New York City Metropolitan Board of Health был первым современным муниципальным органом общественного здравоохранения в Соединенных Штатах . Он был основан в 1866 году Нью-Йоркским городским советом [1] по предложению Нью-Йоркской академии медицины после кампании, возглавляемой доктором Стивеном Смитом [2] .
Несколько полномочий и обязанностей должностных лиц по здравоохранению подробно изложены в главе xix первой хартии, создающей город Большого Нью-Йорка (1 января 1898 г.; изменено в 1901 г.). В 1915 г. департамент здравоохранения управлялся советом по здравоохранению, состоящим из комиссара, назначенного мэром, комиссара полиции и медицинского инспектора порта. [3]
Совет по здравоохранению, позже известный как Столичный совет по здравоохранению, начал свою деятельность после Гражданской войны в США 18 февраля 1865 года, когда был написан первый отчет Совета по гигиене и общественному здравоохранению Ассоциации граждан Нью-Йорка (известный как отчет Ассоциации граждан о санитарном состоянии города ): [4]
Мы, граждане Нижнего Ист-Манхэттена, заявляем, что этот город не подходит для развития человека, развития ребенка и нравственного развития. Мы, граждане всех классов, пострадали от смертельных болезней, таких как холера, туберкулез, оспа и пневмония, от рук государственных чиновников, которые насмехаются над нашими страданиями. Мы считаем, что жилье, политика, мораль и здоровье тесно переплетены, и без них мы были бы в полном упадке.
Плохие санитарные условия и грязные улицы угрожали как физическому здоровью населения, так и экономическому благосостоянию развивающегося мегаполиса в середине девятнадцатого века.
Санитария города перешла под контроль городской политики. Большая часть городской канализации и социального обеспечения в Нью-Йорке была под руководством Таммани Холла . В 1863 году Таммани Холл выдвинул на пост мэра инспектора городских улиц Фрэнсиса И. А. Буля. [5] Реформаторы обнаружили, что уборка улиц была глубоко укоренена в коррупции . Таммани Холл платил рабочим ниже минимальной заработной платы и заставлял их подписывать контракты, по которым половина их зарплаты отдавалась Булю.
После публикации отчета Ассоциации граждан в конце 1865 года новый совет приступил к решению самых серьезных экологических проблем Нью-Йорка.
Совет по здравоохранению Нью-Йорка проинспектировал не менее 500 фабрик в этом районе и потребовал от их владельцев сократить объемы выбросов токсичного воздуха, которые, по их словам, становятся серьезной угрозой для здоровья, а также грязных многоквартирных домов, в которых проживают новые иммигранты.
В 1866 году должностное лицо здравоохранения написало о многоквартирных домах в 300-страничном документе под названием « Инспекция многоквартирных домов» :
Улицы были неубраны; кучи навоза, содержащие тысячи тонн , занимали пирсы и пустыри; канализация была забита; дома были переполнены , плохо проветривались и освещались; уборные не были соединены с канализацией и были переполнены; конюшни и дворы были заполнены стоячей водой , и многие темные и сырые подвалы были заселены. Улицы были забиты, а причалы и пирсы были грязными и опасными из-за ветхости; скот прогоняли по улицам в любое время дня в больших количествах, что подвергало опасности жизни людей.
Совет по здравоохранению помогал поощрять ученых и врачей помогать в лечении болезней, а также присоединяться к реформаторам в привлечении внимания к законам о многоквартирных домах и трудовому законодательству. К 1915 году многие полномочия, изначально принадлежавшие департаменту здравоохранения в отношении многоквартирных домов, были переданы департаменту многоквартирных домов, которому было поручено обеспечивать соблюдение закона о многоквартирных домах во всех квартирах и апартаментах. [6]