stringtranslate.com

Перелом подъязычной кости

Перелом подъязычной кости — очень редкий перелом подъязычной кости , на который приходится 0,002% всех переломов у людей. Он обычно связан с удушением и редко встречается изолированно. Перелом может быть связан с огнестрельным ранением, автомобильными авариями или искусственной рвотой. В 50% удушений и 27% повешений происходят переломы подъязычной кости.

Признаки и симптомы

Основные симптомы перелома подъязычной кости включают боль, когда пострадавший поворачивает шею, затрудненное глотание ( дисфагия ) и болезненное глотание ( одинофагия ). Другими симптомами могут быть крепитация или болезненность над костью, удушье при высовывании языка, одышка, дисфония и подкожная эмфизема. При осмотре ларингоскопом можно увидеть разрывы глотки, синяки, отек и/или фрагменты подъязычной кости. Если подъязычная кость сломана, существует высокая вероятность того, что гортань, глотка, нижняя челюсть и/или шейный отдел позвоночника также могут быть повреждены. Распространенные сопутствующие травмы включают переломы Le Fort III, переломы нижней челюсти или шейных позвонков и вывих нижней челюсти. [1]

Причины

Травма шеи, обычно вызванная удушением , спортивными занятиями и автомобильными авариями, является причиной перелома подъязычной кости. [1] Другие причины включают сильную рвоту, огнестрельные ранения и повешение. [2]

Диагноз

Диагноз может быть поставлен с помощью клинического обследования, ларингоскопического исследования и/или рентгенологических исследований. [1]

Классификация

Переломы подъязычной кости подразделяются на три различных типа: [2]

Уход

Варианты лечения варьируются от очень консервативных до агрессивных. Консервативные варианты включают отдых, наблюдение, контроль боли, изменение диеты, использование носоглоточной или ротоглоточной трубки и антибактериальную терапию. Более агрессивные варианты включают хирургическое восстановление подъязычной кости и/или трахеотомию. Хирургическое лечение использовалось в 10,9% случаев в метаанализе 2012 года. [1]

Эпидемиология

Переломы подъязычной кости составляют 0,002% всех переломов; они редки, поскольку подъязычная кость хорошо защищена своим расположением на шее позади нижней челюсти и перед шейным отделом позвоночника, а также своей подвижностью. 91,3% переломов подъязычной кости происходят у мужчин. [1]

Ссылки

  1. ^ abcde Ramchand, Tekchand; Choudhry, Osamah J.; Shukla, Pratik A.; Tomovic, Senja; Kuperan, Arjuna B.; Eloy, Jean Anderson (2012-08-01). «Лечение переломов подъязычной кости: систематический обзор». Отоларингология–Хирургия головы и шеи . 147 (2): 204–208. doi :10.1177/0194599812451409. ISSN  1097-6817. PMID  22691692. S2CID  38022929.
  2. ^ ab Dalati, T. (2005). «Изолированный перелом подъязычной кости». Международный журнал челюстно-лицевой хирургии . 34 (4): 449–452. doi :10.1016/j.ijom.2004.09.004. PMID  16053860.

Внешние ссылки