Плазматические клетки , также называемые плазматическими В-клетками или эффекторными В-клетками , представляют собой лейкоциты , которые возникают в лимфоидных органах как В-клетки [1] [2] и секретируют большое количество белков, называемых антителами , в ответ на представление определенных веществ, называемых антигенами . Эти антитела транспортируются из плазматических клеток плазмой крови и лимфатической системой к месту нахождения антигена-мишени (чужеродного вещества), где инициируют его нейтрализацию или разрушение. В-клетки дифференцируются в плазматические клетки, которые производят молекулы антител, близко смоделированные по образцу рецепторов В-клетки-предшественника. [3]
Плазматические клетки представляют собой крупные лимфоциты с обильной цитоплазмой и характерным внешним видом при световой микроскопии . Они имеют базофильную цитоплазму и эксцентричное ядро с гетерохроматином в характерном расположении колеса телеги или циферблата. В их цитоплазме имеется также бледная зона, которая при электронной микроскопии содержит обширный аппарат Гольджи и центриоли . Обильный шероховатый эндоплазматический ретикулум в сочетании с хорошо развитым аппаратом Гольджи делает плазматические клетки хорошо приспособленными для секреции иммуноглобулинов. [4] Другие органеллы плазматической клетки включают рибосомы, лизосомы, митохондрии и плазматическую мембрану. [ нужна цитата ]
Терминально дифференцированные плазматические клетки экспрессируют относительно мало поверхностных антигенов и не экспрессируют общие маркеры пан-В-клеток, такие как CD19 и CD20 . Вместо этого плазматические клетки идентифицируются с помощью проточной цитометрии по дополнительной экспрессии ими CD138 , CD78 и рецептора интерлейкина-6 . У людей CD27 является хорошим маркером плазматических клеток; наивные В-клетки представляют собой CD27-, В-клетки памяти — CD27+, а плазматические клетки — CD27++. [5]
Поверхностный антиген CD138 (синдекан-1) экспрессируется на высоком уровне. [6]
Другим важным поверхностным антигеном является CD319 (SLAMF7). Этот антиген экспрессируется на высоких уровнях нормальных плазматических клеток человека. Он также экспрессируется на злокачественных плазматических клетках при множественной миеломе. По сравнению с CD138, который быстро исчезает ex vivo, экспрессия CD319 значительно более стабильна. [7]
Покинув костный мозг, В-клетка действует как антиген-представляющая клетка (АПК) и интернализует вредоносные антигены, которые поглощаются В-клеткой посредством рецептор-опосредованного эндоцитоза и обрабатываются. Части антигена (которые теперь известны как антигенные пептиды ) загружаются на молекулы MHC II и презентируются на их внеклеточной поверхности CD4+ Т-клеткам (иногда называемым Т-хелперами ). Эти Т-клетки связываются с молекулой антигена MHC II и вызывают активацию В-клетки. Это своего рода защита системы, аналогичная методу двухфакторной аутентификации . Во-первых, В-клетки должны встретиться с чужеродным антигеном, а затем должны быть активированы Т-хелперными клетками, прежде чем они дифференцируются в специфические клетки. [8]
При стимуляции Т-клеткой, которая обычно происходит в зародышевых центрах вторичных лимфоидных органов, таких как селезенка и лимфатические узлы , активированная В-клетка начинает дифференцироваться в более специализированные клетки. В-клетки зародышевого центра могут дифференцироваться в В-клетки памяти или плазматические клетки. Большинство этих В-клеток станут плазмобластами (или «незрелыми плазматическими клетками») и, в конечном итоге, плазматическими клетками и начнут производить большие объемы антител. Некоторые В-клетки подвергаются процессу, известному как созревание аффинности . [9] Этот процесс способствует активации и росту клонов В-клеток, способных секретировать антитела с более высоким сродством к антигену, путем отбора на способность связывать антиген с более высоким сродством. [10]
Наиболее незрелой клеткой крови, принадлежащей к линии плазматических клеток, является плазмобласт. [11] Плазмобласты секретируют больше антител, чем В-клетки, но меньше, чем плазматические клетки. [12] Они быстро делятся и все еще способны усваивать антигены и представлять их Т-клеткам. [12] Клетка может находиться в таком состоянии несколько дней, а затем либо погибнуть, либо безвозвратно дифференцироваться в зрелую, полностью дифференцированную плазматическую клетку. [12] Дифференцировка зрелых B-клеток в плазматические клетки зависит от факторов транскрипции Blimp-1 / PRDM1 , BCL6 и IRF4 . [10]
В отличие от своих предшественников, плазматические клетки не могут переключать классы антител , не могут действовать как антигенпрезентирующие клетки, поскольку они больше не отображают MHC-II, и не поглощают антиген, поскольку они больше не отображают значительные количества иммуноглобулина на поверхности клеток. [12] Однако продолжительное воздействие антигена через такие низкие уровни иммуноглобулина важно, поскольку оно частично определяет продолжительность жизни клетки. [12]
Продолжительность жизни, класс вырабатываемых антител и место, куда перемещается плазматическая клетка, также зависят от сигналов, таких как цитокины , полученных от Т-клетки во время дифференцировки. [13] Дифференцировка посредством независимой от Т-клеток антигенной стимуляции (стимуляция В-клетки, которая не требует участия Т-клетки) может происходить в любом месте организма [9] и приводит к образованию короткоживущих клеток, секретирующих антитела IgM. [13] Т-клеточно-зависимые процессы подразделяются на первичные и вторичные реакции: первичный ответ (это означает, что Т-клетка присутствует во время первоначального контакта В-клетки с антигеном) производит короткоживущие клетки, которые остаются в экстрамедуллярные области лимфатических узлов; вторичный ответ производит более долгоживущие клетки, которые производят IgG и IgA и часто перемещаются в костный мозг. [13] Например, плазматические клетки, вероятно, будут секретировать антитела IgG3, если они созревают в присутствии цитокина интерферона-гамма . Поскольку созревание В-клеток также включает соматическую гипермутацию (процесс, завершающийся до дифференцировки в плазматическую клетку), эти антитела часто обладают очень высоким сродством к своему антигену.
Плазматические клетки могут производить только один вид антител в одном классе иммуноглобулинов. Другими словами, каждая В-клетка специфична к одному антигену, но каждая клетка может производить несколько тысяч соответствующих антител в секунду. [14] Такое обильное производство антител является неотъемлемой частью гуморального иммунного ответа .
Полученные данные позволяют предположить, что после процесса созревания аффинности в зародышевых центрах плазматические клетки развиваются в один из двух типов клеток: короткоживущие плазматические клетки (SLPC) или долгоживущие плазматические клетки (LLPC). LLPC в основном обитают в костном мозге в течение длительного периода времени и секретируют антитела, обеспечивая тем самым долговременную защиту. LLPC может поддерживать выработку антител в течение десятилетий или даже на протяжении всей жизни человека [15] [16] и, в отличие от B-клеток, LLPC не нуждается в рестимуляции антигена для выработки антител. Популяцию LLPC человека можно идентифицировать как клетки CD19 – CD38 и CD138 + . [17]
Долгосрочная выживаемость LLPC зависит от специфической среды в костном мозге, ниши выживания плазматических клеток. [18] Удаление LLPC из ниши выживания приводит к его быстрой гибели. Ниша выживания может поддерживать только ограниченное количество LLPC, поэтому среда ниши должна защищать ее ячейки LLPC, но быть в состоянии принимать вновь прибывших. [19] [20] Ниша выживания плазматических клеток определяется комбинацией клеточных и молекулярных факторов, и хотя она еще не определена должным образом, такие молекулы, как IL-5 , IL-6 , TNF-α , полученные из стромальных клеток, Было показано, что фактор-1α и передача сигналов через CD44 играют роль в выживании LLPC. [21] LLPC также можно обнаружить, в меньшей степени, в лимфоидной ткани кишечника (GALT), где они вырабатывают антитела IgA и способствуют иммунитету слизистой оболочки. Недавние результаты показывают, что плазматические клетки в кишечнике не обязательно должны генерироваться de novo из активных В-клеток, но существуют также долгоживущие ПК, что предполагает существование аналогичной ниши выживания. [22] Тканеспецифические ниши, которые обеспечивают выживание LLPC, также были описаны в назально-ассоциированных лимфоидных тканях (NALT), лимфоидных тканях миндалин человека и слизистой оболочке человека или лимфоидных тканях, ассоциированных со слизистой оболочкой (MALT). [23] [24] [25] [26]
Первоначально считалось, что непрерывное производство антител является результатом постоянного пополнения короткоживущих плазматических клеток путем повторной стимуляции В-клеток памяти. Однако недавние исследования показывают, что некоторые ПК действительно долговечны. Отсутствие антигенов и истощение В-клеток, по-видимому, не влияют на выработку высокоаффинных антител LLPC. Длительное истощение В-клеток (при лечении моноклональными антителами против CD20, которые влияют на В-клетки, но не на ПК) также не влияло на титры антител. [27] [28] [29] LLPC секретируют высокие уровни IgG независимо от B-клеток. LLPC в костном мозге являются основным источником циркулирующих IgG у человека. [30] Несмотря на то, что выработка IgA традиционно связана с участками слизистой оболочки, некоторые плазматические клетки в костном мозге также производят IgA. [31] Было обнаружено, что LLPC в костном мозге продуцирует IgM . [32]
Плазмоцитома , множественная миелома , макроглобулинемия Вальденстрема , болезнь тяжелых цепей и плазмоклеточный лейкоз являются раковыми заболеваниями плазматических клеток. [33] Множественную миелому часто выявляют потому, что злокачественные плазматические клетки продолжают вырабатывать антитела, которые можно обнаружить как парапротеин . Моноклональная гаммапатия неустановленного значения (МГУС) представляет собой дискразию плазматических клеток, характеризующуюся секрецией миеломного белка в кровь и может привести к множественной миеломе. [34]
Считается, что общий вариабельный иммунодефицит возникает из-за проблемы дифференцировки лимфоцитов в плазматические клетки. Результатом является низкий уровень антител в сыворотке крови и риск инфекций.
Первичный амилоидоз (АЛ) вызван отложением избыточных легких цепей иммуноглобулина, секретируемых плазматическими клетками.