Вспышка кори в Диснейленде началась в Диснейленде , Калифорния , в декабре 2014 года и распространилась на семь штатов в США , Мексику и Канаду , прежде чем была объявлена оконченной в середине апреля 2015 года.
Первый случай кори был зарегистрирован 5 января 2015 года у невакцинированного 11-летнего жителя Калифорнии. В период с декабря 2014 года по март 2015 года был инфицирован 131 житель Калифорнии, причем почти 90% случаев произошли в южной Калифорнии. Связанными со случаями в Калифорнии были 16 случаев в шести других штатах США, 159 случаев в религиозной группе в Квебеке, Канада, и один случай в Мексике. Почти все канадские заболевшие были невакцинированы. Источник первоначального заражения в тематическом парке Диснея не был идентифицирован, но образцы от нескольких случаев совпали с недавней вспышкой кори на Филиппинах.
Это вызвало международные дебаты о нерешительности в отношении вакцинации , особенно потому, что она распространилась на людей, которые намеренно отказывались от вакцины, и подвергала риску уязвимых людей, которые не могли быть вакцинированы. Вспышка побудила Сенат Калифорнии принять законопроект 277 , законы, которые отменили освобождение от вакцинации по личным убеждениям в Калифорнии. Выводы после изучения вспышки указали на недостаточную вакцинацию как на ключевую причину.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), корь была вирусом, которым почти все дети заражались к 15 годам. [1] Была предпринята попытка создать вакцину против кори, которая оказалась успешной. [1] Две дозы вакцины против кори обеспечивают 97% [2] - 99% [3] защиты от заражения этой болезнью. Для профилактики вспышки кори требуется, чтобы около 95% населения были вакцинированы двумя дозами вакцины против кори. [2] [4] Те немногие оставшиеся, которые не были вакцинированы или не выработали иммунный ответ на вакцину против кори , защищены коллективным иммунитетом . [3] [4] [5] [a]
В 2000 году США объявили корь ликвидированной благодаря эффективной программе вакцинации и системам реагирования общественного здравоохранения. [6] До вспышки кори в Диснейленде в 2014–2015 годах в Калифорнии наблюдался рост числа немедицинских отказов от вакцинации, иногда кластерами, что делало эти сообщества уязвимыми к кори. [4] Охват вакцинацией в четверти калифорнийских школ, включая несколько вокруг тематического парка Диснейленд, был слишком низким для коллективного иммунитета. [4] В то время тематические парки Диснея в Калифорнии принимали 24 миллиона посетителей в год. [7]
5 января 2015 года Департамент общественного здравоохранения Калифорнии (CDPH) впервые услышал о случае кори у госпитализированного 11-летнего жителя Калифорнии, сыпь у которого началась 28 декабря 2014 года, и который посетил один из двух соседних калифорнийских тематических парков Диснея. [3] [7] Еще четыре случая были зарегистрированы в тот же день, и все они посетили тематические парки Диснея в период с 17 по 20 декабря. [7] CDPH выпустил пресс-релиз 7 января 2015 года, к этому времени случаев было уже семь. [7]
К 11 февраля 2015 года Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отнесли 125 случаев кори в семи штатах США, 110 из которых были в Калифорнии, к вспышке. [4] [7] 39 из случаев в Калифорнии посетили парки Диснея в период с 17 по 20 декабря, а 34 были вторичными контактами. [7] Из других 15 случаев, связанных со вспышкой в Диснейленде, семь были в Аризоне, один в Колорадо, один в Небраске, один в Орегоне, три в Юте и два в Вашингтоне. [7] [8] Случаи, связанные со вспышкой, были зарегистрированы в Мексике, а в Канаде Агентство общественного здравоохранения сообщило о более чем 150 случаях кори, которые были связаны с одним завезенным случаем из вспышки в Диснейленде. [4] Из 110 случаев в Калифорнии к февралю 2015 года по крайней мере 13 были вакцинированы от кори, 1 имел предыдущую инфекцию или вакцинацию, и по крайней мере 49 были невакцинированы, 28 из которых придерживались антипрививочных убеждений. [9] 12 случаев, включенных в общее число невакцинированных, произошли среди младенцев, которые были слишком малы для вакцинации; они полагались на коллективный иммунитет для защиты. [4] Остальные 47 имели неизвестный или незадокументированный статус вакцинации. [7] Почти все канадские случаи были невакцинированными. [4] Некоторые случаи произошли среди людей, которые были вакцинированы двумя дозами вакцины против кори. [5]
В период с декабря 2014 года по март 2015 года был инфицирован 131 житель Калифорнии, причем почти 90% случаев произошло в южной Калифорнии. [10] Связанные со случаями в Калифорнии 16 случаев были в шести других штатах США, 159 случаев в религиозной группе в Квебеке, Канада, и один случай в Мексике. [10] Вспышка была объявлена прекращенной в середине апреля 2015 года. [4] Выводы после изучения вспышки указали на недостаточную вакцинацию как на ключевое объяснение. [4] Источник первоначального заражения в тематическом парке Диснея не был идентифицирован, но образцы от нескольких случаев совпали с недавней вспышкой кори на Филиппинах, но также были обнаружены по крайней мере в 14 странах. [7]
Местные органы здравоохранения начали отслеживать контакты . [10] Для поощрения вакцинации в результате вспышки было распространено открытое письмо Роальда Даля 1986 года « Корь: опасная болезнь ». [11] Инцидент побудил Сенат Калифорнии принять законопроект 277 , который отменил освобождение от вакцинации по личным убеждениям в Калифорнии. [9] [12]
Многие считали корь болезнью прошлого, и вспышка в Диснейленде стала для них неожиданностью. [6] Она спровоцировала международные дебаты о нерешительности в отношении вакцинации , особенно потому, что она распространилась на людей, которые намеренно отказывались от вакцинации, и подвергла риску уязвимых людей, которые не могли сделать прививку. [4] Заголовки включали «Хорошая новость о вспышке кори в Диснейленде», «Наконец-то законодатели Калифорнии заявили, что вакцинация — это социальная ответственность» и «Законодатель Орегона хочет отменить «философское» освобождение от вакцинации». [6] Один веб-сайт сообщил о том, что «Микки Маус заболел корью», а один блог написал «Космическая гора с корью» и «Корь — это не имя восьмого гнома из «Белоснежки»». [13] Освещение в СМИ и сообщения в социальных сетях были сосредоточены на вреде движения «антипрививочников» и привели к положительному влиянию на уровень вакцинации, и этот эффект был назван некоторыми как «эффект Диснейленда». [4] Термин «корь» имел самый высокий уровень посещений в Google Trends за последние 10 лет. [4] Национальные опросы в США показали, что более половины населения знали о вспышке. [4] Среди пользователей Twitter наиболее распространенным ретвитом была публикация новостной статьи Forbes, в которой вспышка описывалась как «поворотный момент в войнах вакцин». [4] В ней утверждалось, что люди в целом хотели защитить вакцинацию, хотя некоторые сомневались в ней. [4]
Несколько исследований впоследствии рассмотрели влияние вспышки в Диснейленде на взгляды людей на вакцинацию. [4] Было мало несоответствий; большая часть людей сообщила о более позитивном отношении к вакцинации. [4] В одном исследовании сообщалось, что треть матерей проявили больший интерес к вакцине против кори, другое показало, что более трети педиатров заявили, что у них было меньше запросов на альтернативные графики вакцинации, а пятая часть сообщила о более строгой политике в отношении вакцинации. [4] Родители с более высоким уровнем образования были более благосклонны к вакцинам в некоторых исследованиях, и в одном исследовании сообщалось о более позитивном отношении к вакцинам среди белого населения и среди лиц с более высокими доходами. [4] Эффект варьировался в зависимости от подгруппы населения. [4] Освещение в СМИ, вероятно, способствовало формированию благоприятных убеждений, связанных с вакцинацией. [4]
В период с 1 января по 31 декабря 2019 года в 31 штате США было подтверждено 1282 случая кори. [14] Одним из заболевших в том году был человек, посетивший Диснейленд. [15]