stringtranslate.com

Перекрестный прикус

В стоматологии перекрестный прикус — это форма неправильного прикуса , при которой зуб (или зубы) имеет более щечное или язычное положение (то есть зуб находится либо ближе к щеке , либо к языку), чем соответствующий ему зуб-антагонист в верхней или нижней зубной дуге . Другими словами, перекрестный прикус — это боковое смещение зубных дуг. [1] [2]

Передний перекрестный прикус

Класс 1 с передним перекрестным прикусом

Передний перекрестный прикус можно назвать отрицательным перекрытием , он типичен для скелетных соотношений III класса ( прогнатия ).

Молочные/сменные прикусы

Передний перекрестный прикус у ребенка с молочными зубами или смешанным прикусом может возникнуть из-за смещения зубов или скелетного смещения. Стоматологические причины могут быть вызваны смещением одного или двух зубов, тогда как скелетные причины включают либо гиперплазию нижней челюсти , либо гипоплазию верхней челюсти , либо их комбинацию.

Перекрестный прикус

Передний перекрестный прикус из-за зубного компонента включает смещение либо верхних центральных, либо боковых резцов лингвально к их исходным позициям прорезывания. Это может произойти из-за задержки прорезывания молочных зубов, что приводит к перемещению постоянных зубов лингвально к их первичным предшественникам. Это приведет к переднему перекрестному прикусу, при котором при прикусывании верхние зубы находятся позади нижних передних зубов и могут затрагивать несколько или все передние резцы. При этом типе перекрестного прикуса пропорции верхней и нижней челюстей нормальны друг к другу и к основанию черепа. Еще одной причиной, которая может привести к перекрестному прикусу зубов, является скученность в верхней челюсти. Постоянные зубы будут иметь тенденцию прорезываться лингвально по отношению к молочным зубам при наличии скученности. Побочными эффектами, вызванными перекрестным прикусом зубов, могут быть повышенная рецессия на щечной поверхности нижних резцов и более высокая вероятность воспаления в той же области. Другой термин для переднего перекрестного прикуса из-за стоматологических помех — псевдоперекрестный прикус III класса или неправильный прикус .

Перекрестный прикус одного зуба

Перекрестный прикус одного зуба может возникнуть из-за непрорезывания молочных зубов в установленные сроки, что приводит к тому, что постоянный зуб прорезывается по другой схеме, которая является лингвальной по отношению к молочному зубу. [3] Перекрестный прикус одного зуба часто исправляется с помощью приспособлений на основе пальчиковой пружины. [4] [5] Этот тип пружины может быть прикреплен к съемному приспособлению, которое пациент использует каждый день для исправления положения зубов.

Скелетный перекрестный прикус

Передний перекрестный прикус, вызванный скелетными причинами, будет включать в себя дефицит верхней челюсти и более гиперпластичную или переросшую нижнюю челюсть. Люди с этим типом перекрестного прикуса будут иметь стоматологическую компенсацию, которая включает в себя проклинированные верхние резцы и ретроклинированные нижние резцы. Правильный диагноз может быть поставлен, если человек прикусит их центральное соотношение, покажет нижние резцы впереди верхних резцов, что покажет скелетное несоответствие между двумя челюстями. [6]

Задний перекрестный прикус

Бьорк определил задний перекрестный прикус как аномалию прикуса, при которой щечные бугры клыков, премоляров и моляров верхних зубов смыкаются лингвально с щечными буграми клыков, премоляров и моляров нижних зубов. [7] Задний перекрестный прикус часто коррелирует с узкой верхней челюстью и верхней зубной дугой. Задний перекрестный прикус может быть односторонним, двусторонним, однозубым или сегментным. Сообщается, что задний перекрестный прикус встречается у 7–23% населения. [8] [9] Наиболее распространенным типом заднего перекрестного прикуса является односторонний перекрестный прикус, который встречается в 80–97% случаев заднего перекрестного прикуса. [10] [3] Задний перекрестный прикус также чаще всего встречается в молочном и смешанном прикусе. Этот тип перекрестного прикуса обычно представляет собой функциональное смещение нижней челюсти в сторону перекрестного прикуса . Задний перекрестный прикус может возникнуть из-за скелетных, зубных или функциональных аномалий. Одной из распространенных причин развития заднего перекрестного прикуса является разница в размерах между верхней и нижней челюстью, когда верхняя челюсть меньше нижней. [11] Задний перекрестный прикус может возникнуть из-за

Связи с TMD

Односторонний задний перекрестный прикус

Односторонний перекрестный прикус затрагивает одну сторону дуги. Наиболее распространенной причиной одностороннего перекрестного прикуса является узкая верхняя зубная дуга. Это может произойти из-за таких привычек, как сосание пальцев, длительное использование пустышки или обструкция верхних дыхательных путей. Из-за несоответствия между верхней и нижней челюстями нервно-мышечное управление нижней челюстью заставляет нижнюю челюсть смещаться в сторону перекрестного прикуса. [14] Это также известно как функциональный сдвиг нижней челюсти. Этот сдвиг может стать структурным, если его не лечить в течение длительного времени во время роста, что приводит к скелетной асимметрии. Односторонний перекрестный прикус может проявляться следующими признаками у ребенка

Уход

Ребенка с задним перекрестным прикусом следует лечить немедленно, если ребенок смещает нижнюю челюсть при закрытии, что часто наблюдается при одностороннем перекрестном прикусе, как упоминалось выше. Лучший возраст для лечения ребенка с перекрестным прикусом — это смешанный прикус, когда их небные швы не срослись друг с другом. Расширение неба обеспечивает больше места в дуге, чтобы уменьшить скученность и исправить задний перекрестный прикус. Коррекция может включать любой тип небных расширителей, которые расширят небо, что решит узкую констрикцию верхней челюсти. [9] Существует несколько методов лечения, которые можно использовать для исправления заднего перекрестного прикуса: брекеты , пружина «Z» или консольная пружина, четырехзавитковая спираль , съемные пластины, терапия прозрачными элайнерами или маска Делера. Правильную терапию должен определить ортодонт в зависимости от типа и тяжести перекрестного прикуса.

Одним из ключей к диагностике переднего перекрестного прикуса, вызванного скелетными или стоматологическими причинами, является диагностика смещения CR-CO у пациента. Подросток с передним перекрестным прикусом может располагать нижнюю челюсть вперед в центральную окклюзию (CO) из-за стоматологических помех. Таким образом, обнаружение их окклюзии в центральном соотношении (CR) является ключевым моментом в диагностике. Для переднего перекрестного прикуса, если их CO соответствует их CR, то у пациента действительно есть скелетный компонент перекрестного прикуса. Если CR показывает менее тяжелую аномалию прикуса 3 класса или зубы не в переднем перекрестном прикусе, это может означать, что их передний перекрестный прикус является результатом стоматологических помех. [17]

Цель лечения односторонних перекрестных прикусов должна обязательно включать устранение окклюзионных помех и устранение функционального сдвига. Раннее лечение задних перекрестных прикусов может помочь предотвратить возникновение патологии височно-нижнечелюстного сустава . [18]

Односторонние перекрестные прикусы также можно диагностировать и лечить надлежащим образом с помощью депрограммирующей шины. Эта шина имеет плоскую окклюзионную поверхность, которая заставляет мышцы депрограммировать себя и устанавливать новые сенсорные энграммы. Когда шина снимается, правильный центральный прикус может быть диагностирован по прикусу. [19]

Самокоррекция

В литературе утверждается, что очень немногие перекрестные прикусы имеют тенденцию к самоисправлению, что часто оправдывает подход к лечению, заключающийся в исправлении этих прикусов как можно раньше. [9] Только 0–9% перекрестных прикусов самоисправляются. Линднер и др. сообщили, что 50% перекрестных прикусов были исправлены у 76 четырехлетних детей. [20]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ "Elsevier: Proffit: Contemporary Orthodontics · Welcome". www.contemporaryorthodontics.com . Получено 11 декабря 2016 г.
  2. ^ Борзабади-Фарахани А, Борзабади-Фарахани А, Эсламипур Ф (октябрь 2009 г.). «Нарушение прикуса и особенности окклюзии у городского населения Ирана. Эпидемиологическое исследование детей в возрасте от 11 до 14 лет». Европейский журнал ортодонтии . 31 (5): 477–84. дои : 10.1093/ejo/cjp031 . ПМИД  19477970.
  3. ^ ab Кутин, Джордж; Хоуз, Роланд Р. (1969-11-01). «Задние перекрестные прикусы в молочных и смешанных прикусах». Американский журнал ортодонтии . 56 (5): 491–504. doi :10.1016/0002-9416(69)90210-3. PMID  5261162.
  4. ^ Zietsman, ST; Visagé, W.; Coetzee, WJ (2000-11-01). «Пружины небных пальцев в съемных ортодонтических аппаратах — исследование in vitro». South African Dental Journal . 55 (11): 621–627. ISSN  1029-4864. PMID  12608226.
  5. ^ Улусой, Айка Туба; Бодрумлу, Эбру Хазар (2013-01-01). «Лечение переднего перекрестного прикуса с помощью съемных приспособлений». Contemporary Clinical Dentistry . 4 (2): 223–226. doi : 10.4103/0976-237X.114855 . ISSN  0976-237X. PMC 3757887. PMID 24015014  . 
  6. ^ Аль-Хуммаяни, Фадия М. (2017-03-05). «Псевдокласс III аномалии прикуса». Saudi Medical Journal . 37 (4): 450–456. doi :10.15537/smj.2016.4.13685. ISSN  0379-5284. PMC 4852025. PMID 27052290  . 
  7. ^ Бьёрк, А.; Кребс, А.; Солоу, Б. (1964-02-01). «Метод эпидемиологической регистрации мальокклюзии». Acta Odontologica Scandinavica . 22 : 27–41. doi :10.3109/00016356408993963. ISSN  0001-6357. PMID  14158468.
  8. ^ Мойерс, Роберт Э. (1988-01-01). Справочник по ортодонтии. Ежегодник Медицинских Издательств. ISBN 9780815160038.
  9. ^ abc Thilander, Birgit; Lennartsson, Bertil (2002-09-01). «Исследование детей с односторонним задним перекрестным прикусом, леченных и нелеченных, в молочном прикусе — окклюзионные и скелетные характеристики, имеющие значение для прогнозирования долгосрочного результата». Journal of Orofacial Orthopedics . 63 (5): 371–383. doi :10.1007/s00056-002-0210-6. ISSN  1434-5293. PMID  12297966. S2CID  21857769.
  10. ^ Thilander, Birgit; Wahlund, Sonja; Lennartsson, Bertil (1984-01-01). «Эффект раннего профилактического лечения у детей с задним перекрестным прикусом». Европейский журнал ортодонтии . 6 (1): 25–34. doi :10.1093/ejo/6.1.25. ISSN  0141-5387. PMID  6583062.
  11. ^ Аллен, Дэвид; Ребеллато, Джо; Шитс, Роуз; Серон, Ана М. (2003-10-01). «Влияние скелета и зубов на задний перекрестный прикус». The Angle Orthodontist . 73 (5): 515–524. ISSN  0003-3219. PMID  14580018.
  12. ^ Бресолин, Д.; Шапиро, П.А.; Шапиро, Г.Г.; Чапко, МК; Дассель, С. (1983-04-01). «Ротовое дыхание у детей-аллергиков: его связь с развитием челюстно-лицевой области». Американский журнал ортодонтии . 83 (4): 334–340. doi :10.1016/0002-9416(83)90229-4. ISSN  0002-9416. PMID  6573147.
  13. ^ ab Ogaard, B.; Larsson, E.; Lindsten, R. (1994-08-01). «Влияние сосательных привычек, когорты, пола, ширины межклыковой дуги и кормления грудью или из бутылочки на задний перекрестный прикус у норвежских и шведских детей в возрасте 3 лет». American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics . 106 (2): 161–166. doi :10.1016/S0889-5406(94)70034-6. ISSN  0889-5406. PMID  8059752.
  14. ^ Piancino, Maria Grazia; Kyrkanides, Stephanos (2016-04-18). Понимание жевательной функции при односторонних перекрестных прикусах. John Wiley & Sons. ISBN 9781118971871.
  15. ^ Брин, Илана; Бен-Бассат, Йохевед; Блюстейн, Йоэль; Эрлих, Якоб; Хохман, Нира; Мармари, Ицхак; Яффе, Авиноам (1996-02-01). «Скелетные и функциональные эффекты лечения одностороннего заднего перекрестного прикуса». Американский журнал ортодонтии и дентофациальной ортопедии . 109 (2): 173–179. doi :10.1016/S0889-5406(96)70178-6. PMID  8638566.
  16. ^ Пуллингер, АГ; Селигман, ДА; Горнбейн, ДЖА (1993-06-01). «Множественный логистический регрессионный анализ риска и относительных шансов височно-нижнечелюстных расстройств как функции общих окклюзионных особенностей». Журнал стоматологических исследований . 72 (6): 968–979. doi :10.1177/00220345930720061301. ISSN  0022-0345. PMID  8496480. S2CID  25351006.
  17. ^ КОСТЕА, КАРМЕН МАРИЯ; БАДЕА, МОНДРА ЕВГЕНИЯ; ВАСИЛАЧЕ, СОРИН; МЕСАРОС, МИХАЭЛА (01 января 2016 г.). «Влияние несоответствия CO-CR при ежедневном планировании ортодонтического лечения». Клужул Медикал . 89 (2): 279–286. doi : 10.15386/cjmed-538. ISSN  1222-2119. ПМЦ 4849388 . ПМИД  27152081. 
  18. ^ Кеннеди, Дэвид Б.; Осепчук, Мэтью (01.09.2005). «Односторонний задний перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: обзор». Журнал (Канадская стоматологическая ассоциация) . 71 (8): 569–573. ISSN  1488-2159. PMID  16202196.
  19. ^ Нильсен, Х. Дж.; Бакке, М.; Бликсенкроне-Мёллер, Т. (1991-12-01). "[Функциональное и ортодонтическое лечение пациента с открытым прикусом краниомандибулярного расстройства]". Tandlaegebladet . 95 (18): 877–881. ISSN  0039-9353. PMID  1817382.
  20. ^ Линднер, А. (1989-10-01). «Продольное исследование эффекта раннего профилактического лечения у 4-летних детей с односторонним перекрестным прикусом». Scandinavian Journal of Dental Research . 97 (5): 432–438. doi :10.1111/j.1600-0722.1989.tb01457.x. ISSN  0029-845X. PMID  2617141.

Внешние ссылки