Диета с ограничением жидкости

Диета с ограничением жидкости — это диета, которая ограничивает количество ежедневного потребления жидкости. Помимо напитков, многие продукты также содержат жидкости, которые необходимо принимать во внимание. Диета с ограничением жидкости помогает предотвратить накопление жидкости в организме. Сокращение потребления жидкости может снизить нагрузку на организм и уменьшить вероятность возникновения дополнительных осложнений. Диета с ограничением жидкости обычно рекомендуется с медицинской точки зрения пациентам с «проблемами с сердцем, заболеваниями почек, поражением печени, включая цирроз , проблемами эндокринной системы и надпочечников, повышенным уровнем гормонов стресса и гипонатриемией». ^[1] Пациентам с сердечной недостаточностью рекомендуется ограничить потребление жидкости до 2 литров в день. ^[2]

Такие продукты, как желатин , мороженое , йогурт , супы , соусы и водянистые фрукты, необходимо ограничить. Пациентам, находящимся на ограничении жидкости, рекомендуется вести журнал для отслеживания ежедневного потребления жидкости. ^[3] Симптомы накопления жидкости из-за проблем с сердцем включают повышенное кровяное давление, затрудненное дыхание, одышку, вздутие живота, отеки и тошноту. ^[4]

Пациенты с неизлечимыми заболеваниями могут отказываться как от питания, так и от питья. ^[5]

Эффективность

Частичное ограничение жидкости можно использовать в качестве терапии, но оно имеет тот недостаток, что его трудно поддерживать, и оно часто неэффективно. ^[6] Лекарства, вызывающие увеличение диуреза ( диуретики ), как правило, являются альтернативой и имеют меньший риск снижения скорости клубочковой фильтрации через почки и, как следствие, снижения функции почек . Ограничение жидкости иногда применяется при лечении сердечной недостаточности . Однако, согласно научному обзору 2009 года, нет никаких доказательств пользы ограничения жидкости у пациентов с клинически стабильной сердечной недостаточностью, в противном случае получающих оптимальное фармакологическое лечение. ^[7] При сердечной недостаточности предпочтение отдается диуретикам, в основном ингибиторам АПФ , с существенными доказательствами улучшения выживаемости и качества жизни пациентов с сердечной недостаточностью. ^{[8] [9]} Теоретически ограничение жидкости также могло бы исправить электролитный дисбаланс при гипонатриемии , но опять же, диуретики, в основном антагонисты рецепторов вазопрессина , показывают лучшую эффективность. ^[6] Тем не менее, при гипонатриемии, вторичной по отношению к SIADH , стандартным лечением является длительное ограничение жидкости (1200–1800 мл/день) в дополнение к диуретикам. ^[10]

Смотрите также

• Питьевой
• Список диет

Рекомендации

1. «Диета с ограничением жидкости». IntermountainPhysician.org . 2016. Архивировано из оригинала 12 августа 2020 года . Проверено 16 декабря 2019 г.
2. Дебра К. Мозер; Барбара Ригель (2001). Улучшение результатов при сердечной недостаточности: междисциплинарный подход. Джонс и Бартлетт Обучение. стр. 310–. ISBN 978-0-8342-1644-0.
3. «Диета с ограничением жидкости». Винчестерская больница . Проверено 16 декабря 2019 г.
4. НЕМО (2017). «Контроль потребления жидкости при сердечной недостаточности» (PDF) . health.qld.gov.au . Проверено 16 декабря 2019 г.
5. Бьок I (1995). «Отказ пациента от питания и питья: идти по все более тонкой грани». Am J Hosp Palliat Care . 12 (2): 8, 9–13. дои : 10.1177/104990919501200205. PMID  7605733. S2CID  46385519.
6. Георгиаде, Михай; Готлиб, Стивен С.; Удельсон, Джеймс Э.; Констам, Марвин А.; Червец, Франк; Оуян, Джон; Орланди, Чезаре (2006). «Блокада рецептора вазопрессина V2 толваптаном в сравнении с ограничением жидкости при лечении гипонатриемии». Американский журнал кардиологии . 97 (7): 1064–1067. doi : 10.1016/j.amjcard.2005.10.050. ПМИД  16563917.
7. Тай МК (2009). «Доказательная практика ограничения жидкости у пациентов с сердечной недостаточностью». Ху Ли За Чжи (на китайском языке). 56 (5): 23–9. ПМИД  19760574.
8. Исследовательская группа КОНСЕНСУС. (1987). «Влияние эналаприла на смертность при тяжелой застойной сердечной недостаточности. Результаты совместного исследования выживаемости эналаприла в Северной Скандинавии (CONSENSUS)». N Engl J Med . 316 (23): 1429–35. дои : 10.1056/NEJM198706043162301. ПМИД  2883575.
9. Следователи SOLVD. (1991). «Влияние эналаприла на выживаемость пациентов со сниженной фракцией выброса левого желудочка и застойной сердечной недостаточностью». N Engl J Med . 325 (5): 293–302. дои : 10.1056/NEJM199108013250501 . ПМИД  2057034.
10. Шюрер, Людвиг; Вольф, Стефан; Лумента, Кристианто Б. (2010). «Регулирование воды и электролитов». Нейрохирургия . стр. 611–615. дои : 10.1007/978-3-540-79565-0_40. ISBN 978-3-540-79564-3.