Бэд-трип ( также известный как сложные переживания , острая интоксикация галлюциногенами , психоделический кризис или феномен эмерджентности ) — термин, описывающий острую неблагоприятную психологическую реакцию на эффекты, возникающие под воздействием психоактивных веществ , а именно психоделиков . Не существует четкого определения того, что представляет собой бэд-трип. Кроме того, знания о причинах бэд-трипов и о том, кто может быть уязвим к такому опыту, ограничены. Существующие исследования сообщают, что возможные побочные реакции включают тревогу , панику, деперсонализацию , растворение эго , паранойю , а также физиологические симптомы, такие как головокружение и учащенное сердцебиение . Однако большинство исследований показывают, что набор и обстановка употребления психоактивных веществ влияют на реакцию людей. [1]
При правильном обследовании, подготовке и поддержке в регулируемых условиях они обычно проходят безболезненно. [2] Например, бэд-трип на псилоцибине часто сопровождается сильной тревогой, спутанностью сознания, возбуждением и психозом . [3] Они проявляются в виде ряда чувств, таких как тревога, паранойя, непоколебимое чувство неизбежной и неминуемой личной кончины или состояния непреодолимого ужаса, которые, по их мнению, сохранятся после того, как действие вещества пройдет. По состоянию на 2011 год точные данные о частоте бэд-трипов отсутствуют. [3]
Плохие трипы могут усугубляться неопытностью или безответственностью пользователя или отсутствием надлежащей подготовки и условий для поездки и часто отражают неразрешенное психологическое напряжение, возникшее в ходе опыта. [4] [ нужна страница ] В условиях клинических исследований меры предосторожности, включая проверку и подготовку участников, обучение наблюдателей за сеансом, которые будут присутствовать во время опыта, а также выбор соответствующих физических условий, могут свести к минимуму вероятность психологического стресса. [5] Исследователи предположили, что присутствие профессиональных « трип-ситтеров » (то есть наблюдателей за сеансами) может значительно уменьшить негативные переживания, связанные с бэд-трипом. [6] В большинстве случаев, когда тревога возникает во время контролируемого психоделического опыта, заверения наблюдателя сеанса достаточны для ее разрешения; однако, если дистресс становится интенсивным, его можно лечить фармакологически, например, с помощью бензодиазепина диазепама . [5]
Психиатр Станислав Гроф писал, что неприятные психоделические переживания не обязательно вредны для здоровья или нежелательны, утверждая, что они могут иметь потенциал для психологического исцеления и привести к прорыву и разрешению нерешенных психических проблем. [4] [ нужна страница ] Опираясь на нарративную теорию , авторы исследования, проведенного в 2021 году среди 50 потребителей психоделиков, обнаружили, что многие из них описывают бэд-трипы как источники понимания или даже поворотные моменты в жизни. [6]
Медикаментозное лечение состоит из поддерживающей терапии и минимизации внешних раздражителей. В некоторых случаях седация используется, когда необходимо контролировать саморазрушающее поведение или когда возникает гипертермия . Диазепам является наиболее часто используемым седативным средством для такого лечения, но другие бензодиазепины, такие как лоразепам, также эффективны. [ нужна цитата ] Такие седативные средства только уменьшат страх и беспокойство, но не подавляют галлюцинации. В тяжелых случаях антипсихотики, такие как галоперидол, могут уменьшить или остановить галлюцинации. Галоперидол эффективен при острой интоксикации, вызванной ЛСД и другими триптаминами , амфетаминами , кетамином и фенциклидином . [7] [8]
Бэд-трипы могут вызвать стойкое расстройство восприятия галлюциногенов (HPPD). [9]
Психиатр Станислав Гроф однажды сказал в интервью:
Существует огромная опасность спутать внутренний мир с внешним миром, поэтому вы будете иметь дело со своими внутренними реалиями, но в то же время вы даже не осознаете, что происходит. Вы ощущаете своего рода искажение внешнего мира. . Таким образом, вы можете оказаться в ситуации, когда вы ослабляете сопротивление, ваше сознание становится более осознанным, но вы на самом деле не соприкасаетесь с ним должным образом, вы на самом деле не полностью ощущаете то, что там есть, не видите это для чего. это. Вы как бы заблуждаетесь и попадаете в эту ловушку. [10]
В книге 1975 года Гроф предположил, что болезненные и тяжелые переживания во время путешествия могут быть результатом повторного переживания разумом переживаний, связанных с рождением, и что переживания заключения, эсхатологического террора или страданий, далеко превосходящие все, что можно вообразить в нормальном состоянии, если их увидеть вплоть до завершения, часто заканчиваются эмоциональными, интеллектуальными и духовными прорывами. С этой точки зрения Гроф предполагает, что прерывание бэд-трипа, хотя изначально и считалось полезным, потенциально может заманить путешественника в неразрешенные психологические состояния. Гроф также предполагает, что многие катарсические переживания в психоделических состояниях, хотя и не обязательно кризисные, могут быть эффектами входа сознания в перинатальное пространство. [11]
Профессор психиатрии Рик Страссман критически относится к переосмыслению опыта бэд-трипов как к «сложному опыту». [12]