stringtranslate.com

Бедренная вена

В организме человека бедренная вена — это вена , которая сопровождает бедренную артерию в бедренной оболочке . Это глубокая вена , которая начинается в adductor hiatus (отверстие в большой приводящей мышце) как продолжение подколенной вены . Большая подкожная вена ( поверхностная вена ) и глубокая бедренная вена впадают в бедренную вену в бедренном треугольнике , когда она становится известной как общая бедренная вена. Она заканчивается у нижнего края паховой связки , где становится наружной подвздошной веной . [1] Ее основными притоками являются глубокая бедренная вена и большая подкожная вена. Бедренная вена содержит клапаны .

Структура

Бедренная вена имеет клапаны, которые в основном двустворчатые, и количество которых варьируется у разных людей и часто между левой и правой ногой. [1]

Курс

Вены ноги. Показана общая бедренная вена, общеупотребительная, но не указанная в TA .

Бедренная вена продолжается в бедро как продолжение подколенной вены на задней стороне колена. Она отводит кровь от глубоких мышц бедра и бедренной кости . [2] Проксимальнее слияния с глубокой бедренной веной и соединения с большой подкожной веной бедренная вена широко известна как общая бедренная вена . [3] Когда общая бедренная вена покидает область паховой связки, она становится наружной подвздошной веной . [4] Другими притоками бедренной вены являются латеральная и медиальная огибающие бедренную вены.

Общая бедренная вена — это сегмент бедренной вены между точкой разветвления глубокой бедренной вены и нижним краем паховой связки . [5] [6] Она не указана в Terminologia Anatomica , международном стандарте анатомической терминологии человека , разработанном Федеральной международной программой по анатомической терминологии . Однако считалось, что она подлежит включению в следующее издание после консенсусных документов, представленных в 2001 году на 14-м Всемирном конгрессе Международного союза флебологов и в 2004 году на 21-м Всемирном конгрессе Международного союза ангиологов. [7] [8] Эти консенсусные документы были вызваны потребностью в большей ясности и расширении терминов. [9] [10]

Дистальный сегмент

Сегменты бедренной вены. [11]

В прошлом считалось, что бедренная вена следует за поверхностной бедренной артерией — название, используемое для различения бедренной артерии от глубокой бедренной артерии ; в соответствии с нормой наименования вен в соответствии с их артерией, бедренная вена называлась поверхностной бедренной веной . Это было потенциально вредное неправильное название, поскольку бедренная вена является глубокой веной , а не поверхностной , и, таким образом, возможным местом для тромбоза глубоких вен , который может быть пропущен как поверхностная вена для антикоагулянтной терапии . [12]

Из-за широко распространенного недопонимания и возможных вредных последствий использования поверхностной бедренной вены в 2001 году на Всемирном конгрессе Международного союза флебологов было достигнуто согласие об изменении названия с поверхностной бедренной вены просто на бедренную вену. [13] Это было широко признано и принято, хотя использование поверхностной бедренной вены все еще сохраняется в некоторых источниках. Его использование активно не рекомендуется. [14] [15] [16] Было предложено использовать другой термин — субсарториальная вена . [17] [18] Предыдущее использование субсарториальной артерии было опубликовано, чтобы избежать использования названия поверхностной бедренной вены . [19] Согласно консенсусу 2002 года, поверхностная бедренная артерия осталась неизменной. [20]

Притоки

Большая подкожная вена и глубокая бедренная вена — два крупных притока, которые впадают в бедренную вену, которая затем становится известной как общая бедренная вена. Другие более мелкие притоки вен — это латеральная и медиальная огибающая бедренная вена. [21] Эти огибающие вены следуют за латеральной огибающей бедренной артерией и медиальной огибающей бедренной артерией .

Клиническое значение

Бедренная вена является распространенным местом для тромбоза глубоких вен . Это может быть проксимальный тромбоз бедренной вены или более проксимальный тромбоз подвздошно-бедренной вены, как правило, связанный с общей бедренной веной. Подвздошно-бедренный тромбоз глубоких вен несет больший риск развития тромбоэмболии легочной артерии . [22]

Бедренная вена часто используется для установки центрального венозного катетера или линии для венозного доступа . Ультразвуковая визуализация для определения местоположения вены и размещения катетера предпочтительнее использования анатомических ориентиров из-за возможного наличия анатомических вариантов . [23] [24] [25] Это связано со значительным риском инфекции . [25] [26]

Практика внутривенного введения наркотиков через бедренную вену в паху довольно распространена среди потребителей инъекционных наркотиков . [27]

Дополнительные изображения

Ссылки

  1. ^ ab Jonas Keiler; Marko Schulze; Host Claassen; Andreas Wree (2018). «Диаметр бедренной вены, клапан и топография притоков у людей — посмертный анализ». Клиническая анатомия . 31 (7): 1065–1076. doi :10.1002/ca.23224. PMID  30240062. S2CID  52308003.
  2. ^ Саладин, Кеннет С. (2011). Анатомия человека (3-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill. С. 597. ISBN 9780071222075.
  3. ^ О, Джеон. "Бедренная вена | Справочная статья по радиологии | Radiopaedia.org". Radiopaedia . Получено 12 февраля 2023 г. .
  4. ^ Ли, ДК; Ан, КС; Кан, ЧХ; Чо, СБ (апрель 2017 г.). «Ультрасонография вен нижних конечностей: анатомия и базовый подход». Ультрасонография (Сеул, Корея) . 36 (2): 120–130. doi :10.14366/usg.17001. PMC 5381851. PMID  28260355 . 
  5. ^ Крейг Хакинг (26 августа 2019 г.). "Общая бедренная вена". Radiopaedia .
  6. ^ Страница 590 в: Reva Arnez Curry, Betty Bates Tempkin (2014). Сонография - Электронная книга: Введение в нормальную структуру и функцию . Elsevier Health Sciences. ISBN 9780323292177.
  7. ^ Качлик, Д; Пехачек, В; Музиль, В; Бака, В. (март 2012 г.). «Глубокая венозная система нижних конечностей: новая номенклатура». Флебология . 27 (2): 48–58. дои : 10.1258/phleb.2011.010081. PMID  21821722. S2CID  26014993.
  8. ^ Качлик, Д; Пехачек, В; Бака, В; Музиль, В. (июнь 2010 г.). «Поверхностная венозная система нижней конечности: новая номенклатура». Флебология . 25 (3): 113–23. дои : 10.1258/phleb.2009.009046. PMID  20483860. S2CID  8747016.
  9. ^ Caggiati A, Bergan JJ, Gloviczki P, Jantet G, Wendell-Smith CP, Partsch H; et al. (2002). «Номенклатура вен нижних конечностей: международное междисциплинарное консенсусное заявление». J Vasc Surg . 36 (2): 416–22. doi : 10.1067/mva.2002.125847 . PMID  12170230.{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  10. ^ Kachlik, D; Pechacek, V; Musil, V; Baca, V (март 2010 г.). «Информация об изменениях в пересмотренной анатомической номенклатуре вен нижних конечностей». Биомедицинские статьи медицинского факультета Университета Палацкого, Оломоуц, Чехословакия . 154 (1): 93–7. doi : 10.5507/bp.2010.016 . PMID  20445717.
  11. ^ Амарнат С. и Хемант Патель (2023). Комплексный учебник клинической радиологии - Том III: Грудная клетка и сердечно-сосудистая система. Elsevier Health Sciences. ISBN 9788131263617.Страница 1072
  12. ^ Хаммонд I (ноябрь 2003 г.). «Поверхностная бедренная вена». Радиология . 229 (2): 604, обсуждение 604–6. doi :10.1148/radiol.2292030418. PMID  14595157.
  13. ^ Caggiati, Alberto; Bergan, John J.; Gloviczki, Peter; Eklof, Bo; Allegra, Claudio; Partsch, Hugo (1 апреля 2005 г.). «Номенклатура вен нижней конечности: расширения, уточнения и клиническое применение». Journal of Vascular Surgery . 41 (4): 719–724. doi : 10.1016/j.jvs.2005.01.018 . PMID  15874941 . Получено 12 февраля 2023 г. .
  14. ^ Kitchens CS (2011). «Как я лечу тромбоз поверхностных вен». Кровь . 117 (1): 39–44. doi : 10.1182/blood-2010-05-286690 . PMID  20980677. S2CID  250044.
  15. ^ Thiagarajah R, Venkatanarasimha N, Freeman S (2011). «Использование термина «поверхностная бедренная вена» в ультразвуковом исследовании». J Clin Ultrasound . 39 (1): 32–34. doi :10.1002/jcu.20747. PMID  20957733. S2CID  23215861.
  16. ^ Bundens WP, Bergan JJ, Halasz NA, Murray J, Drehobl M (октябрь 1995 г.). «Поверхностная бедренная вена. Потенциально летальное неправильное название». JAMA . 274 (16): 1296–8. doi :10.1001/jama.1995.03530160048032. PMID  7563535.
  17. ^ Микаэль Хэггстрём (2019). «Субсарториальные сосуды как заменяющее название для поверхностных бедренных сосудов» (PDF) . Международный журнал анатомии, радиологии и хирургии : AV01–AV02.
  18. ^ Амарнат С. и Хемант Патель (2023). Комплексный учебник клинической радиологии - Том III: Грудная клетка и сердечно-сосудистая система. Elsevier Health Sciences. ISBN 9788131263617.Страница 1072
  19. ^ Антуан Мишо, доктор медицины. "Поверхностная бедренная артерия". IMAIOS . Получено 22 декабря 2022 г.
  20. ^ Купински, Энн Мари (июль 2019 г.). «Венозная номенклатура». Журнал диагностической медицинской сонографии . 35 (4): 352–353. doi : 10.1177/8756479319836983 . S2CID  202165116.
  21. ^ "Бедренная вена: анатомия и функция". Клиника Кливленда . Получено 16 февраля 2023 г.
  22. ^ Дженкинс Дж. С., Майкл П. (2014). «Тромбоз глубоких вен: подход интервенциониста». Ochsner J . 14 (4): 633–40. PMC 4295740 . PMID  25598728. 
  23. ^ Saugel, B; Scheeren, TWL; Teboul, JL (28 августа 2017 г.). «Установка центрального венозного катетера под контролем УЗИ: структурированный обзор и рекомендации для клинической практики». Critical Care . 21 (1): 225. doi : 10.1186/s13054-017-1814-y . PMC 5572160 . PMID  28844205. 
  24. ^ Beno, Suzanne; Nadel, Frances (1 января 2007 г.), Zaoutis, Lisa B.; Chiang, Vincent W. (ред.), «Глава 204 — Центральный венозный доступ», Comprehensive Pediatric Hospital Medicine , Филадельфия: Mosby, стр. 1255–1257, doi :10.1016/b978-032303004-5.50208-8, ISBN 978-0-323-03004-5, получено 19 ноября 2020 г.
  25. ^ ab Oram, John; Bodenham, Andrew (1 января 2009 г.), Treleaven, Jennifer; Barrett, A John (ред.), "ГЛАВА 25 - Сосудистый доступ", Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток в клинической практике , Эдинбург: Churchill Livingstone, стр. 257–266, doi :10.1016/b978-0-443-10147-2.50029-1, ISBN 978-0-443-10147-2, получено 19 ноября 2020 г.
  26. ^ Керн, Винфрид В. (1 января 2017 г.), Коэн, Джонатан; Поудерли, Уильям Г.; Опал, Стивен М. (ред.), «48 — Инфекции, связанные с внутрисосудистыми линиями и трансплантатами», Инфекционные заболевания (четвертое издание) , Elsevier, стр. 427–438.e3, doi : 10.1016/b978-0-7020-6285-8.00048-4 , ISBN 978-0-7020-6285-8
  27. ^ Maliphant J, Scott J (апрель 2005 г.). «Использование бедренной вены («инъекции в пах») в выборке клиентов обмена игл в Бристоле, Великобритания». Harm Reduct J . 2 (1): 6. doi : 10.1186/1477-7517-2-6 . PMC 1090606 . PMID  15833116. 

Внешние ссылки