stringtranslate.com

первородная смазка

Ребёнок держится на руке в перчатке, вся поверхность которой покрыта кремообразной субстанцией.
Новорожденный ребенок сразу после рождения, покрытый первородной смазкой

Верникс казеозный , также известный как первородная смазка , представляет собой воскообразное белое вещество, покрывающее кожу новорожденных детей . [1] Оно вырабатывается специальными клетками и, как полагают, выполняет некоторые защитные функции во время развития плода и в течение нескольких часов после рождения.

Этимология

На латыни vernix означает лак , а caseosa означает сырный . Термин был впервые опубликован в 1846 году в словаре медицинских наук Данглисона . [1]

Внутриутробное развитие

Первородная смазка вырабатывается во время определенной фазы развития эпидермиса . [2] Примерно на 21-й неделе беременности клетки перидермы отшелушиваются и заменяются роговым слоем ; эти отшелушенные клетки смешиваются с секрецией кожного сала сальными железами , образуя первородную смазку, которая постепенно покрывает тело в переднезаднем и дорсовентральном направлении. [1] [2] [3] Считается, что сама по себе первородная смазка также способствует формированию рогового слоя. [4] К началу третьего триместра этот процесс завершается. [5]

Вскоре часть первородной смазки эмульгируется за счет увеличения концентрации легочных поверхностно-активных веществ и высыхает, а затем потребляется плодом; отмечается соответствующее увеличение мутности амниотической жидкости . [2]

Характеристики

Состав

Первородная смазка имеет очень изменчивый состав, но в основном состоит из кожного сала , клеток, которые отшелушиваются с кожи плода и сбрасывают пушковые волосы. [6] Химически это вода (80%), липиды (10%) и белки (10%). [1] Липиды включают церамиды , холестерин , жирные кислоты , триглицериды , воски и эфиры стеролов , сквален и фосфолипиды ; [1] были проведены многочисленные подробные анализы полярных компонентов. [7] Общий профиль жирных кислот в первородной смазке (либо как часть липидов, либо как жирные кислоты) содержит множество менее распространенных жирных кислот, таких как омега-7 полиненасыщенные жирные кислоты или омега-3 жирные кислоты без метиленовых прерываний. [8]

Состав белка изучен недостаточно. [1] Смазка доношенных детей содержит больше сквалена и более высокое соотношение эфиров воска и стерола, чем у недоношенных детей. [6]

Морфология

Первородная смазка состоит из подвижных корнеоцитов, встроенных в аморфную липидную матрицу. [1] Точные биологические механизмы, приводящие к ее образованию, плохо изучены. [9]

Клетки имеют полигональную или яйцевидную форму, пластичны и не имеют ядер; типичная толщина составляет 1-2 мкм. [1] Часто наблюдаются ядерные тени, а активность кислой фосфатазы неравномерна. [1] Кератиновые нити образуют структуру, похожую на каркас, которая образует область хранения воды. [1] В отличие от рогового слоя, корнеоциты первородной смазке не имеют десмосомального прикрепления, а липидный слой более неупорядочен. [10]

Физические свойства

Смазка представляет собой вязкую белую кремообразную субстанцию. [1]

Вода распределена неравномерно, а присутствует исключительно в губчатых корнеоцитах; несмотря на высокое содержание воды, первородная смазка неполярна (из-за липидов) и более паропроницаема, чем роговой слой. [1] [11] [12]

Функции

Первородная смазка появляется у всех доношенных детей, но ее размер сильно варьируется, тогда как у недоношенных и переношенных детей она обычно не наблюдается. [6] [2] [13]

Предполагается (и наблюдается) его применение для нескольких целей: [1] [2] [11]

Также считается, что электрическая изоляция плода происходит из-за первородной смазки (это может повлиять на точность измерения сердцебиения плода с помощью ЭКГ). [14]

Медицинское применение

Верникс используется как надежный способ измерения воздействия кокаина у беременных женщин. [2] [15] Было предложено использовать верникс для диагностики разрыва матки и эмболии амниотической жидкостью . [2]

Расстройства

Гранулема и перитонит первородной смазки наблюдались при кесаревом сечении . [2] Большие объемы первородной смазки вызывают синдром неонатальной аспирации. [2]

Другие виды

Считается, что первородная смазка уникальна для развития плода человека; в 2018 году сообщалось о том, что материал, похожий на первородную смазку, был получен от детенышей калифорнийского морского льва . [16]

Дополнительные изображения

Ссылки

  1. ^ abcdefghijklm Нисиджима К., Йонеда М., Хираи Т., Такакува К., Эномото Т. (ноябрь 2019 г.). «Биология первородной чешуи: обзор». Журнал исследований в области акушерства и гинекологии . 45 (11): 2145–2149. дои : 10.1111/jog.14103 . ПМИД  31507021.
  2. ^ abcdefghi Singh G, Archana G (2008). «Раскрытие тайны первородной смазке». Indian Journal of Dermatology . 53 (2): 54–60. doi : 10.4103/0019-5154.41645 . PMC 2763724. PMID  19881987 . 
  3. ^ Мур AL, Маршалл CD, Наута A, Лоренц HP, Лонгакер MT (2019-01-01). «Глава 5 — Заживление ран без рубцов: от экспериментальной цели к клинической реальности». В Atala A, Lanza R, Mikos AG, Nerem R (ред.). Принципы регенеративной медицины (третье изд.). Бостон: Academic Press. стр. 65–92. doi :10.1016/B978-0-12-809880-6.00005-9. ISBN 978-0-12-809880-6. S2CID  81194374.
  4. ^ Hoath SB, Shah KN (2017-01-01). "49 - Физиологическое развитие кожи". В Polin RA, Abman SH, Rowitch DH, Benitz WE (ред.). Fetal and Neonatal Physiology (пятое изд.). Elsevier. стр. 498–514.e4. doi :10.1016/B978-0-323-35214-7.00049-4. ISBN 978-0-323-35214-7.
  5. ^ Карпериен М., Роелен Б.А., Поэльманн Р.Э., Гиттенбергер-де Гроот AC, Hierck BP, ДеРуитер MC, Мейер Д., Гиббс С. (01.01.2015). «Глава 3. Формирование тканей в процессе эмбриогенеза». В Блиттерсвейке, Калифорния, Де Бур Дж. (ред.). Тканевая инженерия (PDF) (Второе изд.). Оксфорд: Академическая пресса. стр. 67–109. дои : 10.1016/B978-0-12-420145-3.00003-1. ISBN 978-0-12-420145-3.
  6. ^ abc Schachner LA, Hansen RC (2003). Детская дерматология . Сент-Луис: Mosby. С. 206–7. ISBN 978-0-323-02611-6.
  7. ^ Харазим Э, Вркослав В, Будешинский М, Харазим П, Свобода М, Плавка Р и др. (ноябрь 2018 г.). «О-ацилцерамиды в казеозной смазке». Журнал исследований липидов . 59 (11): 2164–2173. дои : 10.1194/jlr.M088864 . ПМК 6210899 . ПМИД  30254076. 
  8. ^ Menzel, Jan Philipp; Young, Reuben SE; Benfield, Aurélie H.; Scott, Julia S.; Wongsomboon, Puttandon; Cudlman, Lukáš; Cvačka, Josef; Butler, Lisa M.; Henriques, Sónia T.; Poad, Berwyck LJ; Blanksby, Stephen J. (2023-07-04). "Открытие жирных кислот с помощью озона выявило неожиданное разнообразие в липидоме человека". Nature Communications . 14 (1): 3940. Bibcode :2023NatCo..14.3940M. doi : 10.1038/s41467-023-39617-9 . ISSN  2041-1723. PMC 10319862 . PMID  37402773. 
  9. ^ Hoath SB, Narendran V, Visscher MO (2011). "Vernix Caseosa и врожденный иммунитет". Врожденная иммунная система кожи и слизистой оболочки полости рта . John Wiley & Sons, Ltd. стр. 145–169. doi :10.1002/9781118025338.ch8. ISBN 978-1-118-02533-8.
  10. ^ Риссманн Р., Грёнинк Х.В., Веерхайм А.М., Хоат С.Б., Понец М., Баустра Дж.А. (август 2006 г.). «Новые сведения об ультраструктуре, липидном составе и организации первородной смазки». Журнал исследовательской дерматологии . 126 (8): 1823–33. дои : 10.1038/sj.jid.5700305 . ПМИД  16628195.
  11. ^ ab Hoath, Steven (2003). Неонатальная кожа: структура и функция (2-е изд., перераб. и расширен. изд.). Нью-Йорк [ua]: Dekker. стр. 193–208. ISBN 0-8247-0887-3.
  12. ^ Visscher M, Narendran V (апрель 2014 г.). «Онтогенез кожи». Advances in Wound Care . 3 (4): 291–303. doi :10.1089/wound.2013.0467. PMC 3985523. PMID  24761361 . 
  13. ^ Сидбери, Роберт (2018), «Развитие кожи новорожденного», Болезни новорожденных по Эйвери , Elsevier, стр. 1468–1474.e1, doi :10.1016/B978-0-323-40139-5.00103-0, ISBN 978-0-323-40139-5, получено 2021-01-04
  14. ^ Chiera M, Cerritelli F, Casini A, Barsotti N, Boschiero D, Cavigioli F и др. (2020). «Изменчивость сердечного ритма в перинатальный период: критический и концептуальный обзор». Frontiers in Neuroscience . 14 : 561186. doi : 10.3389/fnins.2020.561186 . PMC 7544983. PMID  33071738 . 
  15. ^ Мур, К.; Демпси, Д.; Дайтерманн, Д.; Льюис, Д.; Лейкин, Дж. (октябрь 1996 г.). «Воздействие кокаина на плод: анализ первородной смазки». Журнал аналитической токсикологии . 20 (6): 509–511. дои : 10.1093/jat/20.6.509 . ISSN  0146-4760. ПМИД  8889690.
  16. ^ Wang DH, Ran-Ressler R, St Leger J, Nilson E, Palmer L, Collins R, Brenna JT (май 2018 г.). «Морские львы развивают подобную человеку первородную смазку, доставляющую разветвленные жиры и сквален в желудочно-кишечный тракт». Scientific Reports . 8 (1): 7478. Bibcode :2018NatSR...8.7478W. doi :10.1038/s41598-018-25871-1. PMC 5945841 . PMID  29748625. 

Внешние ссылки

Викискладе есть медиафайлы по теме Vernix Caseosa .