stringtranslate.com

Подключичная вена

Подключичная вена — это парная крупная вена , расположенная по одной с каждой стороны тела, которая отвечает за отток крови от верхних конечностей, позволяя этой крови вернуться к сердцу . Левая подключичная вена играет ключевую роль в всасывании липидов , позволяя продуктам, которые были перенесены лимфой по грудному протоку, попасть в кровоток. Диаметр подключичных вен составляет примерно 1–2 см, в зависимости от человека . [ нужна медицинская ссылка ]

Состав

Каждая подключичная вена является продолжением подмышечной вены и проходит от наружного края первого ребра до медиального края передней лестничной мышцы . [1] Отсюда она соединяется с внутренней яремной веной , образуя плечеголовную вену (также известную как «безымянная вена»). Угол соединения называется венозным углом .

Подключичная вена следует за подключичной артерией и отделяется от подключичной артерии прикреплением передней лестничной мышцы . [1] Таким образом, подключичная вена лежит кпереди от передней лестничной мышцы, а подключичная артерия — кзади от передней лестничной мышцы (и кпереди от средней лестничной мышцы). [2]

Функция

Грудной проток впадает в левую подключичную вену [3] вблизи места ее соединения с левой внутренней яремной веной . Он переносит лимфу (воду и растворенные вещества) из лимфатической системы , а также хиломикроны или хилус , образующиеся в кишечнике из пищевых жиров и липидов , позволяя им попадать в кровоток; продукты жиров и липидов затем могут переноситься с током крови в печеночную воротную вену , а затем, наконец, в печень. Следовательно, левая подключичная вена играет ключевую роль в всасывании этих жиров и липидов.

Правый лимфатический проток отводит лимфу в место соединения правой внутренней яремной вены и правой подключичной вены.

Клиническая значимость

Центральные венозные линии

Поскольку подключичная вена крупная, центральная и относительно поверхностная, правая подключичная вена часто используется для размещения центральных венозных линий . [4] [5] Он используется реже, чем другие доступы, такие как правая внутренняя яремная вена , из-за риска пневмоторакса , гемоторакса и пункции сопутствующей подключичной артерии. [5] [6]

Синдром грудного выхода

Подключичная вена может быть заблокирована при синдроме грудного апертуры . [7] Это может привести к отеку руки , боли и цианозу . [7] Причину синдрома грудного выхода, будь то тромб или внешнее давление , необходимо срочно устранить. [7]

Этимология

Sub (внизу) и Clavian (относится к ключице ).

расстройства

Болезнь Педжета-Шреттера включает тромбоз подключичных вен, в этом случае обычно вызываемый напряжениями, вызванными физической нагрузкой.

Смотрите также

Дополнительные изображения

Рекомендации

  1. ^ аб Джейкоб, С. (01 января 2008 г.), Джейкоб, С. (ред.), «Глава 7 - Голова и шея», Анатомия человека , Черчилль Ливингстон, стр. 181–225, doi : 10.1016/b978- 0-443-10373-5.50010-5, ISBN 978-0-443-10373-5, получено 20 ноября 2020 г.
  2. ^ Ан, Сэмюэл С.; Конли, Милтон; Ан, Джастин С. (1 января 2011 г.), Мур, Уэсли С.; Ан, Сэмюэл С. (ред.), «Глава 65 - Тромбэктомия подмышечно-подключичной вены, тромболизис и ангиопластика», Эндоваскулярная хирургия (четвертое издание) , Филадельфия: WB Saunders, стр. 679–686, doi : 10.1016/b978-1- 4160-6208-0.10065-5, ISBN 978-1-4160-6208-0, получено 20 ноября 2020 г.
  3. ^ «Что такое подключичная вена? (с изображениями)» . мудрыйГИК . Проверено 3 января 2019 г.
  4. ^ Райх, Дэвид Л.; Миттнахт, Александр Дж.; Лондон, Мартин Дж.; Каплан, Джоэл А. (01 января 2008 г.), Каплан, Джоэл А. (редактор), «Глава 9 - Мониторинг сердца и сосудистой системы», Основы сердечной анестезии , Филадельфия: У.Б. Сондерс, стр. 167– 198, ISBN 978-1-4160-3786-6, получено 20 ноября 2020 г.
  5. ^ аб Уолд, Сэмюэл Х.; Мендоса, Джулианна; Мим, Фредерик Г.; Коте, Шарль Дж. (01 января 2019 г.), Коте, Шарль Дж.; Лерман, Джеррольд; Андерсон, Брайан Дж. (ред.), «49 – Процедуры сосудистого доступа», Практика анестезии для младенцев и детей (шестое издание) , Филадельфия: Elsevier, стр. 1129–1145.e5, doi : 10.1016/b978- 0-323-42974-0.00049-5, ISBN 978-0-323-42974-0, S2CID  81592410 , получено 20 ноября 2020 г.
  6. ^ Бено, Сюзанна; Надель, Фрэнсис (1 января 2007 г.), Заутис, Лиза Б.; Чанг, Винсент В. (ред.), «Глава 204 - Центральный венозный доступ», Комплексная педиатрическая больничная медицина , Филадельфия: Мосби, стр. 1255–1257, doi : 10.1016/b978-032303004-5.50208-8, ISBN 978-0-323-03004-5, получено 20 ноября 2020 г.
  7. ^ abc Сандерс, РИЧАРД Дж. (01.01.2007), Берган, Джон Дж. (редактор), «ГЛАВА 53 - Обструкция подключичной вены: методы восстановления и шунтирования», The Vein Book , Берлингтон: Academic Press, стр. . 493–498, номер домена : 10.1016/b978-012369515-4/50056-9, ISBN. 978-0-12-369515-4, получено 20 ноября 2020 г.