stringtranslate.com

Стремя

Стремечко или стремечко — это кость в среднем ухе человека и других четвероногих, которая участвует в проведении звуковых колебаний во внутреннее ухо . Эта кость соединена с овальным окном кольцевой связкой , которая позволяет подошве (или основанию) передавать звуковую энергию через овальное окно во внутреннее ухо. Стремечко — самая маленькая и легкая кость в теле человека , и так называется из-за своего сходства со стременем ( лат . Stapes ).

Структура

Размер стремени по сравнению с 10-центовой евромонетой .

Стремечко — третья из трех косточек среднего уха и самая маленькая в теле человека. Ее размер составляет примерно 2–3 мм , больше вдоль пролета головы-основания. [1] Она опирается на овальное окно , с которым соединена кольцевой связкой и сочленяется с наковальней или наковальней через наковальне-стременное сочленение . [2] Они соединены передней и задней конечностями ( лат . crura ). [3] : 862 

Разработка

Стремя развивается из второй глоточной дуги в течение шестой-восьмой недели эмбриональной жизни . Центральная полость стремени , запирательное отверстие , обусловлена ​​наличием эмбрионально стременной артерии , которая обычно регрессирует у людей в процессе нормального развития. [2] [4]

Животные

Стремя — одна из трех косточек у млекопитающих. У четвероногих , не относящихся к млекопитающим , кость , гомологичная стремени , обычно называется колумеллой ; однако у рептилий может использоваться любой из этих терминов. У рыб гомологичная кость называется гиомандибулярной и является частью жаберной дуги, поддерживающей либо дыхальце , либо челюсть, в зависимости от вида. Эквивалентный термин у земноводных — pars media plectra . [2] [5] : 481–482 

Вариация

Стремя , по-видимому, имеет относительно постоянный размер в разных этнических группах. [6] У 0,01–0,02% людей стременная артерия не регрессирует и сохраняется в центральном отверстии. [7] В этом случае в пораженном ухе может быть слышен пульсирующий звук или симптомы могут отсутствовать вообще. [8] В редких случаях стремя может полностью отсутствовать. [9] [10] : 262 

Функция

Расположенное между наковальней и внутренним ухом, стремечко передает звуковые колебания от наковальни к овальному окну, покрытому мембраной отверстию во внутреннее ухо. Стремечко также стабилизируется стременной мышцей, которая иннервируется лицевым нервом . [3] : 861–863 

Клиническая значимость

Отосклероз — это врожденное или спонтанно возникающее заболевание, характеризующееся аномальным ремоделированием кости во внутреннем ухе. Часто это приводит к тому, что стремечко прилипает к овальному окну, что затрудняет его способность проводить звук и является причиной кондуктивной тугоухости . Клинический отосклероз обнаруживается примерно у 1% людей, хотя он чаще встречается в формах, которые не вызывают заметной потери слуха. Отосклероз чаще встречается в молодых возрастных группах и у женщин. [11] Двумя распространенными методами лечения являются стапедэктомия , хирургическое удаление стремечка и замена его искусственным протезом, и стапедотомия , создание небольшого отверстия в основании стремечка с последующей вставкой в ​​это отверстие искусственного протеза. [12] : 661  Операция может быть осложнена персистирующей стременной артерией , повреждением основания кости, связанным с фиброзом , или облитерирующим отосклерозом, приводящим к облитерации основания. [7] [10] : 254–262 

История

Стремя , впервые описанное Джованни Филиппо Инграссией (обозначено буквой М, внизу справа ) .

Стремя обычно описывается как открытая профессором Джованни Филиппо Инграссией в 1546 году в Неаполитанском университете , [13] хотя это остается предметом некоторых споров, поскольку описание Инграссии было опубликовано посмертно в его анатомическом комментарии 1603 года In Galeni librum de ossibus doctissima et expectatissima commentaria . Испанский анатом Педро Химено первым был опубликован с описанием в Dialogus de re medica (1549). [14] Кость так названа из-за ее сходства со стременем ( лат . stapes ), примером позднего латинского слова, вероятно, созданного в средние века от «стоять» ( лат . stapia ), поскольку стремена не существовали в раннем латиноязычном мире. [15]

Ссылки

  1. ^ Авенген, ДФ; Нишихара, С.; Курокава, Х.; Гуд, РЛ (апрель 1995 г.). «Измерения суперструктуры стремени». Анналы отологии, ринологии и ларингологии . 104 (4 Pt 1): 311–6. doi :10.1177/000348949510400411. PMID  7717624. S2CID  43418740.
  2. ^ abc Chapman, SC (1 января 2011 г.). «Вы меня слышите? Понимание развития среднего уха позвоночных». Frontiers in Bioscience . 16 (5): 1675–92. doi :10.2741/3813. PMC 3065862. PMID  21196256 . 
  3. ^ ab Drake, Richard L.; Vogl, Wayne; Tibbitts, Adam WM Mitchell (2005). Анатомия Грея для студентов . Иллюстрации Ричарда Тиббитса и Пола Ричардсона. Филадельфия: Elsevier/Churchill Livingstone. ISBN 978-0-8089-2306-0.
  4. ^ Родригес-Васкес, Дж. Ф. (август 2005 г.). «Развитие стремени и связанных с ней структур у эмбрионов человека». Журнал анатомии . 207 (2): 165–173. doi :10.1111/j.1469-7580.2005.00441.x. PMC 1571512. PMID  16050903 . 
  5. ^ Ромер, Альфред Шервуд; Парсонс, Томас С. (1977). Тело позвоночного . Филадельфия, Пенсильвания: Holt-Saunders International. ISBN 978-0-03-910284-5.
  6. ^ Аренсбург, Б.; Харелл, М.; Натан, Х. (февраль 1981 г.). «Косточки среднего уха человека: морфометрия и таксономические аспекты». Журнал эволюции человека . 10 (2): 199–205. Bibcode : 1981JHumE..10..199A. doi : 10.1016/S0047-2484(81)80018-8.
  7. ^ ab Mutlu, C.; da Costa, SS; Paparella, MM; Schachern, Пенсильвания (1998). «Клинико-гистопатологические корреляции подводных камней в хирургии среднего уха». European Archives of Oto-Rhino-Laryngology . 255 (4): 189–194. doi :10.1007/s004050050041. PMID  9592676. S2CID  25682582.
  8. ^ Silbergleit, R.; Quint, DJ; Mehta, BA; Patel, SC; Metes, JJ; Noujaim, SE (март 2000 г.). «Персистирующая стременная артерия». Американский журнал нейрорадиологии . 21 (3): 572–577. PMC 8174972. PMID  10730654 . 
  9. ^ Reiber, M.; Schwaber, M. (февраль 1997 г.). «Врожденное отсутствие стремени и дегисценция лицевого нерва». Отоларингология–Хирургия головы и шеи . 116 (2): 278. doi :10.1016/S0194-5998(97)70343-7. PMID  9051082. S2CID  33351053.
  10. ^ ab Тимпанопластика, мастоидэктомия и хирургия стремени . Georg Thieme Verlag. 2008. ISBN 978-1-282-86537-2.
  11. ^ Menger, DJ; Tange, RA (апрель 2003 г.). «Этиология отосклероза: обзор литературы». Клиническая отоларингология и смежные науки . 28 (2): 112–120. doi : 10.1046/j.1365-2273.2003.00675.x . PMID  12680829.
  12. ^ Холл, Джон Э.; Гайтон, Артур К. (2005). Учебник медицинской физиологии (11-е изд.). Филадельфия: WB Saunders. ISBN 978-0-7216-0240-0.
  13. ^ Диспенза, Ф.; Каппелло, Ф.; Куламарва, Г.; Де Стефано, А. (октябрь 2013 г.). «Открытие стремени». Acta Otorhinolaryngologica Italica . 33 (5): 357–359. PMC 3825043. PMID  24227905 . 
  14. ^ Mudry, Albert (апрель 2013 г.). «Споры вокруг открытия стремени в середине XVI века». Отология и невротология . 34 (3): 588–592. doi :10.1097/MAO.0b013e31827d8abc. PMID  23370557. S2CID  30466939.
  15. ^ Харпер, Дуглас. "Stapes (n.)". Онлайн-словарь этимологии . Получено 27 декабря 2013 г.

Внешние ссылки

На Викискладе есть медиафайлы по теме «Стапс».