Плюсневые кости или плюсна ( мн.: Metatarsi ) представляют собой группу из пяти длинных костей в средней части стопы , расположенных между костями предплюсны (которые образуют пятку и лодыжку ) и фалангами ( пальцами ног ). Не имея индивидуальных названий, плюсневые кости нумеруются с медиальной стороны (стороны большого пальца стопы ): первая , вторая , третья , четвертая и пятая плюсневые кости (часто изображаются римскими цифрами ). Плюсневые кости аналогичны пястным костям руки . По длине плюсневых костей у человека располагаются в порядке убывания вторая, третья, четвертая, пятая и первая. [1] Задняя нога крупного рогатого скота имеет две плюсневые кости. [2]
Пять плюсневых костей представляют собой дорсальные выпуклые длинные кости , состоящие из стержня или тела, основания ( проксимально ) и головки ( дистально ). [3] Тело призматической формы, постепенно сужается от предплюсны к фаланговому концу и изогнуто в продольном направлении, так что оно вогнутое внизу и слегка выпуклое сверху. Основание или задняя конечность клиновидной формы, сочленяется проксимально с костями предплюсны, а по бокам с прилегающими плюсневыми костями: его дорсальная и подошвенная поверхности шероховаты для прикрепления связок . Голова или дистальная конечность представляет собой выпуклую суставную поверхность, продолговатую сверху вниз и простирающуюся внизу дальше назад, чем вверху. Бока ее уплощены, на каждой имеется углубление, увенчанное бугорком , для прикрепления связок. Его подошвенная поверхность имеет бороздки в передне-заднем направлении для прохождения сухожилий сгибателей и отмечена с обеих сторон суставным возвышением, продолжающимся с концевой суставной поверхностью. [4]
Во время роста пластинки роста располагаются дистально на плюсневых костях, за исключением первой плюсневой кости, где они расположены проксимально. Тем не менее, довольно часто бывает наличие дополнительной пластинки роста на дистальной части первой плюсневой кости. [5]
Основание каждой плюсневой кости сочленяется с одной или несколькими костями предплюсны в предплюсне-плюсневых суставах , а головка — с одной из фаланг первого ряда в плюсне-фаланговых суставах . Их основания также сочленяются друг с другом в межплюсневых суставах.
Игроки футбольных ассоциаций часто ломают плюсневые кости . Эти и другие недавние случаи объясняются облегченной конструкцией современных футбольных бутс , которые обеспечивают меньшую защиту стопы. В 2010 году некоторые футболисты начали тестировать новые носки с резиновой силиконовой подушечкой, закрывающей стопу и обеспечивающей защиту верхней части стопы. [8] Считается, что на стрессовые переломы приходится 16% травм, связанных с занятиями спортом, причем чаще всего поражаются плюсневые кости. Эти переломы иногда называют маршевыми переломами , поскольку они традиционно ассоциируются с новобранцами после длительных маршей. Вторая и третья плюсневые кости фиксируются во время ходьбы, поэтому эти плюсневые кости являются частыми местами травм. Пятая плюсневая кость может быть сломана, если стопа перевернута во время передвижения. [9]
Защиту от травм можно обеспечить с помощью защитной обуви со встроенными или съемными плюсневыми щитками.