021). «Искажение образа тела». StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID 31536191. Получено 31 июля 2021 г.
- ^ Schilder PA (1935). Образ и внешний вид человеческого тела. Psyche Monographs. Лондон: Kegal Paul, Trench, Trubner & Co. ISBN 978-1-136-33828-1.
- ^ "Обзор книги Образ и внешний вид человеческого тела, П. Шильдер". Журнал консультативной психологии . 15 (2): 170. 1951. doi :10.1037/h0052115.
- ^ ab Artoni P, Chierici ML, Arnone F, Cigarini C, De Bernardis E, Galeazzi GM и др. (март 2021 г.). «Лечение восприятия тела, возможный способ лечения нарушения образа тела при расстройствах пищевого поведения: исследование эффективности случай-контроль». Расстройства пищевого поведения и веса . 26 (2): 499–514. doi :10.1007/s40519-020-00875-x. PMID 32124409. S2CID 211728899.
- ^ Bonnier P (ноябрь 2009 г.). " Asomatognosia P. Bonnier. Asthma. Revue Neurol 1905;13:605-9". Эпилепсия и поведение . Международная классика по эпилепсии и поведению. 16 (3). Перевод Crump T, Lama S: 401–3. doi :10.1016/j.yebeh.2009.09.020. PMID 19854683. S2CID 34502886.
- ^ Keizer A, Smeets MA, Dijkerman HC, Uzunbajakau SA, van Elburg A, Postma A (29 мая 2013 г.). «Слишком толстый, чтобы пролезть в дверь: первые доказательства нарушения масштабирования тела при нервной анорексии во время передвижения». PLOS ONE . 8 (5): e64602. Bibcode :2013PLoSO...864602K. doi : 10.1371/journal.pone.0064602 . PMC 3667140 . PMID 23734207.
- ^ Pitron V, de Vignemont F (август 2017 г.). «За пределами различий между схемой тела и образом тела: идеи из телесных галлюцинаций» (PDF) . Сознание и познание . 53 : 115–121. doi :10.1016/j.concog.2017.06.006. PMID 28658652. S2CID 4917066.
- ^ Denes G (1999). «Расстройства осознания тела и знания тела». В Denes G, Pizzamiglio L (ред.). Справочник по клинической и экспериментальной нейропсихологии . Psychology Press. стр. 497–506. doi :10.4324/9781315791272-28. ISBN 978-1-315-79127-2. S2CID 216407191.
- ^ Zaccagni, Luciana; Masotti, Sabrina; Donati, Roberta; Mazzoni, Gianni; Gualdi-Russo, Emanuela (11 февраля 2014 г.). «Образ тела и восприятие веса в отношении фактических измерений с помощью нового индекса и уровня физической активности у студентов итальянских университетов». Журнал трансляционной медицины . 12 : 42. doi : 10.1186/1479-5876-12-42 . ISSN 1479-5876. PMC 3923553. PMID 24512483 .
- ^ Гуальди-Руссо, Э.; Ринальдо, Н.; Кьятти, М.; Лакхуа, К.; Тоселли, С. (октябрь 2016 г.). «Весовой статус, полнота и восприятие образа тела у североафриканских иммигранток в Италии». Public Health Nutrition . 19 (15): 2743–2751. doi : 10.1017/S1368980016000872. hdl : 11392/2353035 . PMC 10270840. PMID 27122229 .
- ^ Керн, Маттиас Роберт; Хайнц, Андреас; Стивенс, Гоннеке WJM; Уолш, Софи Д.; Виллемс, Хельмут (ноябрь 2020 г.).«Какой нормальный вес?» – Влияние страны происхождения и принимающей страны на оценку веса среди подростков-иммигрантов 1,5 и 2 поколения в Европе». Социальные науки и медицина . 264 : 113306. doi : 10.1016/j.socscimed.2020.113306. PMID 32861972.
- ^ Zaccagni, L; Rinaldo, N; Bramanti, B; Mongillo, J; Gualdi-Russo, E (14 января 2020 г.). «Восприятие образа тела и состав тела: оценка непоследовательности восприятия с помощью нового индекса». Журнал трансляционной медицины . 18 (1): 20. doi : 10.1186/s12967-019-02201-1 . PMC 6961355. PMID 31937320 .