Гранд-раунды — это методология медицинского образования и стационарного лечения, заключающаяся в представлении медицинских проблем и лечения конкретного пациента аудитории, состоящей из врачей, фармацевтов, ординаторов и студентов-медиков. Впервые это было задумано врачами как способ для младших коллег провести раунд по пациентам. [1] Пациент традиционно присутствовал на раунде и отвечал на вопросы; [ требуется ссылка ] Гранд-раунды развивались, и на большинстве сессий пациент редко присутствует и они больше похожи на лекции. В некоторых случаях актер изображает пациента. [1]
Первоначально ориентированный на пациента опыт, направленный на повышение знаний клиницистов для лечения уникальных случаев, сегодня Grand Rounds чаще используется для обучения студентов, демонстрации образцов для подражания среди преподавателей и поощрения коллегиальности в клинических условиях [1]
Шана Стайтс и Кристина Уорхолик, колледж Честнат-Хилл
Грандиозные обходы помогают врачам и другим специалистам здравоохранения быть в курсе важных развивающихся областей, которые могут находиться за пределами их основной практики. Большинство отделений в крупных учебных больницах будут иметь свои собственные специализированные, часто еженедельные, гранд-обходы. Посещение гранд-обходов также является важным дополнением к медицинскому вузу и обучению резидентов на рабочем месте . Грандиозные обходы также можно отличить от обходов, которые представляют собой (обычно) ежедневный визит лечащего врача и команды ко всем пациентам этого врача в отделении. Обход с лечащим врачом является важной частью медицинского обучения и образования на рабочем месте, но его основной фокус - немедленная помощь пациентам в отделении. Грандиозные обходы, как правило, представляют более общую картину, включая многолетний опыт работы с пациентами и новейшие исследования и методы лечения в области. Грандиозные обходы, как правило, открыты для всего медицинского профессионального сообщества, тогда как обходы предназначены только для отдельных лечащих врачей и их команд.
В отчете 1966 года в австралийском журнале Clinical Pediatrics был поставлен под сомнение порой невнимательное поведение врачей, лечивших пациентов, которые были фигурантами случаев большого обхода. [2]
Многие учебные и исследовательские больницы начали предоставлять потоковое видео своих презентаций на грандиозных раундах бесплатно через Интернет. [3] [4] Это возможность для медицинских работников и студентов улучшить свои знания, и она основана на одной из основных ценностей Клятвы Гиппократа — медицинское образование должно предоставляться бесплатно, и врачи должны активно и открыто делиться своими знаниями без какой-либо компенсации в целях улучшения ухода за пациентами.
Многие из этих организаций предоставляют архив последних презентаций на крупных мероприятиях за несколько лет и, таким образом, предлагают огромный ресурс для повышения уровня медицинских знаний и улучшения ухода за пациентами.