Передняя зубчатая мышца

Мышцы на поверхности ребер

Передняя зубчатая мышца — мышца груди. Берет начало сбоку грудной клетки от верхних 8 или 9 ребер; он прикрепляется по всей длине передней поверхности медиального края лопатки . Иннервируется длинным грудным нервом из плечевого сплетения . Передняя зубчатая мышца тянет лопатку вперед вокруг грудной клетки.

Название мышцы происходит от латинского: serrare = пилить (имеется в виду форма); и передний = на передней стороне тела.

Состав

Источник

Передняя зубчатая мышца обычно возникает в результате девяти или десяти мышечных сдвигов , возникающих либо от 1-го по 8-е ребра, либо от 1-го по 9-е ребра; поскольку от 2-го ребра обычно возникают два скольжения, количество скольжений больше, чем число ребер, от которых они происходят. ^[1]

Вставка

Мышца прикрепляется вдоль медиального края лопатки между верхним и нижним углами лопатки, а также вдоль грудных позвонков. ^{[ нужны разъяснения ]} Мышца разделена на три части в зависимости от точек прикрепления: ^[1]

• передняя верхняя зубчатая мышца прикрепляется возле верхнего угла;
• передняя промежуточная зубчатая мышца прикрепляется вдоль медиального края;
• передняя нижняя зубчатая мышца прикрепляется возле нижнего угла.

Иннервация

Передняя зубчатая мышца иннервируется длинным грудным нервом , ветвью плечевого сплетения . ^[2] Длинный грудной нерв проходит вниз по поверхности передней зубчатой ​​мышцы.

связи

Передняя зубчатая мышца лежит глубоко в подлопаточной мышце , от которой она отделена подлопаточной (supraserratus) бурсой. ^[3] Он отделен от ребра лопаточно-грудной (подзубчатой) сумкой. ^[4]

Функция

Все три описанные выше части тянут лопатку вперед вокруг грудной клетки, что необходимо для антеверсии руки. Таким образом, мышца является антагонистом ромбовидных мышц . Однако, когда нижняя и верхняя части действуют вместе, они удерживают лопатку прижатой к грудной клетке вместе с ромбовидными мышцами, и поэтому эти части также действуют как синергисты по отношению к ромбовидным мышцам. Нижняя часть может тянуть нижний конец лопатки вбок и вперед и, таким образом, вращать лопатку, делая возможным подъем руки. Кроме того, все три части могут поднимать ребра, когда плечевой пояс зафиксирован, и тем самым способствовать дыханию. ^[1]

Переднюю зубчатую мышцу иногда называют «большой маховой мышцей» или «боксерской мышцей», поскольку она в значительной степени отвечает за выдвижение лопатки, то есть за вытягивание лопатки вперед и вокруг грудной клетки, которое происходит, когда кто-то наносит удар. .

Передняя зубчатая мышца действует совместно с верхними и нижними волокнами трапециевидной мышцы , поддерживая вращение лопатки вверх, что позволяет поднимать над головой. ^[5]

Клиническое значение

Длинный грудной нерв, иннервирующий переднюю зубчатую мышцу, уязвим во время некоторых видов хирургических операций (например, при удалении лимфатических узлов из подмышечной впадины по поводу рака молочной железы ). Повреждение этого нерва является наиболее распространенной причиной крылатой лопатки . ^[6]

Другие животные

Мышцы плеча можно разделить на три топографические единицы: лопаточно-плечевую, аксиоплечевую и аксиосапулярную группы. Передняя зубчатая мышца входит в последнюю группу вместе с большим ромбовидным отростком, малым ромбовидным отростком, мышцей, поднимающей лопатку, и трапециевидной мышцей. Трапециевидная мышца развилась отдельно, но остальные три мышцы этой группы развились из первых восьми или десяти ребер и поперечных отростков шейных позвонков (гомологичных ребрам). ^[7]

Функциональные требования привели к эволюции отдельных мышц из базальной единицы, образованной передней зубчатой ​​мышцей. У примитивных форм жизни основной функцией аксиосапулярной группы является контроль движений позвоночного края лопатки: волокна, отвечающие за дорсальное движение лопатки, развились в ромбовидные, с вентральным движением — в передние зубчатые, а с краниальными — в ромбовидные. движения в мышцу, поднимающую лопатку. Эволюция самой передней зубчатой ​​мышцы привела к (1) группировке ее дистальных и проксимальных волокон, (2) уменьшению размера ее промежуточных волокон и (3) прикреплению ее доминирующих верхней и нижней частей к верхнему и нижнему углам. лопатки. ^[7]

У приматов грудная клетка широкая, лопатка повернута на заднюю сторону, так что суставная впадина обращена латерально. Кроме того, ключица заботится о медиальных силах. У бегающих млекопитающих (например, лошадей и других четвероногих ) лопатка свисает вертикально сбоку от грудной клетки, а ключица отсутствует. Таким образом, у лазающих животных передняя зубчатая мышца поддерживает лопатку против сил реакции свободной конечности и оказывает на ребра высокие сгибающие силы. Чтобы выдержать эти силы, ребра имеют выраженную кривизну и поддерживаются ключицей. У бегающих животных грудная клетка свисает между лопатками у передней зубчатой ​​и грудной мышц. ^[8]

Дополнительные изображения

• 
  Положение передней зубчатой ​​мышцы. Лопатки показаны полупрозрачными.
• 
  Левая лопатка, реберная поверхность. На левой границе видна точка крепления СА.
• 
  Передняя зубчатая мышца
• 
  Подмышечная артерия и ее ветви. SA виден рядом с малой грудной клеткой.
• 
  Нервы левой верхней конечности. SA видна слева от красной линии.
• 
  Передняя зубчатая мышца. Передняя грудная стенка. Наружная косая мышца живота. Глубокий разрез, вид спереди.
• 
  Хорошо видна передняя зубчатая мышца художественного гимнаста Кэлвина Карри во время подготовки к брусьям на Кубке Австрии в Линце.

Смотрите также

• Зубчатый пунш
• Малая грудная мышца
• Нижняя задняя зубчатая мышца
• Верхняя задняя зубчатая мышца
• Паралич рюкзака

Примечания

1. Platzer 2004, с. 144
2. Ле Наиль, LR; Бакл, Г.; Марто, Э.; Корсия, П.; Фавар, Л.; Лаулан, Дж. (июнь 2014 г.). «Изолированный паралич передней зубчатой ​​мышцы: хирургическое освобождение дистального сегмента длинного грудного нерва у 52 пациентов». Ортопедия и травматология, хирургия и исследования . 100 (4 приложения): S243–248. дои : 10.1016/j.otsr.2014.03.004 . ISSN  1877-0568. ПМИД  24703793.
3. Джузеппе Милано; Андреа Грассо (16 декабря 2013 г.). Артроскопия плеча: принципы и практика. Springer Science & Business Media. стр. 549–. ISBN 978-1-4471-5427-3.
4. Джузеппе Милано; Андреа Грассо (16 декабря 2013 г.). Артроскопия плеча: принципы и практика. Springer Science & Business Media. стр. 551–. ISBN 978-1-4471-5427-3.
5. Лунг, Кирстен; Сент-Люсия, Кайла; Луи, Форшинг (2022), «Анатомия, грудная клетка, передние зубчатые мышцы», StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID  30285352 , получено 12 июня 2022 г.
6. Мартин, РМ; Фиш, Делавэр (март 2008 г.). «Крыло лопатки: анатомический обзор, диагностика и лечение». Текущие обзоры скелетно-мышечной медицины . 1 (1): 1–11. дои : 10.1007/s12178-007-9000-5 . ПМК 2684151 . ПМИД  19468892. 
7. Brand 2008, стр. 540–41.
8. Преушофт 2004, стр. 369–72.

Рекомендации

• Бранд, РА (2008). «Происхождение и сравнительная анатомия грудной конечности». Клиническая ортопедия и связанные с ней исследования . 466 (3): 531–42. дои : 10.1007/s11999-007-0102-6. ПМК  2505211 . ПМИД  18264841.
• Платцер, Вернер (2004). Цветной атлас анатомии человека, Том. 1: Локомоторная система (5-е изд.). Тиме . ISBN 3-13-533305-1.
• Пройшофт, Х. (2004). «Механизмы приобретения привычного прямохождения: существуют ли биомеханические причины приобретения прямохождения на двух ногах?». Журнал анатомии . 204 (5): 363–84. дои : 10.1111/j.0021-8782.2004.00303.x. ПМК  1571303 . ПМИД  15198701.

Внешние ссылки

• Передняя зубчатая мышца в программе ортопедии Университета Дьюка
• Анатомический рисунок: 04:03-06 в Human Anatomy Online, Медицинский центр SUNY Downstate – «Поверхностные мышцы передней грудной стенки».
• Анатомический рисунок: 05:02-07 в Human Anatomy Online, Медицинский центр SUNY Downstate – «Схематическое изображение поперечного сечения подмышечной впадины».
• «Анатомическая схема: 25466.098-1». Roche Lexicon – иллюстрированный навигатор . Эльзевир. Архивировано из оригинала 22 июля 2012 года.