stringtranslate.com

Сухожилие надколенника

Сухожилие надколенника является дистальной частью общего сухожилия четырехглавой мышцы бедра , которая продолжается от надколенника до бугристости большеберцовой кости . Иногда его также называют связкой надколенника , поскольку оно образует соединение костей, когда надколенник полностью окостеневает. [1]

Структура

Сухожилие надколенника — это прочная, плоская связка, которая берет начало на верхушке надколенника дистально и примыкает к краям надколенника и шероховатой впадине на его задней поверхности; ниже она прикрепляется к бугристости большеберцовой кости ; ее поверхностные волокна продолжаются по передней части надколенника вместе с волокнами сухожилия четырехглавой мышцы бедра . У взрослых ее длина составляет около 4,5 см (диапазон от 3 до 6 см). [2]

Медиальная и латеральная части сухожилия четырехглавой мышцы бедра спускаются вниз по обе стороны надколенника и вставляются в верхнюю оконечность большеберцовой кости по обе стороны от бугристости; эти части, как указано выше, сливаются в капсулу, образуя медиальную и латеральную удерживатели надколенника. [ необходима ссылка ]

Задняя поверхность сухожилия надколенника отделена от синовиальной оболочки сустава большой инфрапателлярной жировой прослойкой, а от большеберцовой кости — сумкой . [ необходима цитата ]

Клиническое значение

Сухожилие надколенника может быть повреждено при разрыве сухожилия надколенника . Поскольку сухожилие не восстанавливается полностью у людей, [3] существует значительная клиническая потребность в исследовании методов лечения разрыва сухожилия надколенника.

Его можно использовать в качестве источника ткани при восстановлении других связок. В случае разрыва передней крестообразной связки сухожилие надколенника можно использовать в процессе реабилитации. В этом случае средняя треть сухожилия надколенника извлекается и вставляется через туннели, просверленные в бедренной и большеберцовой кости . Затем часть сухожилия надколенника протягивается через эти туннели в кости и будет прикреплена к кости с помощью винтов. Процесс восстановления занимает приблизительно 4–6 месяцев после завершения операции. [4] Этот метод реконструкции сухожилия надколенника традиционно был золотым стандартом трансплантата для реконструкции передней крестообразной связки и до сих пор остается одним из наиболее предпочтительных методов. [5] [6] [7] [8]

Место прикрепления сухожилия надколенника к большеберцовой кости является местом локализации болезни Осгуда-Шлаттера .

Смотрите также

Дополнительные изображения

Ссылки

Общественное достояние В статье использован текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 340 20-го издания « Анатомии Грея» (1918 г.)

  1. ↑ Каррейро, Джейн Э. (6 ноября 2009 г.). Остеопатический подход к детям (2-е изд.). Эдинбург: Черчилль Ливингстон. ISBN 978-0-443-06738-9. OCLC  460883259.
  2. ^ Navali AM, Jafarabadi MA (2015). «Есть ли корреляция между ростом пациента и длиной сухожилия надколенника?». Arch Bone Jt Surg . 3 (2): 99–103. PMC 4468619. PMID  26110175 . 
  3. ^ Джеймс, Рошан; Кестуру, Гириш; Балиан, Гэри; Чхабра, А. Бобби (01.01.2008). «Сухожилие: биология, биомеханика, восстановление, факторы роста и развивающиеся варианты лечения». Журнал хирургии кисти . 33 (1): 102–112. doi :10.1016/j.jhsa.2007.09.007. ISSN  0363-5023. PMID  18261674.
  4. ^ Энциклопедия MedlinePlus : Реконструкция ПКС
  5. ^ Шаерф, Дэниел А.; Пастидес, Филип С.; Сарраф, Халед М.; Уиллис-Оуэн, Чарльз А. (18.01.2014). «Лучшая практика реконструкции передней крестообразной связки: обзор выбора трансплантата». World Journal of Orthopedics . 5 (1): 23–29. doi : 10.5312/wjo.v5.i1.23 . PMC 3952691. PMID  24649411 . 
  6. ^ Закко, Филипп; ван Эк, Карола Ф.; Гюнтер, Даниэль; Ирганг, Джеймс Дж.; Фу, Фредди Х. (2015-07-17). «Можем ли мы предсказать размер часто используемых аутотрансплантатов при реконструкции ПКС?». Хирургия колена, спортивная травматология, артроскопия . 25 (12): 3704–3710. doi :10.1007/s00167-015-3695-4. ISSN  1433-7347. PMID  26183732. S2CID  13441239.
  7. ^ http://www.aaos.org/news/aaosnow/apr12/cover1.asp [ необходима полная ссылка ] [ постоянная неработающая ссылка ]
  8. ^ "Реконструкция передней крестообразной связки надколенника - учебник ортопедии Уилесса" . Получено 23 октября 2008 г.

Внешние ссылки