stringtranslate.com

Синдром пателлофеморальной боли

Синдром пателлофеморальной боли ( ПФБС ; не путать с коленом прыгуна ) — это боль в колене , возникающая из-за проблем между коленной чашечкой и бедренной костью . [4] Боль обычно локализуется в передней части колена и усиливается постепенно. [2] [4] Боль может усиливаться при длительном сидении с согнутым коленом, при чрезмерной нагрузке или при подъеме и спуске по лестнице. [1] [5]

Хотя точная причина неясна, считается, что это связано с перенапряжением. [1] [2] Факторы риска включают травму, усиленные тренировки и слабую четырехглавую мышцу . [1] Это особенно распространено среди бегунов . [3] Диагноз обычно основывается на симптомах и осмотре . [3] Если нажатие на коленную чашечку в бедренную кость усиливает боль, диагноз более вероятен. [1] [3]

Лечение обычно включает отдых и реабилитацию с физиотерапевтом . [6] Бегунам может потребоваться перейти на такие виды деятельности, как езда на велосипеде или плавание. [3] Некоторым людям могут помочь стельки . [3] Симптомы могут сохраняться годами, несмотря на лечение. [3] Синдром пателлофеморальной боли является наиболее распространенной причиной боли в колене, поражающей более 20% молодых людей. [1] [2] Он встречается примерно в 2,5 раза чаще у женщин, чем у мужчин. [2]

Признаки и симптомы

Начало заболевания обычно постепенное, [4] хотя в некоторых случаях оно может возникнуть внезапно после травмы. [3] Наиболее распространенным симптомом является рассеянная неопределенная боль вокруг коленной чашечки (перипателлярная) и локализованная боль, сосредоточенная за коленной чашечкой (ретропателлярная). Пораженные люди обычно испытывают трудности с описанием места боли. Они могут положить руки на переднюю часть надколенника или описать круг вокруг надколенника. Это часто называют «симптомом круга». [3] Боль обычно возникает, когда вес переносится на разгибательный механизм колена, например, при подъеме или спуске по лестнице или склону, приседании, стоянии на коленях, езде на велосипеде или беге. [7] [8] [9] Боль во время длительного сидения иногда называют «симптомом кино» или «симптомом театра», потому что люди могут испытывать боль, сидя за просмотром фильма или занимаясь подобной деятельностью. [7] Боль, как правило, ноющая и иногда острая. Боль может усиливаться при занятиях. [3] [10] Коленный сустав может издавать такие шумы , как щелчки. [7] Однако это не имеет никакого отношения к боли и функции. [11] [12] Может быть отмечено подгибание колена. [7] Может наблюдаться уменьшение сгибания колена во время активности. [13]

Причины

У большинства людей с синдромом пателлофеморальной боли изучение их истории болезни выявит провоцирующее событие, которое вызвало травму. Изменения в моделях активности, такие как чрезмерное увеличение пробега, повторения, такие как бег по ступенькам, и добавление силовых упражнений, которые влияют на пателлофеморальный сустав, обычно связаны с появлением симптомов. Чрезмерно изношенная или плохо подобранная обувь может быть способствующим фактором. Чтобы предотвратить рецидив, следует выявить причинное поведение и правильно его лечить. [3] Причина боли и дисфункции часто возникает либо из-за аномальных сил (например, повышенное натяжение латерального удерживателя четырехглавой мышцы с острым или хроническим латеральным подвывихом/вывихом пателлофеморальной кости), либо из-за длительных повторяющихся сжимающих или сдвигающих сил (бег или прыжки) на пателлофеморальный сустав. Результатом является синовиальное раздражение и воспаление, а также субхондральные костные изменения в дистальном отделе бедренной кости или надколеннике, известные как «костные ушибы».

Медицинской причиной ПФБС считается повышенное давление на пателлофеморальный сустав. [7] Существует несколько теоретических механизмов, касающихся того, как возникает это повышенное давление:

Синдром пателлофеморальной боли может также возникнуть в результате переломов/травм, внутреннего нарушения колена, остеоартрита колена и костных опухолей в колене или вокруг него. [16] [ самоопубликованный источник? ]

Диагноз

Экзамен

Люди могут наблюдать за тем, как стоят и ходят, чтобы определить выравнивание надколенника. [17] Q -угол , латеральная гипермобильность и J-знак обычно используются для определения неправильного движения надколенника. [18] Тесты на скольжение, наклон и скрежетание надколенника ( знак Кларка ), если они выполнены, могут предоставить веские доказательства ПФБС. [3] [19] Наконец, латеральную нестабильность можно оценить с помощью теста на предчувствие надколенника, который считается положительным, если есть боль или дискомфорт, связанные с латеральным перемещением надколенника. [3] [17] Различные клинические тесты были исследованы на предмет диагностической точности. Тест на активную нестабильность, боль в колене при подъеме по лестнице, тест Кларка, боль при длительном сидении, наклон нижнего полюса надколенника и боль при приседании продемонстрировали наилучшую точность. [20] Однако при использовании этих тестов для дифференциальной диагностики ПФБС по-прежнему необходимо тщательное рассмотрение. [20] У лиц с ПФБС может наблюдаться более высокий уровень боли и более низкая функция. [21]

Магнитно-резонансная томография редко может дать полезную информацию для лечения синдрома пателлофеморальной боли, и лечение должно быть сосредоточено на соответствующей программе реабилитации, включая коррекцию проблем с силой и гибкостью. [22] В редких случаях, когда у пациента наблюдаются механические симптомы, такие как заблокированное колено, выпот в колене или отсутствие улучшения после физиотерапии , МРТ может дать больше информации для диагностики и лечения. [22]

Классификация

ПФБС — одно из немногих состояний, которое иногда называют « коленом бегуна» ; [3] к другим состояниям относятся хондромаляция надколенника , синдром подвздошно-большеберцового тракта и синдром складчатой ​​кости .

Chondromalacia patellae — термин, который иногда используют как синоним PFPS. [7] Однако существует общее мнение, что PFPS применяется только к лицам без повреждения хряща, [7] тем самым отличая его от chondromalacia patellae, состояния с размягчением суставного хряща надколенника. [3] Несмотря на это различие, диагноз PFPS обычно ставится только на основании истории болезни и физического осмотра, а не на результатах какой-либо медицинской визуализации. Поэтому неизвестно, есть ли у большинства людей с диагнозом PFPS повреждение хряща или нет, что делает разницу между PFPS и хондромаляцией теоретической, а не практической. [7] Считается, что только у некоторых людей с болью в передней части колена будет истинная chondromalacia patellae. [3]

Дифференциальная диагностика

Диагноз синдрома пателлофеморальной боли ставится путем исключения тендинита надколенника , препателлярного бурсита , синдрома складок , синдрома Синдинга-Ларсена и Йоханссона и болезни Осгуда-Шлаттера . [23] В настоящее время не существует золотого стандарта оценки для диагностики ПФБС. [20]

Уход

Существуют различные методы лечения синдрома пателлофеморальной боли. [24] Большинство людей хорошо реагируют на консервативную терапию. [24] [25] [14]

Упражнения

Широкая медиальная мышца бедра

Синдром пателлофеморальной боли может также быть результатом чрезмерного использования или перегрузки сустава ПФ. По этой причине следует уменьшить активность колена до тех пор, пока боль не исчезнет. [26] [27]

Существуют последовательные, но некачественные доказательства того, что лечебная физкультура при ПФБС уменьшает боль, улучшает функцию и способствует долгосрочному восстановлению. [28] Однако недостаточно доказательств для сравнения эффективности различных типов упражнений друг с другом, а также упражнений с другими формами лечения. [28]

Лечебная физкультура является рекомендуемым лечением первой линии при ПФБС. [3] Были изучены и рекомендованы различные упражнения. [29] Упражнения описываются по 3 параметрам: [8]

Большинство программ упражнений, предназначенных для лечения ПФБС, направлены на укрепление четырехглавых мышц [8], поскольку их слабость и дисбаланс четырехглавых мышц могут способствовать аномальному движению надколенника. [24] Если сила широкой медиальной мышцы бедра недостаточна, то обычно более крупная и сильная латеральная широкая мышца бедра будет тянуть коленную чашечку вбок (латерально). Укрепление широкой медиальной мышцы бедра для предотвращения или противодействия боковой силе латеральной широкой мышцы бедра является одним из способов облегчения ПФБС, однако трудно изолировать и укрепить только одну мышцу четырехглавой мышцы бедра.

Кроме того, появляется все больше доказательств того, что проксимальные факторы играют гораздо большую роль, чем дефицит силы широкой медиальной мышцы бедра (VMO) или дисбаланс четырехглавой мышцы бедра. [30] Укрепление отводящей мышцы бедра, разгибающей мышцы бедра и внешней вращающей мышцы может помочь. [31] Во время упражнений можно уделять особое внимание скоординированному сокращению медиальной и латеральной частей четырехглавой мышцы бедра, а также приводящей мышцы бедра, отводящей мышцы бедра и ягодичных мышц. [8] Многие программы упражнений включают растяжки, направленные на улучшение гибкости нижних конечностей. [8]

Электромиографическая биологическая обратная связь позволяет визуализировать определенные мышечные сокращения и может помочь людям, выполняющим упражнения, нацеливать их на нужные мышцы во время выполнения упражнений. [8] Иногда предлагается нейромышечная электрическая стимуляция для укрепления четырехглавых мышц, однако эффективность этого лечения не определена. [32]

Негибкость часто упоминается как источник пателлофеморального болевого синдрома. Растяжка латеральной части колена, как предполагалось, может помочь. [33]

Мобилизация коленного сустава и поясничного отдела не рекомендуется в качестве основных вмешательств при ПФПС. Она может использоваться в качестве комбинированного вмешательства, но поскольку мы [ кто? ] продолжаем продвигать использование активных и физических вмешательств при ПФПС, пассивные вмешательства, такие как мобилизация суставов, не рекомендуются. [34]

Мануальная терапия

Мануальная терапия в дополнение к упражнениям помогает уменьшить боль, улучшить функцию и диапазон движения колена у пациентов с ПФБС. Мануальная терапия, такая как мобилизация надколенникового сустава, манипуляция и мобилизация мягких тканей вместе с упражнениями физиотерапии, оказалась эффективной при лечении ПФБС. Однако нет достаточных доказательств того, что манипуляции пояснично-тазового отдела позвоночника оказывают какое-либо влияние на активацию четырехглавой мышцы для улучшения функции и уменьшения боли. [35]

Медикамент

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) широко используются для лечения ПФБС; однако, имеются лишь весьма ограниченные доказательства их эффективности. [7] НПВП могут уменьшать боль в краткосрочной перспективе; однако в целом после трех месяцев боль не уменьшается. [36] Нет никаких доказательств того, что один тип НПВП превосходит другой при ПФБС, и поэтому некоторые авторы рекомендуют использовать НПВП с наименьшим количеством побочных эффектов и наиболее дешевый. [7]

Полисульфат гликозаминогликана (GAGPS) ингибирует протеолитические ферменты и увеличивает синтез и степень полимеризации гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости. [7] Существуют противоречивые данные о том, что он эффективен при ПФПС. [7]

Брекеты и тейпы

У людей с ПФБС нет разницы в болевых симптомах между тейпированием и его отсутствием. [36] Хотя тейпирование само по себе не снижает боль, исследования показывают, что тейпирование в сочетании с терапевтическими упражнениями может оказать значительное влияние на уменьшение боли. [37]

Наколенники неэффективны при лечении ПФБС. [36] Техника тейпирования Макконнелла заключается в том, что надколенник оттягивают медиально лентой (медиальное скольжение). Результаты некоторых исследований показывают, что тейпирование надколенника или фиксация имеют ограниченную пользу по сравнению с упражнениями только на четырехглавую мышцу. [24] Нет доказательств, подтверждающих эффективность наколенников, рукавов или ремней. [38]

Стельки

Низкие своды стопы могут вызвать чрезмерную пронацию или слишком сильный заворот стопы внутрь, увеличивая нагрузку на пателлофеморальный сустав. Плохая биомеханика нижних конечностей может вызывать нагрузку на колени и может быть связана с развитием синдрома пателлофеморальной боли, хотя точный механизм, связывающий нагрузку на сустав с развитием этого состояния, не ясен. Ортезы стопы могут помочь улучшить биомеханику нижних конечностей и могут использоваться как компонент общего лечения. [39] [40] Ортезы стопы могут быть полезны для уменьшения боли в колене в краткосрочной перспективе, [41] и могут сочетаться с программами упражнений или физиотерапией. Однако нет никаких доказательств, подтверждающих использование комбинированных упражнений с ортезами стопы в качестве вмешательства более 12 месяцев для взрослых. Доказательства долгосрочного использования ортезов стопы для подростков неопределенны. Нет никаких доказательств, подтверждающих использование индивидуальных ортезов стопы. [34]

Операция

Научный консенсус заключается в том, что хирургического вмешательства следует избегать, за исключением очень тяжелых случаев, когда консервативное лечение неэффективно. [7] Большинство людей с ПФБС получают нехирургическое лечение. [8]

Альтернативная медицина

Использование электрофизических агентов и терапевтических методов не рекомендуется, поскольку пассивное лечение не должно быть в центре внимания плана лечения. [42] Нет никаких доказательств в поддержку использования акупунктуры или низкоуровневой лазерной терапии . [43] Большинство исследований, заявляющих о преимуществах альтернативных методов лечения ПФБС, проводились с использованием некорректного экспериментального дизайна и, следовательно, не дали надежных результатов. [44]

Прогноз

Синдром пателлофеморальной боли может стать хронической травмой, при этом, по оценкам, 50% людей сообщают о постоянной боли в пателлофеморальной области в течение года. [32] Факторы риска длительного восстановления (или постоянного состояния) включают возраст (спортсмены пожилого возраста), женщин, повышенную массу тела, снижение мышечной силы, время обращения за медицинской помощью и тех, у кого симптомы сохраняются более двух месяцев. [32]

Эпидемиология

Синдром пателлофеморальной боли является наиболее распространенной причиной боли в передней части колена у амбулаторных пациентов. [3] [45] К особым группам населения с высоким риском первичного ПФБС относятся бегуны, велосипедисты, баскетболисты, молодые спортсмены и женщины. [46]

ИМТ не значительно увеличивает риск развития ПФПС у подростков. Однако взрослые с ПФПС имеют более высокий ИМТ, чем те, у кого его нет. Предполагается, что более высокий ИМТ связан с ограниченной физической активностью у людей с ПФПС, поскольку уровень физической активности снижается из-за боли, связанной с этим состоянием. Однако ни одно лонгитюдное исследование не может показать, что ИМТ может быть предиктором развития или прогрессирования этого состояния. [47]

Ссылки

  1. ^ abcdefghij Ferri FF (2016). Ferri's Clinical Advisor 2017 E-Book: 5 книг в 1. Elsevier Health Sciences. стр. 936.e6. ISBN 978-0-323-44838-3.
  2. ^ abcdefg Dutton RA, Khadavi MJ, Fredericson M (февраль 2016 г.). «Пателлофеморальная боль». Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки . 27 (1): 31–52. doi :10.1016/j.pmr.2015.08.002. PMID  26616176.
  3. ^ abcdefghijklmnopqrst Диксит С., ДиФиори Дж. П., Бертон М., Майнс Б. (январь 2007 г.). «Лечение синдрома пателлофеморальной боли». American Family Physician . 75 (2): 194–202. PMID  17263214.
  4. ^ abc Callaghan MJ, Selfe J (апрель 2012 г.). "Пателлярное тейпирование при синдроме пателлофеморальной боли у взрослых". База данных систематических обзоров Cochrane . 4 (4): CD006717. doi :10.1002/14651858.CD006717.pub2. PMID  22513943.
  5. ^ "Синдром пателлофеморальной боли - Симптомы и причины". Клиника Майо . Получено 28.05.2024 .
  6. ^ "Пателлофеморальный болевой синдром - Диагностика и лечение - Клиника Майо". Клиника Майо . Получено 17 мая 2022 г.
  7. ^ abcdefghijklmnopq Heintjes E, Berger MY, Bierma-Zeinstra SM, Bernsen RM, Verhaar JA, Koes BW (2004). "Фармакотерапия пателлофеморального болевого синдрома". База данных систематических обзоров Cochrane . 2008 (3): CD003470. doi :10.1002/14651858.CD003470.pub2. PMC 8276350. PMID  15266488 . 
  8. ^ abcdefg ван дер Хейден Р.А., Ланкхорст Н.Е., ван Линшотен Р., Бирма-Зейнстра С.М., ван Мидделькооп М. (2013). «Упражнения для лечения пателлофеморального болевого синдрома (Протокол)». Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2 : CD010387. дои : 10.1002/14651858.CD010387 .
  9. ^ Смит TO, Дрю BT, Мик TH, Кларк AB (2013). «Коленные ортезы для лечения синдрома пателлофеморальной боли (протокол)». База данных систематических обзоров Кокрейна . 5 : CD010513. doi : 10.1002/14651858.CD010513 .
  10. ^ Pazzinatto MF, de Oliveira Silva D, Barton C, Rathleff MS, Briani RV, de Azevedo FM (октябрь 2016 г.). «Взрослые женщины с болью в пателлофеморальном суставе характеризуются широко распространенной гипералгезией, которая не подвергается немедленной нагрузке на пателлофеморальный сустав». Pain Medicine . 17 (10): 1953–1961. doi : 10.1093/pm/pnw068 . hdl : 11449/164758 . PMID  27113220.
  11. ^ de Oliveira Silva D, Pazzinatto MF, Priore LB, Ferreira AS, Briani RV, Ferrari D, Bazett-Jones D, Azevedo FM (сентябрь 2018 г.). «Крепитация колена распространена у женщин с болью в пателлофеморальном суставе, но не связана с функцией, физической активностью и болью». Физическая терапия в спорте . 33 : 7–11. doi : 10.1016/j.ptsp.2018.06.002. hdl : 11449/179928 . PMID  29890402. S2CID  48352699.
  12. ^ de Oliveira Silva D, Barton C, Crossley K, Waiteman M, Taborda B, Ferreira AS, Azevedo FM (сентябрь 2018 г.). «Влияние крепитации колена на общую клиническую картину женщин с болью в пателлофеморальном суставе и без нее». Физическая терапия в спорте . 33 : 89–95. doi : 10.1016/j.ptsp.2018.07.007. hdl : 11449/180174 . PMID  30059950. S2CID  51894366.
  13. ^ Silva D, Briani RV, Pazzinatto MF, Ferrari D, Aragão FA, Azevedo FM (ноябрь 2015 г.). «Уменьшение сгибания колена является возможной причиной увеличения нагрузки у людей с болью в надколеннике и бедренной кости». Clinical Biomechanics . 30 (9): 971–5. doi :10.1016/j.clinbiomech.2015.06.021. PMID  26169602.
  14. ^ ab Briani RV, De Oliveira Silva D, Flóride CS, Aragão FA, de Albuquerque CE, Magalhães FH, de Azevedo FM (2018). "Нервно-мышечная функция четырехглавой мышцы у женщин с болью в пателлофеморальном отделе: влияние типа задачи и уровня боли". PLOS ONE . 13 (10): e0205553. Bibcode : 2018PLoSO..1305553B. doi : 10.1371/journal.pone.0205553 . PMC 6179260. PMID  30304030 . 
  15. ^ Willy RW и др. (2019). «Пателлофеморальная боль: клинические практические рекомендации, связанные с Международной классификацией функционирования, инвалидности и здоровья от Академии ортопедической физиотерапии Американской ассоциации физиотерапии». Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии . 49 (9): CPG1–CPG95. doi : 10.2519/jospt.2019.0302 . PMID  31475628.
  16. ^ Plamondon T (12 августа 2009 г.). «Специальные тесты при клиническом обследовании пателлофеморального синдрома». Doctors Lounge . 09 (8): 287. Архивировано из оригинала 29-06-2012 . Получено 20-08-2012 .
  17. ^ ab Sarwark JF (2010). Основы ухода за опорно-двигательным аппаратом . Rosemont, Ill.: Американская академия хирургов-ортопедов. ISBN 978-0-89203-579-3. OCLC  706805938.
  18. ^ Sheehan FT, Derasari A, Fine KM, Brindle TJ, Alter KE (январь 2010 г.). «Q-угол и J-знак: показательные подгруппы неправильного отслеживания при пателлофеморальной боли». Клиническая ортопедия и смежные исследования . 468 (1): 266–75. doi :10.1007/s11999-009-0880-0. PMC 2795830. PMID  19430854 . 
  19. ^ Маланга Г., Надлер С. (2006). Физическое обследование опорно-двигательного аппарата: подход, основанный на доказательствах. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Mosby. С. 302–304. ISBN 978-1-56053-591-1.
  20. ^ abc Cook C, Mabry L, Reiman MP, Hegedus EJ (июнь 2012 г.). «Лучшие тесты/клинические результаты для скрининга и диагностики синдрома пателлофеморальной боли: систематический обзор». Физиотерапия . 98 (2): 93–100. doi :10.1016/j.physio.2011.09.001. PMID  22507358.
  21. ^ Ferreira AS, Silva DO, Priore LB, Garcia CL, Ducatti MH, Botta AF, Waiteman MC, Azevedo FM (2018). «Различия в боли и функции между юными спортсменами и физически активными неспортсменами с болью в надколенно-бедренном суставе». Физическая терапия в спорте . 33 : 70–75. doi : 10.1016/j.ptsp.2018.07.005. hdl : 11449/171444 . PMID  30025378. S2CID  51701050.
  22. ^ ab Американское медицинское общество спортивной медицины (24 апреля 2014 г.), «Пять вопросов, которые должны задавать врачи и пациенты», Choose Wisely : инициатива Фонда ABIM , Американское медицинское общество спортивной медицины , получено 29 июля 2014 г., который цитирует
    • Rixe JA, Glick JE, Brady J, Olympia RP (сентябрь 2013 г.). «Обзор лечения синдрома пателлофеморальной боли». The Physician and Sportsmedicine . 41 (3): 19–28. doi :10.3810/psm.2013.09.2023. PMID  24113699. S2CID  24177847.
  23. ^ Prins MR, van der Wurff P (2009). «У женщин с синдромом пателлофеморальной боли слабые мышцы бедра: систематический обзор». Австралийский журнал физиотерапии . 55 (1): 9–15. doi : 10.1016/S0004-9514(09)70055-8 . PMID  19226237.
  24. ^ abcd Bolgla LA, Boling MC (июнь 2011 г.). «Обновление консервативного лечения синдрома пателлофеморальной боли: систематический обзор литературы с 2000 по 2010 г.». Международный журнал спортивной физиотерапии . 6 (2): 112–25. PMC 3109895. PMID  21713229 . 
  25. ^ Earl JE, Vetter CS (август 2007). «Пателлофеморальная боль». Physical Medicine and Rehabilitation Clinics of North America . 18 (3): 439–58, viii. doi :10.1016/j.pmr.2007.05.004. PMID  17678761.
  26. ^ Томе Р., Ренстрём П., Карлссон Дж., Гримби Г. (август 1995 г.). «Синдром пателлофеморальной боли у молодых женщин. I. Клинический анализ выравнивания, параметров боли, общих симптомов и уровня функциональной активности». Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports . 5 (4): 237–44. doi :10.1111/j.1600-0838.1995.tb00040.x. PMID  7552769. S2CID  46457854.
  27. ^ Tria AJ, Palumbo RC, Alicea JA (октябрь 1992 г.). «Консервативное лечение пателлофеморальной боли». Ортопедические клиники Северной Америки . 23 (4): 545–54. doi :10.1016/S0030-5898(20)31770-3. PMID  1408039.
  28. ^ Аб ван дер Хейден Р.А., Ланкхорст Н.Е., ван Линшотен Р., Бирма-Зейнстра С.М., ван Мидделкуп М. (январь 2015 г.). «Упражнения для лечения пателлофеморального болевого синдрома». Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (1): CD010387. дои : 10.1002/14651858.CD010387.pub2. ПМЦ 10898323 . ПМИД  25603546. 
  29. ^ ван дер Хейден Р.А., Ланкхорст Н.Е., ван Линшотен Р., Бирма-Зейнстра С.М., ван Мидделькооп М., ван Мидделкуп М. (2013). Ван Мидделкуп М. (ред.). «Упражнения для лечения пателлофеморального болевого синдрома». Отзывы . дои : 10.1002/14651858.CD010387 .
  30. ^ de Oliveira Silva D, Barton CJ, Pazzinatto MF, Briani RV, de Azevedo FM (июнь 2016 г.). «Проксимальная механика при подъеме по лестнице более избирательна для женщин с болью в пателлофеморальном суставе, чем дистальная механика». Клиническая биомеханика . 35 : 56–61. doi : 10.1016/j.clinbiomech.2016.04.009. PMID  27128766.
  31. ^ Powers CM (февраль 2010 г.). «Влияние аномальной механики тазобедренного сустава на травму колена: биомеханическая перспектива». Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии . 40 (2): 42–51. doi : 10.2519/jospt.2010.3337 . PMID  20118526.
  32. ^ abc Martimbianco AL, Torloni MR, Andriolo BN, Porfírio GJ, Riera R (2017-12-12). "Нейромышечная электрическая стимуляция (НМЭС) при синдроме пателлофеморальной боли". База данных систематических обзоров Cochrane . 2017 (12): CD011289. doi : 10.1002 /14651858.CD011289.pub2. ISSN  1469-493X. PMC 6486051. PMID  29231243. 
  33. ^ Zaffagnini S, Dejour D, Arendt EA (2010). Боль в пателлофеморальном суставе, нестабильность и клиническая картина артрита, визуализация и лечение. Берлин: Springer. стр. 134. ISBN 978-3-642-05424-2.
  34. ^ ab Collins NJ, Barton CJ, van Middelkoop M, Callaghan MJ, Rathleff MS, Vicenzino BT, Davis IS, Powers CM, Macri EM, Hart HF, de Oliveira Silva D, Crossley KM (сентябрь 2018 г.). «Консенсусное заявление 2018 г. по лечебной физкультуре и физическим вмешательствам (ортезы, тейпирование и мануальная терапия) для лечения пателлофеморальной боли: рекомендации 5-го Международного исследовательского семинара по пателлофеморальной боли, Голд-Кост, Австралия, 2017 г.». British Journal of Sports Medicine . 52 (18): 1170–1178. doi : 10.1136/bjsports-2018-099397 . hdl : 11449/171127 . PMID  29925502.
  35. ^ Espí-López GV, Arnal-Gómez A, Balasch-Bernat M, Inglés M (июнь 2017 г.). «Эффективность мануальной терапии в сочетании с физиотерапией при лечении синдрома пателлофеморальной боли: систематический обзор». Журнал хиропрактической медицины . 16 (2): 139–146. doi : 10.1016/j.jcm.2016.10.003. ISSN  1556-3707. PMC 5440631. PMID 28559754  . 
  36. ^ abc Rodriguez-Merchan EC (март 2014 г.). «Консервативное лечение синдрома надколенника и бедренной кости на основе фактических данных». Архивы костной и суставной хирургии . 2 (1): 4–6. PMC 4151435. PMID  25207305 . 
  37. ^ Logan CA, Bhashyam AR, Tisosky AJ, Haber DB, Jorgensen A, Roy A, Provencher MT (сентябрь 2017 г.). «Систематический обзор эффекта техник тейпирования на синдром пателлофеморальной боли». Sports Health . 9 (5): 456–461. doi :10.1177/1941738117710938. PMC 5582697 . PMID  28617653. 
  38. ^ Smith TO, Drew BT, Meek TH, Clark AB (декабрь 2015 г.). «Ортезы колена для лечения синдрома пателлофеморальной боли» (PDF) . База данных систематических обзоров Cochrane . 2015 (12): CD010513. doi :10.1002/14651858.CD010513.pub2. PMC 8763348. PMID  26645724 . 
  39. ^ Gross ML, Davlin LB, Evanski PM (1991). «Эффективность ортопедических стелек для обуви у бегунов на длинные дистанции». Американский журнал спортивной медицины . 19 (4): 409–12. doi :10.1177/036354659101900416. PMID  1897659. S2CID  23550947.
  40. ^ Eng JJ, Pierrynowski MR (февраль 1993 г.). «Оценка ортопедических изделий для мягкой стопы при лечении синдрома пателлофеморальной боли». Физическая терапия . 73 (2): 62–8, обсуждение 68–70. doi :10.1093/ptj/73.2.62. PMID  8421719. S2CID  24645828.
  41. ^ Hossain M, Alexander P, Burls A, Jobanputra P (январь 2011 г.). «Ортезы стопы при боли в пателлофеморальном суставе у взрослых». База данных систематических обзоров Cochrane (1): CD008402. doi :10.1002/14651858.CD008402.pub2. PMID  21249707.
  42. ^ Collins NJ, Barton CJ, van Middelkoop M, Callaghan MJ, Rathleff MS, Vicenzino BT, Davis IS, Powers CM, Macri EM, Hart HF, de Oliveira Silva D, Crossley KM (сентябрь 2018 г.). «Консенсусное заявление 2018 г. по лечебной физкультуре и физическим вмешательствам (ортезы, тейпирование и мануальная терапия) для лечения пателлофеморальной боли: рекомендации 5-го Международного исследовательского семинара по пателлофеморальной боли, Голд-Кост, Австралия, 2017 г.». British Journal of Sports Medicine . 52 (18): 1170–1178. doi : 10.1136/bjsports-2018-099397 . hdl : 11449/171127 . PMID  29925502.
  43. ^ Crossley K, Bennell K, Green S, McConnell J (апрель 2001 г.). «Систематический обзор физических вмешательств при синдроме пателлофеморальной боли». Clinical Journal of Sport Medicine . 11 (2): 103–10. doi :10.1097/00042752-200104000-00007. PMID  11403109. S2CID  22097250.
  44. ^ Bizzini M, Childs JD, Piva SR, Delitto A (январь 2003 г.). «Систематический обзор качества рандомизированных контролируемых испытаний при синдроме пателлофеморальной боли». Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии . 33 (1): 4–20. doi : 10.2519/jospt.2003.33.7.F4 . PMID  12570282.
  45. ^ Lack S, Neal B, De Oliveira Silva D, Barton C (июль 2018 г.). «Как управлять болью в пателлофеморальном суставе — понимание многофакторной природы и вариантов лечения». Физическая терапия в спорте . 32 : 155–166. doi : 10.1016/j.ptsp.2018.04.010. hdl : 11449/171014 . PMID  29793124. S2CID  46921956.
  46. ^ Atanda A, Reddy D, Rice JA, Terry MA (ноябрь 2009 г.). «Травмы и хронические заболевания колена у молодых спортсменов». Pediatrics in Review . 30 (11): 419–28, quiz 429–30. doi :10.1542/pir.30-11-419. PMID  19884282. S2CID  23042353.
  47. ^ Hart HF, Barton CJ, Khan KM, Riel H, Crossley KM (май 2017 г.). «Связан ли индекс массы тела с болью в пателлофеморальном суставе и остеоартритом в пателлофеморальном суставе? Систематический обзор, метарегрессия и анализ». British Journal of Sports Medicine . 51 (10): 781–790. doi :10.1136/bjsports-2016-096768. PMID  27927675. S2CID  40935953.

Внешние ссылки