Ядовитый плющ — это тип аллергенного растения из рода Toxicodendron, произрастающего в Азии и Северной Америке. Ранее считавшиеся одним видом, Toxicodendron radicans , ядовитые плющи теперь обычно рассматриваются как комплекс из трех отдельных видов: Toxicodendron radicans (фото справа), Toxicodendron rydbergii и Toxicodendron orientale . Они хорошо известны тем, что вызывают урушиол-индуцированный контактный дерматит , зудящую, раздражающую и иногда болезненную сыпь у большинства людей, которые к ним прикасаются. Сыпь вызывается урушиолом , прозрачным жидким соединением в соке растения . Они различаются по внешнему виду и привычкам, и, несмотря на свое общее название, это не «настоящий» плющ ( Hedera ) , а скорее член семейства кешью и фисташек ( Anacardiaceae ). T. radicans обычно поедается многими животными, а семена поедаются птицами, но ядовитый плющ чаще всего считается нежелательным сорняком .
Обычно различают три вида ядовитого плюща; иногда их считают подвидом Toxicodendron radicans : [1] [2] [3]
Ядовитые плющи могут расти как небольшие растения, кустарники или вьющиеся лианы. [4] Обычно они характеризуются пучками листьев, каждый из которых содержит три листочка, [4] отсюда распространенное выражение «листья из трех, пусть будет так». [5] Эти листья могут варьироваться от эллиптической до яйцевидной формы и иметь гладкие, дольчатые или зубчатые края . Кроме того, пучки листьев расположены поочередно на стебле. Пузырьки мелких зеленоватых цветов цветут с мая по июль и осенью дают белые ягоды диаметром несколько миллиметров. [6]
Контактный дерматит, вызванный урушиолом, — это аллергическая реакция, вызванная ядовитым плющом. В крайних случаях реакция может перейти в анафилаксию . Около 15–25 процентов людей не имеют аллергической реакции на урушиол, но у большинства людей реакция сильнее при повторном или более концентрированном воздействии. [7] [8]
Ежегодно в Соединенных Штатах от урушиола страдают более 350 000 человек. [9]
Сочащаяся жидкость, выделяемая при расчесывании волдырей, не распространяет яд. Жидкость в волдырях вырабатывается организмом, и это не сам урушиол. [10] Появление распространяющейся сыпи указывает на то, что некоторые области получили больше яда и отреагировали быстрее, чем другие, или что загрязнение все еще происходит из-за контакта с объектами, на которые был распространен исходный яд. [ необходима цитата ]
Пострадавшие могут неосознанно распространять урушиол внутри дома, на телефонах, дверных ручках, диванах, прилавках, столах и т. д., тем самым фактически многократно вступая в контакт с ядовитым плющом и увеличивая продолжительность сыпи. Если это происходит, поверхности следует протирать отбеливателем или коммерческим средством для удаления урушиола. Волдыри и выделения возникают из-за того, что кровеносные сосуды образуют разрывы и пропускают жидкость через кожу; если кожу охлаждать, сосуды сужаются и пропускают меньше. [11] Если сжечь растительный материал с урушиолом и затем вдыхать дым, эта сыпь появится на слизистой оболочке легких, вызывая сильную боль и, возможно, фатальное затруднение дыхания. [10] Если съесть ядовитый плющ, может быть повреждена слизистая оболочка рта и пищеварительного тракта. [12]
Масло урушиола может оставаться активным в течение нескольких лет, поэтому обработка мертвых листьев или виноградных лоз может вызвать реакцию. Кроме того, масло, перенесенное с растения на другие предметы (например, шерсть домашних животных), может вызвать сыпь при контакте с кожей. [13] [10] Одежду, инструменты и другие предметы, подвергшиеся воздействию масла, следует стирать, чтобы предотвратить дальнейшие реакции. [14]
Немедленное мытье мылом и холодной водой или протирание спиртом может помочь предотвратить реакцию. [15] Во время реакции лосьон каламин или дифенгидрамин могут помочь смягчить симптомы. Кортикостероиды , наносимые на кожу или принимаемые внутрь, могут быть уместны в крайних случаях. Вяжущее средство, содержащее ацетат алюминия (например, раствор Бурова ), также может обеспечить облегчение и смягчить неприятные симптомы сыпи. [16]
Урушиол связывается с кожей при контакте, где он вызывает сильный зуд, который развивается в красноватое воспаление или бесцветные шишки, а затем волдыри . Эти поражения можно лечить лосьоном каламина , компрессами с раствором Бурова , специальными коммерческими кремами от зуда от ядовитого плюща или ваннами для облегчения дискомфорта, [17] хотя недавние исследования показали, что некоторые традиционные лекарства неэффективны. [18] [19] Безрецептурные средства для облегчения зуда — или просто ванны с овсянкой и пищевой содой — теперь рекомендуются дерматологами для лечения ядовитого плюща. [20]
Растительным средством, используемым для борьбы с контактным дерматитом, вызванным урушиолом, является календула , хотя экстракты календулы не показали положительного эффекта в клинических исследованиях. [21] [22] [23] [24] Другие утверждают, что предотвратить поражения легко, если практиковать эффективное мытье, используя обычное мыло, тереть мочалкой и ополаскивать кожу три раза в течение 2–8 часов после воздействия. [25]
Пентадецилкатехины олеорезина в соке ядовитого плюща и родственных растений вызывают аллергическую реакцию; растения производят смесь пентадецилкатехинов, которая в совокупности называется урушиол. После повреждения сок просачивается на поверхность растения, где урушиол становится черноватым лаком после контакта с кислородом. [26] [27]
Обычно сыпь от масла урушиола длится около пяти-двенадцати дней, но в крайних случаях она может длиться месяц или больше. [28] Сыпь от урушиола обычно появляется в течение недели после воздействия и может длиться 1-4 недели, в зависимости от тяжести и лечения. В редких случаях реакции на урушиол могут потребовать госпитализации. [10]
Люди, чувствительные к урушиолу, также могут испытывать похожую сыпь от манго . Манго относятся к тому же семейству (Anacardiaceae), что и ядовитый плющ; сок мангового дерева и кожура манго содержат химическое соединение, похожее на урушиолу. [29] Родственное аллергенное соединение присутствует в сырой скорлупе кешью . [30] Подобные реакции иногда сообщались при контакте с родственным ароматным сумахом ( Rhus aromaca ) и японским лаковым деревом . Эти другие растения также относятся к семейству Anacardiaceae. [ требуется ссылка ]