stringtranslate.com

Небезопасный аборт

Советский плакат  1925 г. Перевод названия: «Аборт, произведенный акушеркой-самоучкой или врачом-акушером, не только калечит женщину, но и часто приводит к смерти».

Небезопасный аборт — это прерывание беременности людьми , не имеющими необходимых навыков, или в среде, не соответствующей минимальным медицинским стандартам, или и то, и другое. [1] Небезопасный аборт — это опасная для жизни процедура. Она включает в себя самопроизвольные аборты , аборты в антисанитарных условиях и аборты, выполненные врачом, который не обеспечивает надлежащего ухода после аборта . [2] Около 25 миллионов небезопасных абортов происходят в год, большинство из которых происходит в развивающихся странах . [3]

Небезопасные аборты приводят к осложнениям примерно у 7 миллионов женщин в год. [3] Небезопасные аборты также являются одной из основных причин смерти во время беременности и родов (около 5–13% всех смертей в этот период). [3] Большинство небезопасных абортов происходят там, где современные методы контроля рождаемости недоступны, [4] или в развивающихся странах , где доступные и хорошо обученные врачи недоступны, [5] [6] или где аборты запрещены , [7] причем чем более строгий закон, тем выше уровень смертности и других осложнений. [8]

Обзор

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) подсчитала, что в период с 2010 по 2014 год в мире ежегодно совершалось 55,7 миллиона абортов. Из этих абортов примерно 54% ​​были безопасными, 31% — менее безопасными, а 14% — наименее безопасными. Это означает, что 25 миллионов (45%) абортов каждый год в период с 2010 по 2014 год были небезопасными, из них 24 миллиона (97%) — в развивающихся странах. [9] В 2003 году было добровольно прервано примерно 42 миллиона беременностей, из которых 20 миллионов были небезопасными. [10] По данным ВОЗ и Института Гуттмахера , не менее 22 800 [11] женщин ежегодно умирают в результате осложнений небезопасного аборта, и от двух до семи миллионов женщин ежегодно выживают после небезопасного аборта, но получают долгосрочные повреждения или заболевания (неполный аборт, инфекция, сепсис , кровотечение и травмы внутренних органов, такие как прокол или разрыв матки). Они также пришли к выводу, что аборт безопаснее в странах, где он легален, но опасен в странах, где он запрещен и проводится подпольно. ВОЗ сообщает, что в развитых регионах почти все аборты (92%) безопасны, тогда как в развивающихся странах более половины (55%) небезопасны. Согласно статистике ВОЗ, уровень риска небезопасного аборта составляет 1/270; по другим данным, небезопасный аборт является причиной не менее 8% материнских смертей. [12] [11] Во всем мире 48% всех искусственных абортов являются небезопасными. В 2003 году British Medical Bulletin сообщил, что 70 000 женщин ежегодно умирают от небезопасных абортов. [13] Частота таких абортов может быть трудно поддается измерению, поскольку их можно охарактеризовать по-разному: как выкидыш, «индуцированный выкидыш», «регуляция менструального цикла», «мини-аборт» и «регуляция задержанной/приостановленной менструации». [14] [15]

Статья, предварительно напечатанная ВОЗ, назвала безопасный, легальный аборт « основным правом женщин, независимо от места их проживания», а небезопасный аборт — «тихой пандемией ». [14] В статье говорится, что «прекращение тихой пандемии небезопасных абортов является неотложной задачей общественного здравоохранения и прав человека ». В ней также говорится, что «доступ к безопасному аборту улучшает здоровье женщин , и наоборот, как это было задокументировано в Румынии во время режима президента Николае Чаушеску » и «легализация абортов по запросу является необходимым, но недостаточным шагом на пути к улучшению здоровья женщин», ссылаясь на то, что в некоторых странах, таких как Индия, где аборты были легализованы в течение десятилетий, доступ к компетентной помощи остается ограниченным из-за других барьеров. Глобальная стратегия ВОЗ по репродуктивному здоровью, принятая Всемирной ассамблеей здравоохранения в мае 2004 года, отметила: «Как предотвратимая причина материнской смертности и заболеваемости, небезопасные аборты должны рассматриваться в рамках ЦРТ по улучшению материнского здоровья и других международных целей и задач в области развития». [16] Подразделение ВОЗ по развитию и научным исследованиям в области репродукции человека (HRP), чьи исследования касаются сексуального и репродуктивного здоровья и жизни людей, [17] имеет общую стратегию по борьбе с небезопасными абортами, которая включает четыре взаимосвязанных вида деятельности: [16]

Исследование 2007 года, опубликованное в The Lancet, показало, что, хотя глобальный уровень абортов снизился с 45,6 миллионов в 1995 году до 41,6 миллионов в 2003 году, небезопасные процедуры по-прежнему составляли 48% всех абортов, проведенных в 2003 году. В нем также сделан вывод о том, что, хотя общая частота абортов в развитых и развивающихся странах примерно одинакова, небезопасные аборты чаще происходят в менее развитых странах. [18] Самые репрессивные законы по-прежнему применяются к более чем 40% населения мира. Если это будет обнаружено, эти женщины могут столкнуться с судебным преследованием, а затем и с тюремным заключением. [19]

Согласно новому исследованию в The Lancet , которое было сосредоточено на данных с 2010 по 2014 год, около 55 миллионов беременностей прерываются на ранних сроках, и из этих 55 миллионов, почти половина, 25,5 миллионов, считаются небезопасными. [20] ВОЗ и Институт Гуттмахера подчеркивают необходимость доступа к безопасному аборту для всех женщин и необходимость замены небезопасных методов. На Африку, Азию и Латинскую Америку приходится почти 97 процентов небезопасных абортов. Эти регионы часто беднее и неразвитее и не имеют доступа к безопасным методам аборта. Из всех абортов в этих регионах только 25% считаются безопасными. В развитых странах эти цифры резко улучшаются. Почти все аборты в Северной Америке (99%) считаются безопасными. В целом почти 88% абортов в развитых странах фактически считались безопасными, а количество безопасных абортов в Европе немного ниже.

Объединение нелегальных и небезопасных абортов

Небезопасные аборты часто происходят там, где аборты запрещены . [7] Однако распространенность небезопасных абортов может также определяться другими факторами, например, происходят ли они в развивающейся стране с низким уровнем квалифицированной медицинской помощи. [6]

Небезопасные аборты иногда происходят там, где аборты легальны, а безопасные аборты иногда происходят там, где аборты незаконны. [21] Легализация не всегда сопровождается устранением небезопасных абортов. [5] [22] Доступные безопасные услуги могут быть недоступны, несмотря на законность, и наоборот, женщины могут иметь возможность позволить себе компетентные медицинские услуги, несмотря на незаконность. [23]

Когда аборты нелегальны, это обычно способствует распространенности небезопасных абортов, но это не единственный фактор. Кроме того, отсутствие доступа к безопасной и эффективной контрацепции способствует небезопасным абортам. Было подсчитано, что частота небезопасных абортов могла бы быть снижена на 73% без каких-либо изменений в законах об абортах, если бы современные службы планирования семьи и охраны материнского здоровья были легкодоступны во всем мире. [4]

Незаконность абортов способствует материнской смертности , но этот вклад уже не так велик, как раньше, благодаря достижениям медицины, включая пенициллин и противозачаточные таблетки . [24]

Частота по континентам

* За исключением Японии.
** За исключением Австралии и Новой Зеландии.

Источник: ВОЗ 2006 [25]

Аборты в США до 1973 года (Роу против Уэйда)

В 1973 году Верховный суд постановил 7–2, что законы, запрещающие аборты, нарушают право женщины на частную жизнь. Знаменательное дело « Роу против Уэйда » изменило закон об абортах в Соединенных Штатах.

Ранние законы об абортах, как правило, запрещали только использование токсичных химикатов, которые использовались для выкидыша. Первый такой закон был принят в Коннектикуте в 1821 году. [26]

До 1973 года полномочия по легализации абортов принадлежали правительствам штатов. Вплоть до 1960-х годов в 44 штатах действовали законы, запрещавшие аборты, если только здоровье беременной пациентки не находилось под угрозой. [27]

В 1940-х годах записи показывают, что более 1000 женщин умирали каждый год от абортов, которые были помечены как небезопасные. Многие из этих абортов были самоиндуцированными. Небезопасные практики абортов были такой проблемой в Соединенных Штатах, что почти в каждой крупной больнице был какой-то тип «септического отделения абортов», которое отвечало за лечение осложнений, сопровождающих неполный аборт. Неполные аборты были основной причиной услуг акушеров-гинекологов по всей территории Соединенных Штатов. В 1960-х годах Национальный центр исследований общественного мнения обнаружил, что сотни женщин пытались сделать самоаборт с помощью вешалок для пальто, вязальных спиц и шариковых ручек, а также путем проглатывания токсичных химикатов, таких как отбеливатель и стиральный порошок. [28] Однако количество смертей значительно снизилось в 1960-х и 1970-х годах. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, в 1972 году 130 000 женщин пытались сделать аборт самостоятельно или сделали нелегальный аборт, что привело к 39 смертельным случаям. [29]

Дела, вытекающие из законов о родительском согласии в США после 1973 года

В 2005 году Detroit News сообщила, что 16-летний юноша по просьбе своей беременной несовершеннолетней девушки несколько раз бил ее по животу битой, чтобы прервать плод. Молодая пара жила в Мичигане и пыталась обойти закон штата, требующий от несовершеннолетнего получить согласие родителя или судьи на легальный аборт. [30] [31] [32] В Индиане, где также существовали законы о согласии родителей, 17-летняя Бекки Белл умерла от небезопасного аборта в 1988 году, вместо того чтобы обсудить свою беременность и желание сделать аборт с родителями. [33] [34] [ нужен лучший источник ]

Методы

Методы небезопасного аборта включают в себя:

Риски для здоровья

Небезопасные аборты являются основной причиной травм и смерти среди женщин во всем мире. По оценкам, ежегодно проводится около 25 миллионов небезопасных абортов. [9] ВОЗ оценивает, что не менее 7,9% случаев материнской смертности вызваны небезопасными абортами, причем большая часть приходится на Латинскую Америку, страны Карибского бассейна и страны Африки к югу от Сахары, а меньшая часть — на Восточную Азию, где доступ к абортам в целом является легальным. [40] 97% этих абортов проводятся в развивающихся странах . [41] Считается, что небезопасные аборты приводят по меньшей мере к 22 800 смертям и миллионам травм ежегодно. [41] Считается, что правовой статус аборта играет важную роль в частоте небезопасных абортов. [42] [43] Например, легализация абортов в Южной Африке в 1996 году оказала немедленное положительное влияние на частоту осложнений, связанных с абортами, [44] при этом смертность, связанная с абортами, снизилась более чем на 90%. [45] Такие группы, как Всемирная организация здравоохранения , выступают за подход общественного здравоохранения к решению проблемы небезопасных абортов, подчеркивая легализацию абортов, обучение медицинского персонала и обеспечение доступа к услугам репродуктивного здоровья. [43]

Небезопасный аборт может привести к широкому спектру рисков для здоровья, которые могут повлиять на благополучие женщин. Главными и наиболее опасными для жизни осложнениями, которые возникают в результате небезопасных абортов, являются инфекции, кровотечения и травмы внутренних органов. [46]

Симптомы аборта, которые могут привести к дополнительным рискам для здоровья:

Осложнения и их лечение включают:

Повреждение половых путей или внутренних органов: госпитализация в медицинское учреждение является обязательной, любая задержка может оказаться фатальной. [8]

Лечение осложнений

Независимо от того, был ли аборт законным или незаконным, поставщики медицинских услуг обязаны по закону оказывать медицинскую помощь пациентам, поскольку она может спасти жизнь. В некоторых случаях лечение осложнений аборта может быть назначено только тогда, когда женщина предоставит информацию об аборте и всех лицах, которые были вовлечены. [48] В районах, где аборты являются незаконными, люди, обращающиеся за помощью в связи с осложнениями незаконных абортов, могут столкнуться с правовыми последствиями. Это может удерживать людей от обращения за помощью, спасающей жизнь. [48]

Во всем мире существует высокое бремя осложнений от небезопасных абортов. [49] Расходы на лечение осложнений могут быть значительными в развивающихся странах, где в 2011 году произошло 98% небезопасных абортов. [50] По оценкам, у 5,3 миллионов женщин во всем мире развились осложнения или инвалидность от небезопасных абортов, которые могут быть как временными, так и постоянными. [51] Небезопасные аборты приводят к тому , что женщины репродуктивного возраста ежегодно теряют около 5 миллионов лет жизни с поправкой на инвалидность . [52]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Безопасный аборт: техническое и политическое руководство для систем здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения. 2003. стр. 12. ISBN 9789241590341. процедура прерывания нежелательной беременности лицами, не имеющими необходимых навыков, или в условиях, не соответствующих минимальным медицинским стандартам, или и то, и другое.
  2. ^ "Небезопасные аборты: Глобальные и региональные оценки частоты небезопасных абортов и связанной с ними смертности в 2003 году" (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . 2007 . Получено 7 марта 2011 г. Оценки, приведенные в этом документе, предназначены для отражения искусственных абортов, которые несут в себе больший риск, чем те, которые проводятся официально по причинам, принятым в законах страны.
  3. ^ abc "Предотвращение небезопасных абортов". www.who.int . Получено 19 апреля 2019 г. .
  4. ^ ab Singh S, Darroch JE, Ashford LS, Vlassoff M (2009). Adding it Up: The Costs and Benefits of Investing in Family Planning and Newborn Health (PDF) . Нью-Йорк: Институт Гуттмахера и Фонд народонаселения ООН. Если бы потребности женщин в контрацепции были решены... число небезопасных абортов сократилось бы на 73% с 20 миллионов до 5,5 миллионов. Некоторые из результатов этого отчета были впоследствии изменены и доступны по адресу: Факты об инвестировании в планирование семьи и здоровье матерей и новорожденных (PDF) . Институт Гуттмахера. 2010. Архивировано из оригинала (PDF) 24.03.2012.
  5. ^ ab Blas E, Kurup AS, ред. (2010). Справедливость, социальные детерминанты и программы общественного здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения. стр. 182–183. ISBN 9789241563970.
  6. ^ ab Chaudhuri SK (2007). Практика контроля фертильности: всеобъемлющее руководство (7-е изд.). Индия: Elsevier. стр. 259. ISBN 9788131211502.
  7. ^ ab Rosenthal E (октябрь 2007 г.). «Законно или нет, сравнение показателей абортов». New York Times . Получено 2009-06-30 .
  8. ^ ab Haddad LB, Nour NM (2009). «Небезопасный аборт: ненужная материнская смертность». Обзоры в акушерстве и гинекологии . 2 (2): 122–126. PMC 2709326. PMID  19609407 . 
  9. ^ ab Ganatra B, Gerdts C, Rossier C, Johnson BR, Tunçalp Ö, Assifi A, et al. (Ноябрь 2017 г.). «Глобальная, региональная и субрегиональная классификация абортов по безопасности, 2010–2014 гг.: оценки на основе байесовской иерархической модели». Lancet . 390 (10110): 2372–2381. doi :10.1016/S0140-6736(17)31794-4. PMC 5711001 . PMID  28964589. 
  10. ^ «Небезопасные аборты. Глобальные и региональные оценки частоты небезопасных абортов и связанной с ними смертности в 2008 году». Всемирная организация здравоохранения, 2011. стр. 2. Было подсчитано, что в 2003 году было добровольно прервано около 42 миллионов беременностей: 22 миллиона безопасным способом и 20 миллионов небезопасным способом.
  11. ^ ab "Искусственный аборт во всем мире". Институт Гуттмахера . 2016-05-10 . Получено 2018-03-08 .
  12. ^ Nour NM (2008). «Введение в материнскую смертность». Обзоры по акушерству и гинекологии . 1 (2): 77–81. PMC 2505173. PMID 18769668  . 
  13. ^ Граймс ДА ​​(2003-12-01). «Небезопасный аборт: молчаливое бедствие». British Medical Bulletin . 67 (1): 99–113. doi : 10.1093/bmb/ldg002 . PMID  14711757.
  14. ^ Аб Граймс Д.А., Бенсон Дж., Сингх С., Ромеро М., Ганатра Б., Оконофуа Ф.Е., Шах И.Х. (ноябрь 2006 г.). «Небезопасный аборт: предотвратимая пандемия». Ланцет . 368 (9550): 1908–1919. дои : 10.1016/S0140-6736(06)69481-6. PMID  17126724. S2CID  6188636.
  15. ^ Nations MK, Misago C, Fonseca W, Correia LL, Campbell OM (июнь 1997 г.). «Скрытые записи женщин об абортах в Бразилии». Социальные науки и медицина . 44 (12): 1833–1845. doi :10.1016/s0277-9536(96)00293-6. PMID  9194245.
  16. ^ ab "Предотвращение небезопасных абортов". ВОЗ . Получено 28.03.2014 .
  17. ^ "Новые результаты многостранового обследования ВОЗ по вопросам здоровья матерей и новорожденных". ВОЗ. Архивировано из оригинала 17 июня 2009 г. Получено 28.03.2014 .
  18. ^ Sedgh G, Henshaw S, Singh S, Ahman E, Shah IH (октябрь 2007 г.). «Искусственные аборты: предполагаемые показатели и тенденции во всем мире». Lancet . 370 (9595): 1338–1345. CiteSeerX 10.1.1.454.4197 . doi :10.1016/S0140-6736(07)61575-X. PMID  17933648. S2CID  28458527. 
  19. ^ Берер, Мардж (июнь 2017 г.). «Законодательство и политика в области абортов во всем мире». Здоровье и права человека . 19 (1): 13–27. ISSN  1079-0969. PMC 5473035. PMID 28630538  . 
  20. ^ Уэлч А. (27 сентября 2017 г.). «В отчете установлено, что почти половина всех абортов в мире небезопасны». CBS News . Получено 5 декабря 2017 г.
  21. ^ Faúndes A, Barzelatto J (2006). Человеческая драма аборта: глобальный поиск консенсуса. Vanderbilt University Press. стр. 21. ISBN 9780826515261.
  22. ^ "Небезопасные аборты: глобальные и региональные оценки частоты небезопасных абортов и связанной с ними смертности в 2003 году" (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . 2007 . Получено 7 марта 2011 г. В ряде стран легализация абортов не сопровождалась ликвидацией небезопасных абортов.
  23. ^ Безопасный аборт: техническое и политическое руководство для систем здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения. 2003. стр. 15. ISBN 9789241590341.
  24. ^ «Искажения абортов: сенаторы с обеих сторон делают ложные заявления о деле Роу против Уэйда». 22 августа 2005 г. Архивировано из оригинала 26 июля 2011 г. Получено 20 февраля 2021 г.
  25. ^ Граймс Д.А., Бенсон Дж., Сингх С., Ромеро М., Ганатра Б., Оконофуа Ф.Е., Шах И.Х. (ноябрь 2006 г.). «Небезопасный аборт: пандемия, которую можно предотвратить» (PDF) . Ланцет . 368 (9550): 1908–1919. дои : 10.1016/s0140-6736(06)69481-6. PMID  17126724. S2CID  6188636.
  26. ^ Wilson J (22 января 2013 г.). «До и после дела Roe v. Wade». CNN . Получено 7 декабря 2017 г.
  27. ^ Kliff S (22 января 2013 г.). «ДИАГРАММЫ: Как дело Роу против Уэйда изменило права на аборт». The Washington Post . Получено 7 декабря 2017 г.
  28. ^ Калп-Ресслер Т (19 ноября 2014 г.). «Что американцы забыли об эпохе до дела Роу против Уэйда». ThinkProgress . Получено 20 февраля 2021 г. .
  29. Gold RB (22 сентября 2004 г.). «Уроки из до-роу: станет ли прошлое прологом?». Институт Гуттмахера.
  30. ^ Карденас Э., Джордж Х. (5 января 2005 г.). «Мальчику грозит тяжкое преступление за аборт с помощью бейсбольной биты». Detroit News .
  31. White P (13–21 января 2005 г.). «Аборт бейсбольной битой». Boulder Weekly . Получено 31 мая 2009 г.
  32. ^ "Мичиган: Ограничения доступа молодых женщин к абортам". NARAL Pro-Choice America. Архивировано из оригинала 30 января 2006 года . Получено 2009-05-31 .
  33. ^ "ДЕМОКРАТИЯ СЕЙЧАС!". 22 января 2003 г. Архивировано из оригинала 9 августа 2011 г. Получено 20 февраля 2021 г.
  34. ^ Platner J (2006-09-15). "Вспоминая Бекки Белл". Planned Parenthood Golden Gate . Получено 2009-05-31 .
  35. ^ Граймс Д.А., Бенсон Дж., Сингх С., Ромеро М., Ганатра Б., Оконофуа Ф.Е., Шах И.Х. (ноябрь 2006 г.). «Небезопасный аборт: предотвратимая пандемия». Ланцет . 368 (9550): 1908–1919. дои : 10.1016/S0140-6736(06)69481-6. PMID  17126724. S2CID  6188636.
  36. ^ Субиран А (1969). Дневник женщины в белом (англ. ред.). Avon Books. стр. 98–99.Ссылаясь на Моднора Х. (1935). Фатальные аборты .
  37. ^ Эвери М. (1939). «Моя семья говорит». Исповедь абортивиста: интимные взгляды на тайну человека, скорбь, драма и трагедия в опыте врача, чья профессия заключается в выполнении незаконных операций (первое издание). Компания Haldeman-Julius.. Доступ 14 декабря 2012 г.
  38. Walker A (7 апреля 2008 г.). «Спасение нигерийцев от рискованных абортов». BBC News . Получено 20 февраля 2021 г.
  39. ^ "Стимуляторы матки". Энциклопедия хирургии . Получено 20 февраля 2021 г.
  40. ^ Say L, Chou D, Gemmill A, Tunçalp Ö, Moller AB, Daniels J, et al. (Июнь 2014 г.). «Глобальные причины материнской смертности: систематический анализ ВОЗ». The Lancet. Глобальное здравоохранение . 2 (6): e323–e333. doi : 10.1016/S2214-109X(14)70227-X . hdl : 1854/LU-5796925 . PMID  25103301.
  41. ^ Аб Граймс Д.А., Бенсон Дж., Сингх С., Ромеро М., Ганатра Б., Оконофуа Ф.Е., Шах И.Х. (ноябрь 2006 г.). «Небезопасный аборт: предотвратимая пандемия». Ланцет . 368 (9550): 1908–1919. дои : 10.1016/S0140-6736(06)69481-6. PMID  17126724. S2CID  6188636.
  42. ^ Берер М (ноябрь 2004 г.). «Национальные законы и небезопасные аборты: параметры изменений». Вопросы репродуктивного здоровья . 12 (24 Suppl): 1–8. doi : 10.1016/S0968-8080(04)24024-1 . PMID  15938152. S2CID  33795725.
  43. ^ ab Berer M (2000). «Обеспечение безопасности абортов: вопрос надлежащей политики и практики общественного здравоохранения». Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 78 (5): 580–592. PMC 2560758. PMID  10859852 . 
  44. ^ Jewkes R, Rees H, Dickson K, Brown H, Levin J (март 2005 г.). «Влияние возраста на эпидемиологию неполных абортов в Южной Африке после законодательных изменений». BJOG . 112 (3): 355–359. doi : 10.1111/j.1471-0528.2004.00422.x . PMID  15713153. S2CID  41663939.
  45. ^ Бэйтман С (декабрь 2007 г.). «Материнская смертность снизилась на 90%, а легальные ТОП более чем втрое». Южноафриканский медицинский журнал = Suid-Afrikaanse Tydskrif vir Geneeskunde . 97 (12): 1238–1242. ПМИД  18264602.
  46. ^ ab "Предотвращение небезопасных абортов". Всемирная организация здравоохранения . Получено 7 декабря 2017 г.
  47. ^ Влассофф М., Ширер Дж., Уокер Д., Лукас Х. (декабрь 2008 г.). Экономическое влияние заболеваемости и смертности, связанной с небезопасными абортами: проблемы доказательств и оценки (PDF) . Исследовательский отчет. Том 59. Брайтон, Великобритания: Институт исследований развития.
  48. ^ ab Ingelse C (январь 2001 г.). «Комитет против пыток». Комитет ООН против пыток . Брилл Ниджхофф. стр. 89–123. дои : 10.1163/9789004478114_007. ISBN 9789004478114. S2CID  239991865.
  49. ^ Adler AJ, Filippi V, Thomas SL, Ronsmans C (сентябрь 2012 г.). «Количественная оценка глобального бремени заболеваемости, вызванной небезопасными абортами: величина в исследованиях, проведенных в больницах, и методологические вопросы». International Journal of Gynaecology and Obstetrics . 118 (Suppl 2): ​​S65–S77. doi :10.1016/S0020-7292(12)60003-4. PMID  22920625. S2CID  43126015.
  50. ^ Влассофф М., Сингх С., Онда Т. (октябрь 2016 г.). «Стоимость ухода после аборта в развивающихся странах: сравнительный анализ четырех исследований». Политика и планирование здравоохранения . 31 (8): 1020–1030. doi :10.1093/heapol/czw032. PMC 5013781. PMID  27045001 . 
  51. ^ Atuhaire S (октябрь 2019 г.). «Аборты среди подростков в Африке: обзор практик, последствий и стратегий контроля» (PDF) . Международный журнал планирования и управления здравоохранением . 34 (4): e1378–e1386. doi :10.1002/hpm.2842. PMID  31290183. S2CID  195871358. Архивировано из оригинала (PDF) 2022-05-30.
  52. ^ Grimes DA, Benson J, Singh S, Romero M, Ganatra B, Okonofua FE, Shah IH (ноябрь 2006 г.). «Небезопасный аборт: предотвратимая пандемия». Lancet . Сексуальное и репродуктивное здоровье 4. 368 (9550): 1908–1919. doi :10.1016/S0140-6736(06)69481-6. PMID  17126724. S2CID  6188636.

Внешние ссылки