stringtranslate.com

Диссоциация (психология)

Диссоциация — это концепция, которая развивалась с течением времени и которая касается широкого спектра переживаний, начиная от легкой эмоциональной отчужденности от непосредственного окружения, до более серьезной отчужденности от физических и эмоциональных переживаний. Основная характеристика всех диссоциативных явлений включает отчуждение от реальности , а не ложное восприятие реальности, как при психозе . [1] [2] [3] [4]

Феномены диагностируются в соответствии с DSM-5 как группа расстройств, а также как симптом других расстройств с помощью различных диагностических инструментов. [5] [6] Считается, что его причина связана с нейробиологическими механизмами, травмой, тревогой и психоактивными препаратами. Исследования также связали его с внушаемостью и гипнозом .

История

Французский философ и психолог Пьер Жане (1859–1947) считается автором концепции диссоциации. [7] Вопреки некоторым концепциям диссоциации, Жане не считал, что диссоциация является психологической защитой. [8] [9]

Джанет утверждал, что диссоциация происходит только у людей, которые имеют конституциональную слабость умственного функционирования, которая приводит к истерии , когда они находятся в состоянии стресса . Хотя верно, что многие истории болезни Джанета описывают травматические переживания, он никогда не считал диссоциацию защитой от этих переживаний. Совсем наоборот: Джанет настаивал на том, что диссоциация является умственным или когнитивным дефицитом. Соответственно, он считал травму одним из многих стрессоров, которые могут ухудшить уже ослабленную «умственную недостаточность» истерика, тем самым порождая каскад истерических (на современном языке «диссоциативных») симптомов. [7] [10] [11] [12]

Хотя в течение последних двух десятилетий девятнадцатого века (особенно во Франции и Англии) существовал большой интерес к диссоциации, этот интерес быстро угас с приходом нового столетия. [7] Даже Джанет в значительной степени сосредоточил свое внимание на других вопросах. Резкий пик интереса к диссоциации в Америке наблюдался с 1890 по 1910 год, особенно в Бостоне, что отражено в работах Уильяма Джеймса , Бориса Сидиса , Мортона Принса и Уильяма Макдугалла . Тем не менее, даже в Америке интерес к диссоциации быстро уступил место растущему академическому интересу к ненаучному психоанализу и бихевиоризму.

На протяжении большей части двадцатого века интерес к диссоциации был невелик. Несмотря на это, обзор 76 ранее опубликованных случаев с 1790-х по 1942 год был опубликован в 1944 году, описывая клинические явления, соответствующие тем, что наблюдали Джанет и терапевты сегодня. [13] В 1971 году Боуэрс и ее коллеги [14] представили подробную и все еще вполне обоснованную статью о лечении. Среди авторов этой статьи были ведущие мыслители своего времени — Джон Г. Уоткинс (который разработал терапию эго-состояний ) и Зигмунт А. Пиотровски (прославившийся своей работой над тестом Роршаха ). Дальнейший интерес к диссоциации возник, когда Эрнест Хилгард (1977) опубликовал свою теорию неодиссоциации в 1970-х годах. В 1970-х и 1980-х годах все большее число врачей и исследователей писали о диссоциации, в частности о множественном расстройстве личности. [15]

Внимание к диссоциации как клиническому признаку возросло в последние годы, поскольку знания о посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР) возросли из-за интереса к диссоциативному расстройству идентичности (ДРИ), а также поскольку исследования нейровизуализации и популяционные исследования показывают его актуальность. [16]

Психопатологический

Исторически психопатологическая концепция диссоциации имеет и другой корень: концептуализацию Эйгена Блейлера , который рассматривает диссоциацию, связанную с шизофренией. [17]

Диагноз

Диссоциация обычно отображается в континууме . [18] В легких случаях диссоциацию можно рассматривать как механизм преодоления или защитный механизм в стремлении справиться, минимизировать или выдержать стресс – включая скуку или конфликт . [19] [20] [21] На непатологическом конце континуума диссоциация описывает обычные события, такие как мечтательность . Далее по континууму находятся непатологические измененные состояния сознания . [18] [22] [23]

Более патологическая диссоциация включает диссоциативные расстройства , включая диссоциативную фугу и деперсонализационно-дереализационные расстройства с изменениями или без изменений в личной идентичности или самоощущении. Эти изменения могут включать: чувство, что я или мир нереальны или изменены ( деперсонализация и дереализация ), потерю памяти ( амнезию ), забывание идентичности или принятие нового я (фугу), а также отдельные потоки сознания, идентичности и я ( диссоциативное расстройство идентичности , ранее называвшееся множественным расстройством личности) и сложное посттравматическое стрессовое расстройство . [24] [25] Хотя некоторые диссоциативные нарушения включают амнезию, другие диссоциативные события не включают. [26] Диссоциативные расстройства обычно воспринимаются как поразительные, автономные вторжения в обычные способы реагирования или функционирования человека. Из-за своей неожиданной и в значительной степени необъяснимой природы они, как правило, довольно тревожны.

Диссоциативные расстройства иногда вызываются травмой, но им может предшествовать только стресс, психоактивные вещества или вообще не быть идентифицируемого триггера. [27] МКБ -10 классифицирует конверсионное расстройство как диссоциативное расстройство. [18] Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам объединяет все диссоциативные расстройства в одну категорию и признает диссоциацию как симптом острого стрессового расстройства , посттравматического стрессового расстройства и пограничного расстройства личности . [28]

Ошибочный диагноз распространен среди людей, у которых проявляются симптомы диссоциативных расстройств, в среднем требуется семь лет, чтобы получить правильный диагноз и лечение. Продолжаются исследования этиологии, симптоматики и действительных и надежных диагностических инструментов. [6] Среди населения в целом диссоциативные переживания, которые не являются клинически значимыми, широко распространены, при этом 60–65 % респондентов указали, что у них были некоторые диссоциативные переживания. [29]

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам

Диагнозы, перечисленные в DSM-5, включают диссоциативное расстройство идентичности, диссоциативную амнезию, расстройство деперсонализации/дереализации, другие уточненные диссоциативные расстройства и неуточненные диссоциативные расстройства. Список доступных диссоциативных расстройств, перечисленных в DSM-5, изменился по сравнению с DSM-IV-TR , поскольку авторы удалили диагноз диссоциативной фуги, классифицировав его вместо этого как подтип диссоциативной амнезии. Кроме того, авторы признали дереализацию на том же диагностическом уровне, что и деперсонализация, с возможностью дифференциации между ними. [5] [28]

DSM -IV-TR рассматривает такие симптомы, как деперсонализация , дереализация и психогенная амнезия , как основные черты диссоциативных расстройств . [5] DSM-5 перенес эти симптомы и описал симптомы как позитивные и негативные. Положительные симптомы включают нежелательные вторжения, которые изменяют непрерывность субъективных переживаний, что объясняет первые два симптома, перечисленные ранее, с добавлением фрагментации идентичности. Отрицательные симптомы включают потерю доступа к информации и психическим функциям, которые обычно легко доступны, что описывает амнезию. [5] [28]

Перитравматическая диссоциация

Перитравматическая диссоциация считается диссоциацией, которая переживается во время и сразу после травматического события. Некоторые из симптомов включают, но не ограничиваются деперсонализацией, дереализацией, диссоциативной амнезией, внетелесными переживаниями , эмоциональным онемением и измененным восприятием времени. Это специфическое расстройство было связано с самосохранением и естественным инстинктом организма защищать себя. [30] [31] [32] Продолжаются исследования, связанные с его развитием, его важностью и его связью с травмой, диссоциативными расстройствами и прогнозированием развития ПТСР. [30] [31] [33] [32]

Измерения

Два наиболее часто используемых в сообществе инструмента скрининга — это шкала диссоциативных переживаний и многошкальный инвентарь диссоциации . [34] [35] [6] Между тем, структурированное клиническое интервью для DSM-IV — диссоциативные расстройства ( SCID-D ) и его вторая версия, SCID-DR, являются полуструктурированными интервью и считаются сильными психометрическими диагностическими инструментами. [36] [6]

Другие инструменты включают офисное обследование психического статуса (OMSE), [37] которое используется клинически из-за присущей ему субъективности и отсутствия количественного использования. [6] Существует также расписание интервью по диссоциативным расстройствам (DDIS), в котором отсутствует существенная ясность для дифференциальной диагностики. [6]

Перитравматическая диссоциация измеряется с помощью шкалы перитравматической диссоциации. [38] [31]

Этиология

Нейробиологический механизм

Предварительные исследования показывают, что события, вызывающие диссоциацию, наркотики, такие как кетамин, и судороги генерируют медленную ритмическую активность (1–3 Гц) в нейронах слоя 5 заднемедиальной коры у людей (ретросплениальной коры у мышей). Эти медленные колебания отключают другие области мозга от взаимодействия с заднемедиальной корой, что может объяснить общее ощущение диссоциации. [39]

Травма

Диссоциация была описана как один из совокупности симптомов, испытываемых некоторыми жертвами множественных форм детской травмы , включая физическое , психологическое и сексуальное насилие . [40] [41] Это подтверждается исследованиями, которые предполагают, что диссоциация коррелирует с историей травмы. [42]

Диссоциация, по-видимому, имеет высокую специфичность и низкую чувствительность к наличию истории травмы, о которой сообщает сам человек, а это означает, что диссоциация гораздо более распространена среди тех, кто перенес травму, но в то же время есть много людей, которые пострадали от травмы, но у которых не проявляются симптомы диссоциации. [43]

Взрослая диссоциация в сочетании с историей жестокого обращения с детьми и иным межличностным насилием, связанным с посттравматическим стрессовым расстройством, как было показано, способствует нарушениям в поведении родителей, таким как воздействие на маленьких детей жестоких медиа. Такое поведение может способствовать циклам семейного насилия и травм. [44]

Симптомы диссоциации, вызванной травмой, могут включать деперсонализацию , психологическое оцепенение , отстранение или амнезию относительно событий насилия. Была выдвинута гипотеза, что диссоциация может обеспечить временно эффективный защитный механизм в случаях тяжелой травмы; однако в долгосрочной перспективе диссоциация связана со снижением психологического функционирования и адаптации. [41]

Другие симптомы, которые иногда встречаются вместе с диссоциацией у жертв травматического насилия (часто называемые «последствиями насилия»), включают тревожность, посттравматическое стрессовое расстройство, низкую самооценку , соматизацию, депрессию, хроническую боль, межличностную дисфункцию, злоупотребление психоактивными веществами, самоповреждение и суицидальные мысли или действия. [40] [41] [45] Эти симптомы могут привести к тому, что жертва будет представлять симптомы как источник проблемы. [40]

Насилие над детьми, особенно хроническое насилие, начинающееся в раннем возрасте, было связано с высоким уровнем диссоциативных симптомов в клинической выборке, [46] включая амнезию воспоминаний о насилии. [47] Также было замечено, что девочки, которые подвергались насилию в детстве, имели более высокие зарегистрированные баллы диссоциации, чем мальчики, которые сообщали о подобном насилии в детстве. [48] Неклиническая выборка взрослых женщин связала повышенные уровни диссоциации с сексуальным насилием со стороны значительно более старшего человека до 15 лет, [49] и диссоциация также была связана с историей физического и сексуального насилия в детстве. [50] При изучении сексуального насилия было обнаружено, что уровни диссоциации увеличиваются вместе с тяжестью насилия. [51]

Психоактивные вещества

Психоактивные препараты часто могут вызывать состояние временной диссоциации. Вещества с диссоциативными свойствами включают кетамин , закись азота , алкоголь , тилетамин , амфетамин , декстрометорфан , MK-801 , PCP , метоксетамин , шалфей , мусцимол , атропин , ибогаин и миноциклин . [52]

Психоактивные вещества, вызывающие временную диссоциацию, как правило, являются антагонистами рецепторов NMDA или агонистами Κ-опиоидных рецепторов . [53] Хотя это не всегда так, и диссоциация может возникать и при использовании негаллюциногенных препаратов. [54]

Корреляции

Гипноз и внушаемость

Есть данные, позволяющие предположить, что диссоциация коррелирует с гипнотической внушаемостью , в частности с диссоциативными симптомами, связанными с травмой. Однако связь между диссоциацией и гипнотической внушаемостью представляется сложной и указывает на необходимость дальнейших исследований. [55] [56]

Аспекты гипноза включают поглощение, диссоциацию, внушаемость и готовность получать поведенческие инструкции от других. [57] Как гипнотическая внушаемость, так и диссоциация, как правило, менее осознанны, и гипноз используется как метод лечения диссоциации, тревоги, хронической боли, травм и многого другого. [57] [58] Разница между гипнозом и диссоциацией: один внушается, навязывается собой или другим, то есть диссоциация, как правило, является более спонтанным изменением сознания. [59]

Уход

При получении лечения пациенты оцениваются, чтобы определить уровень своего функционирования. Некоторые пациенты могут быть более функциональными, чем другие. Это учитывается при создании потенциальных целей лечения пациента. Для начала лечения время уделяется повышению ментального уровня пациента и адаптивным действиям, чтобы достичь баланса как в его ментальных, так и в поведенческих действиях. Как только это будет достигнуто, следующей целью будет работа над устранением или минимизацией фобии, вызванной травматическими воспоминаниями, которая заставляет пациента диссоциироваться. Последний шаг лечения включает помощь пациентам в преодолении своего горя , чтобы двигаться вперед и иметь возможность заниматься своей собственной жизнью. Это делается с использованием новых навыков совладания, полученных в ходе лечения. [60] Одним из навыков совладания, который может улучшить диссоциацию, является осознанность из-за введения пребывания в настоящем осознании при наблюдении без осуждения и повышении способности регулировать эмоции. [61] В частности, у подростков осознанность , как было показано, уменьшает диссоциацию после практики осознанности в течение трех недель. [62]

Психоанализ

Психоаналитические защитные механизмы относятся к теории психоанализа Зигмунда Фрейда . Теория психоанализа Зигмунда Фрейда связана с концепцией психоаналитических защитных механизмов. Согласно фрейдистской теории, защитные механизмы — это психологические стратегии, которые бессознательно используются для защиты человека от беспокойства, возникающего из-за неприемлемых мыслей или чувств. Фрейд и его дочь Анна Фрейд развили и детализировали эти идеи. [63] [64]

Обзорная статья 2012 года поддерживает гипотезу о том, что текущая или недавняя травма может повлиять на оценку человеком более далекого прошлого, изменив опыт прошлого и приведя к диссоциативным состояниям. [65]

Юнг

Карл Юнг описал патологические проявления диссоциации как особые или крайние случаи нормальной работы психики. Эта структурная диссоциация, противостоящее напряжение и иерархия основных установок и функций в нормальном индивидуальном сознании являются основой психологических типов Юнга . [66] Он предположил, что диссоциация является естественной необходимостью для сознания, а также — он предположил, что диссоциация, процесс, при котором разум отключается от определенных мыслей или воспоминаний, является естественной частью того, как работает сознание. Теория Карла Юнга предполагает, что диссоциация, которая часто рассматривается как патологический или ненормальный процесс, на самом деле является естественным и необходимым аспектом сознания. Эта способность к диссоциации позволяет разуму развиваться и эволюционировать, создавая отдельные части себя. Эта концепция является ключевой частью психологических типов Юнга. [67] [68] [69]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Dell PF (март 2006 г.). «Новая модель диссоциативного расстройства идентичности». Психиатрические клиники Северной Америки . 29 (1): 1–26, vii. doi :10.1016/j.psc.2005.10.013. PMID  16530584.
  2. ^ Батлер Л. Д., Дюран Р. Э., Ясюкайтис П., Купман К., Шпигель Д. (июль 1996 г.). «Гипнабельность и травматический опыт: модель диатез-стресс диссоциативной симптоматики». Американский журнал психиатрии . 153 (7 Suppl): 42–63. doi :10.1176/ajp.153.8.A42. PMID  8659641.
  3. ^ Gleaves DH, May MC, Cardeña E (июнь 2001 г.). «Исследование диагностической валидности диссоциативного расстройства идентичности». Clinical Psychology Review . 21 (4): 577–608. doi :10.1016/s0272-7358(99)00073-2. PMID  11413868.
  4. ^ Dell PF (5 июня 2006 г.). «Многомерный перечень диссоциации (MID): комплексная мера патологической диссоциации». Журнал травмы и диссоциации . 7 (2): 77–106. doi :10.1300/J229v07n02_06. PMID  16769667. S2CID  16510383.
  5. ^ abcd Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам . Том 1 (Четвертое, пересмотренное издание (DSM-IV-TR)). 2000. doi :10.1176/9780890423349 (неактивно 2 ноября 2024 г.). ISBN 0-89042-334-2.{{cite book}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на ноябрь 2024 г. ( ссылка )
  6. ^ abcdef Mychailyszyn MP, Brand BL, Webermann AR, Şar V, Draijer N (май 2020 г.). «Дифференциация диссоциативных и недиссоциативных расстройств: метаанализ структурированного клинического интервью для диссоциативных расстройств DSM (SCID-D)». Журнал травмы и диссоциации . 22 (1): 19–34. doi : 10.1080/15299732.2020.1760169. PMID  32419662. S2CID  218678678.
  7. ^ abc Ellenberger HF (1970). Открытие бессознательного: История и эволюция динамической психиатрии. Нью-Йорк: BasicBooks. ISBN 978-0-465-01673-0.
  8. ^ Джанет П. (1977) [1893/1901]. Психическое состояние истеричных людей: исследование психических стигматов и психических катастроф. Вашингтон, округ Колумбия: University Publications of America. ISBN 978-0-89093-166-0.
  9. ^ Джанет П. (1965) [1920/1929]. Основные симптомы истерии. Нью-Йорк: Hafner Publishing Company. ISBN 978-1-4325-0431-1. Архивировано из оригинала 26 января 2024 г. . Получено 9 сентября 2020 г. .
  10. ^ McDougall W (1926). Очерк аномальной психологии. Нью-Йорк: Charles Scribner's Sons . Архивировано из оригинала 26 января 2024 г. Получено 9 сентября 2020 г.
  11. ^ Митчелл TW (1921). Психология медицины. Лондон: Метуэн. ISBN 978-0-8274-4240-5.
  12. ^ Митчелл TW (2007) [1923]. Медицинская психология и психические исследования. Нью-Йорк: EP Dutton . ISBN 978-1-4067-3500-0. Архивировано из оригинала 26 января 2024 г. . Получено 6 марта 2018 г. .
  13. ^ Тейлор WS, Мартин MF (1944). «Множественная личность». Журнал ненормальной и социальной психологии . 39 (3): 281–300. doi :10.1037/h0063634.
  14. ^ Bowers MK, Brecher-Marer S, Newton BW, Piotrowski Z, Spyer TC, Taylor WS и др. (апрель 1971 г.). «Терапия множественной личности». Международный журнал клинического и экспериментального гипноза . 19 (2): 57–65. doi :10.1080/00207147108407154. PMID  5549585.
  15. ^ Ван дер Харт О, Дорахи М.Дж. (2009). «История концепции диссоциации». В Dell PF, O'Neil JA (ред.). Диссоциация и диссоциативные расстройства: DSM V и далее . Нью-Йорк: Routledge.
  16. ^ Scaer RC (2001). Тело несет бремя: травма, диссоциация и болезнь. Бингемтон, Нью-Йорк: Haworth Medical Press. С. 97–126. ISBN 978-0-7890-1246-3. Архивировано из оригинала 26 января 2024 г. . Получено 9 сентября 2020 г. .
  17. ^ Ди Фиорино М., Фигейра М.Л., ред. (2003). «Диссоциация. Диссоциативные явления. Вопросы и ответы». Bridging Eastern & Western Psychiatry . 1 (1): 1–134.
  18. ^ abc Dell P, O'Neil (2009). «Предисловие». В Dell P, O'Neil (ред.). Диссоциация и диссоциативные расстройства: DSM-V и далее . Нью-Йорк: Routledge . стр. xix–xxi.
  19. ^ Weiten W, Lloyd MA (2008). Психология, применяемая в современной жизни (9-е изд.). Wadsworth Cengage Learning. ISBN 978-0-495-55339-7.
  20. ^ Snyder CR, ред. (1999). Coping: The Psychology of What Works . Нью-Йорк: Oxford University Press . ISBN 978-0-19-511934-3.
  21. ^ Зейднер М., Эндлер Н. С., ред. (1996). Справочник по преодолению трудностей: теория, исследования, приложения . Нью-Йорк: John Wiley & Sons . ISBN 978-0-471-59946-3.
  22. ^ Линн С., Рю Дж. В. (1994). Диссоциация: клинические и теоретические перспективы. Guilford Press . стр. 19. ISBN 978-0-89862-186-0. Архивировано из оригинала 26 января 2024 г. . Получено 3 февраля 2016 г. .
  23. ^ Van der Kolk BA, Van der Hart O, Marmar CR (1996). «Диссоциация и обработка информации при посттравматическом стрессовом расстройстве». В van der Kolk BA, McFarlane AC, Weisaeth L (ред.). Травматический стресс: влияние подавляющего опыта на разум, тело и общество . Нью-Йорк: Guilford Press . С. 303–27.
  24. ^ Coons PM (июнь 1999). «Психогенная или диссоциативная фуга: клиническое исследование пяти случаев». Psychological Reports . 84 (3 Pt 1): 881–6. doi :10.2466/pr0.1999.84.3.881. PMID  10408212. S2CID  39673692.
  25. ^ Кричевский М., Чанг Дж., Сквайр Л. Р. (1 марта 2004 г.). «Функциональная амнезия: клиническое описание и нейропсихологический профиль 10 случаев». Обучение и память . 11 (2): 213–26. doi :10.1101/lm.71404. PMC 379692. PMID  15054137 . 
  26. ^ Van IJzendoorn MH, Schuengel C (1996). «Измерение диссоциации в нормальных и клинических популяциях: метааналитическая валидация шкалы диссоциативных переживаний (DES)». Clinical Psychology Review . 16 (5): 365–382. doi :10.1016/0272-7358(96)00006-2.
  27. ^ Абугель Дж., Симеон Д. (2006). Чувство нереальности: деперсонализационное расстройство и потеря себя . Оксфорд: Oxford University Press . стр. 17. ISBN 978-0-19-517022-1.
  28. ^ abc Американская психиатрическая ассоциация (22 мая 2013 г.). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам . Американская психиатрическая ассоциация. doi :10.1176/appi.books.9780890425596. hdl :2027.42/138395. ISBN 978-0-89042-555-8.
  29. ^ Waller N, Putnam FW, Carlson EB (1996). «Типы диссоциации и диссоциативные типы: таксометрический анализ диссоциативных переживаний». Psychological Methods . 1 (3): 300–321. doi :10.1037/1082-989X.1.3.300. ISSN  1939-1463. Архивировано из оригинала 18 марта 2022 г. Получено 17 января 2021 г.
  30. ^ ab Carlson E, Dalenberg C, McDade-Montez E (2012). «Диссоциация при посттравматическом стрессовом расстройстве, часть I: определения и обзор исследований». Психологическая травма: теория, исследования, практика и политика . 4 (5): 479–489. doi :10.1037/a0027748. ISSN  1942-969X.
  31. ^ abc Marmar CR, McCaslin SE, Metzler TJ, Best S, Weiss DS, Fagan J, et al. (Июль 2006). «Предикторы посттравматического стресса у полиции и других сотрудников служб быстрого реагирования». Annals of the New York Academy of Sciences . 1071 (1): 1–18. Bibcode : 2006NYASA1071....1M. doi : 10.1196/annals.1364.001. hdl : 2027.42/74485 . PMID  16891557. S2CID  11580926.
  32. ^ ab Forner CC (10 февраля 2017 г.). «Медитация и психотерапевтическая медитация». Диссоциация, осознанность и творческие медитации . Нью-Йорк: Routledge. стр. 125–139. doi :10.4324/9781315734439-8. ISBN 978-1-315-73443-9.
  33. ^ Отис С, Маршанд А, Куртуа Ф (1 июля 2012 г.). «Перитравматическая диссоциация как медиатор перитравматического дистресса и ПТСР: ретроспективное поперечное исследование». Журнал травмы и диссоциации . 13 (4): 469–77. doi :10.1080/15299732.2012.670870. PMID  22651680. S2CID  19132601.
  34. ^ Briere J, Weathers FW, Runtz M (июнь 2005 г.). «Является ли диссоциация многомерной конструкцией? Данные из Multiscale Dissociation Inventory». Journal of Traumatic Stress . 18 (3): 221–31. doi :10.1002/jts.20024. PMID  16281216.
  35. ^ Carlson EB, Putnam FW, Ross CA, Torem M, Coons P, Dill DL и др. (Июль 1993 г.). «Достоверность шкалы диссоциативных переживаний при скрининге множественного расстройства личности: многоцентровое исследование». The American Journal of Psychiatry . 150 (7): 1030–6. doi :10.1176/ajp.150.7.1030. PMID  8317572.
  36. ^ Draijer N, Boon S (1992). Проверка DES (шкалы диссоциативных переживаний) на соответствие критерию структурированного клинического интервью SCID-D для диссоциативных расстройств DSM-III с использованием анализа относительных операционных характеристик (ROC) . doi :10.1037/e610072012-022.
  37. ^ Loewenstein RJ (1 сентября 1991 г.). «Офисное обследование психического статуса при сложных хронических диссоциативных симптомах и множественном расстройстве личности». Psychiatric Clinics of North America . 14 (3): 567–604. doi :10.1016/S0193-953X(18)30290-9. ISSN  0193-953X. PMID  1946025.
  38. ^ Кандель И, Меркельбах Х (январь 2004). «Перитравматическая диссоциация как предиктор посттравматического стрессового расстройства: критический обзор». Comprehensive Psychiatry . 45 (1): 44–50. doi :10.1016/j.comppsych.2003.09.012. PMID  14671736.
  39. ^ Vesuna S, Kauvar IV, Richman E, Gore F, Oskotsky T, Sava-Segal C, et al. (Октябрь 2020 г.). «Глубокий постеромедиальный корковый ритм при диссоциации». Nature . 586 (7827): 87–94. Bibcode :2020Natur.586...87V. doi :10.1038/s41586-020-2731-9. PMC 7553818 . PMID  32939091. 
  40. ^ abc Salter AC, Eldridge H (1995). Трансформирующая травма: руководство по пониманию и лечению взрослых, переживших травму . Sage Publications. стр. 220. ISBN 978-0-8039-5509-7.
  41. ^ abc Myers JE (2002). Справочник APSAC по жестокому обращению с детьми (2-е изд.). Sage Publications. стр. 63. ISBN 978-0-7619-1992-6.
  42. ^ van der Kolk BA, Pelcovitz D, Roth S, Mandel FS, McFarlane A, Herman JL (июль 1996 г.). «Диссоциация, соматизация и нарушение регуляции аффекта: сложность адаптации к травме». The American Journal of Psychiatry . 153 (7 Suppl): 83–93. doi :10.1176/ajp.153.7.83. PMID  8659645.
  43. ^ Briere J (февраль 2006 г.). «Диссоциативные симптомы и воздействие травмы». Журнал нервных и психических заболеваний . 194 (2): 78–82. doi :10.1097/01.nmd.0000198139.47371.54. PMID  16477184. S2CID  31737109.
  44. ^ Шехтер DS, Гросс A, Виллхейм E, Маккоу J, Тернер JB, Майерс MM и др. (декабрь 2009 г.). «Связано ли материнское ПТСР с большей подверженностью очень маленьких детей жестокому медиа?». Журнал травматического стресса . 22 (6): 658–62. doi :10.1002/jts.20472. PMC 2798921. PMID  19924819 . 
  45. ^ Briere J (апрель 1992 г.). «Методологические вопросы изучения последствий сексуального насилия». Журнал консультационной и клинической психологии . 60 (2): 196–203. CiteSeerX 10.1.1.474.3942 . doi :10.1037/0022-006x.60.2.196. PMID  1592948. 
  46. ^ Merckelbach H, Muris P (март 2001 г.). «Причинная связь между сообщенной травмой и диссоциацией: критический обзор». Behaviour Research and Therapy . 39 (3): 245–54. doi :10.1016/s0005-7967(99)00181-3. PMID  11227807. Архивировано из оригинала 26 января 2024 г. Получено 19 сентября 2020 г.
  47. ^ Chu JA, Frey LM, Ganzel BL, Matthews JA (май 1999). «Воспоминания о детском насилии: диссоциация, амнезия и подтверждение». Американский журнал психиатрии . 156 (5): 749–55. doi :10.1176/ajp.156.5.749. PMID  10327909. S2CID  24262943.
  48. ^ Hulette AC, Freyd JJ, Fisher PA (февраль 2011 г.). «Диссоциация в среднем детстве среди приемных детей с ранним опытом жестокого обращения». Child Abuse & Neglect . 35 (2): 123–6. doi :10.1016/j.chiabu.2010.10.002. PMC 3073131. PMID  21354620 . 
  49. ^ Briere J, Runtz M (январь 1988). «Симптоматика, связанная с детской сексуальной виктимизацией в неклинической выборке взрослых». Child Abuse & Neglect . 12 (1): 51–9. doi :10.1016/0145-2134(88)90007-5. PMID  3365583.
  50. ^ Briere J, Runtz M (сентябрь 1990 г.). «Расширение шкал SCL Хопкинса для измерения диссоциативных симптомов: данные из двух неклинических выборок». Журнал оценки личности . 55 (1–2): 376–9. doi :10.1080/00223891.1990.9674075. PMID  2231257.
  51. ^ Draijer N, Langeland W (март 1999). «Детская травма и воспринимаемая родительская дисфункция в этиологии диссоциативных симптомов у психиатрических стационарных пациентов». Американский журнал психиатрии . 156 (3): 379–85. doi :10.1016/j.biopsych.2003.08.018. PMID  10080552. S2CID  14670794.
  52. ^ Джаннини А. Дж. (1997). Наркотики, вызывающие злоупотребление (2-е изд.). Лос-Анджелес: Practice Management Information Corp. ISBN 978-1-57066-053-5.[ нужна страница ]
  53. ^ Abuse NI. "От директора". Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками . Архивировано из оригинала 27 февраля 2023 г. Получено 27 февраля 2023 г.
  54. ^ "Что такое диссоциация?". www.mind.org.uk . Архивировано из оригинала 27 февраля 2023 г. . Получено 27 февраля 2023 г. .
  55. ^ Terhune DB, Cardeña E, Lindgren M (сентябрь 2011 г.). «Диссоциированный контроль как признак типологической изменчивости при высокой гипнотической внушаемости» (PDF) . Сознание и познание . 20 (3): 727–36. doi :10.1016/j.concog.2010.11.005. PMID  21147539. S2CID  6217910. Архивировано (PDF) из оригинала 20 июля 2018 г. . Получено 17 января 2021 г. .
  56. ^ Wieder L, Terhune DB (май 2019). «Травма и тревожная привязанность влияют на связь между внушаемостью и диссоциацией: анализ умеренной умеренности» (PDF) . Cognitive Neuropsychiatry . 24 (3): 191–207. doi :10.1080/13546805.2019.1606705. PMID  30987544. S2CID  117738174. Архивировано (PDF) из оригинала 7 мая 2020 г. . Получено 17 января 2021 г. .
  57. ^ ab Jiang H, White MP, Greicius MD, Waelde LC, Spiegel D (август 2017 г.). «Мозговая активность и функциональная связность, связанные с гипнозом». Cerebral Cortex . 27 (8): 4083–4093. doi :10.1093/cercor/bhw220. PMC 6248753 . PMID  27469596. 
  58. ^ van der Hart O (1 декабря 2012 г.). «Использование образов на 1-й фазе лечения клиентов со сложными диссоциативными расстройствами». Европейский журнал психотравматологии . 3 (1): 8458. doi :10.3402/ejpt.v3i0.8458. PMC 3402145. PMID  22893843 . 
  59. ^ Farvolden P, Woody EZ (январь 2004). «Гипноз, память и лобная исполнительная функция». Международный журнал клинического и экспериментального гипноза . 52 (1): 3–26. doi :10.1076/iceh.52.1.3.23926. PMID  14768966. S2CID  18298712.
  60. ^ Ван дер Харт О, Нийенхейс Э. Р., Стил К (2006). Преследуемое Я: структурная диссоциация и лечение хронической травматизации. WW Norton & Company. ISBN 978-0-393-70401-3. Архивировано из оригинала 26 января 2024 г. . Получено 10 ноября 2020 г. .
  61. ^ Зерубавел Н., Мессман-Мур Т.Л. (2015). «Оставаясь настоящим: включение осознанности в терапию диссоциации». Осознанность . 6 (2): 303–314. doi : 10.1007/s12671-013-0261-3. hdl : 10161/11249 . ISSN  1868-8527. S2CID  1318452.
  62. ^ Шарма Т., Синха В.К., Саид Н. (2016). «Роль осознанности при диссоциативных расстройствах среди подростков». Индийский журнал психиатрии . 58 (3): 326–328. doi : 10.4103/0019-5545.192013 . PMC 5100126. PMID  28066012 . 
  63. ^ "Защитные механизмы в психологии объяснены (+ примеры)". Архивировано из оригинала 24 января 2024 г. Получено 15 марта 2024 г.
  64. ^ Стивенс Л., ред. (сентябрь 2020 г.). «Фрейд и психоаналитическая перспектива». Архивировано из оригинала 30 января 2024 г. Получено 15 марта 2024 г.
  65. ^ Stern DB (январь 2012). «Свидетельство сквозь время: доступ к настоящему из прошлого и к прошлому из настоящего». The Psychoanalytic Quarterly . 81 (1): 53–81. doi :10.1002/j.2167-4086.2012.tb00485.x. PMID  22423434. S2CID  5728941.
  66. ^ Юнг CG (1991). Психологические типы . Routledge London. ISBN 978-0-7100-6299-4.
  67. ^ Devonis DC, Devonis DC, Mattson ME, Devonis DC, Meir M, Kelly RJ, et al. (2012). «Аналитическая психология Карла Юнга». Аналитическая психология Карла Юнга . стр. 63–71. doi :10.1007/978-1-4419-0463-8_17. ISBN 978-1-4419-0425-6.
  68. ^ Leigh DJ (2011). «Архетипическая психология, литература и высший смысл Карла Юнга» . Высшая реальность и смысл . 34 (1–2): 95–112. doi :10.3138/uram.34.1-2.95. Архивировано из оригинала 31 октября 2023 г. Получено 16 марта 2024 г.
  69. ^ Merchant J (2016). «Аналитическая теория (Юнг)». Энциклопедия личности и индивидуальных различий . С. 1–6. doi :10.1007/978-3-319-28099-8_1360-1. ISBN 978-3-319-28099-8.

Внешние ссылки