Оральная и челюстно-лицевая патология относится к заболеваниям полости рта («ротовая полость» или «стома»), челюстей («максиллы» или «гнат») и связанных с ними структур, таких как слюнные железы , височно-нижнечелюстные суставы , лицевые мышцы и периоральная кожа (кожа вокруг рта). [1] [2] Рот является важным органом со множеством различных функций. Он также подвержен различным медицинским и стоматологическим расстройствам. [3]
Специальность патология полости рта и челюстно-лицевой области занимается диагностикой и изучением причин и последствий заболеваний, поражающих патологию полости рта и челюстно-лицевой области. Иногда ее считают специальностью стоматологии и патологии . [4] Иногда вместо этого используется термин патология головы и шеи , что может указывать на то, что патолог занимается оториноларингологическими расстройствами (т. е. ушами, носом и горлом) в дополнение к челюстно-лицевым расстройствам. В этой роли наблюдается некоторое совпадение между экспертизой патологов головы и шеи и эндокринных патологов .
Диагноз
Ключом к любой диагностике является тщательный медицинский, стоматологический, социальный и психологический анамнез, а также оценка определенных факторов риска образа жизни, которые могут быть вовлечены в процессы заболевания. За этим следует тщательное клиническое обследование, включая экстраоральные и интраоральные твердые и мягкие ткани. [5]
Иногда бывает так, что диагноз и схему лечения можно определить на основе анамнеза и осмотра, однако хорошей практикой является составление списка дифференциальных диагнозов . Дифференциальная диагностика позволяет принимать решения о том, какие дальнейшие исследования необходимы в каждом случае. [5]
Существует много типов исследований для диагностики заболеваний полости рта и челюстно-лицевой области, включая скрининговые тесты, визуализацию ( рентгенограммы , КЛКТ , КТ , МРТ , УЗИ ) и гистопатологию ( биопсия ). [5]
Биопсия
Биопсия показана, когда клиническая картина пациента, анамнез или визуализационные исследования не позволяют поставить окончательный диагноз. Биопсия — это хирургическая процедура, которая включает в себя удаление образца ткани из живого организма с целью микроскопического исследования . В большинстве случаев биопсии проводятся под местной анестезией. Некоторые биопсии проводятся эндоскопически, другие — под контролем изображений, например, УЗИ, компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) в рентгенологическом отделении. Примерами наиболее распространенных тканей, исследуемых с помощью биопсии, являются слизистая оболочка полости рта и придаточных пазух носа, кости, мягкие ткани, кожа и лимфатические узлы. [6]
Типы биопсий, обычно используемые для диагностики патологии полости рта и челюстно-лицевой области:
Эксцизионная биопсия: небольшое поражение полностью вырезается. Этот метод предпочтителен, если поражения имеют диаметр около 1 см или меньше, клинически и внешне доброкачественные и хирургически доступные. Крупные поражения, которые более диффузны и рассеяны по своей природе или те, которые кажутся более клинически злокачественными, не способствуют полному удалению. [7]
Инцизионная биопсия: небольшая часть ткани удаляется из аномально выглядящей области для исследования. Этот метод полезен при работе с большими поражениями. Если аномальная область легкодоступна, образец можно взять в кабинете врача. Если опухоль находится глубже во рту или горле, биопсию может потребоваться провести в операционной. Для устранения боли применяется общая анестезия. [7]
Эксфолиативная цитология: подозрительная область осторожно соскабливается, чтобы собрать образец клеток для исследования. Эти клетки помещаются на предметное стекло и окрашиваются красителем, чтобы их можно было рассмотреть под микроскопом. Если какие-либо клетки кажутся аномальными, будет проведена более глубокая биопсия. [7]
Заболевания
Патология полости рта и челюстно-лицевой области может затрагивать множество различных типов тканей головы. Различные патологические процессы поражают различные ткани в этой области с различными результатами. Очень много заболеваний затрагивают полость рта, челюсти и кожу полости рта. Следующий список представляет собой общую схему патологий, которые могут поражать полость рта и челюстно-лицевую область; некоторые из них встречаются чаще, чем другие. Этот список ни в коем случае не является исчерпывающим.
Врожденный
Расщелина губы и неба
Расщелина губы и неба является одним из наиболее распространенных многофакторных врожденных заболеваний, которое встречается у 1 из 500–1000 живорожденных в нескольких формах. [8] [9] [10] Наиболее распространенной формой является комбинированная расщелина губы и неба, на нее приходится около 50% случаев, тогда как изолированная расщелина губы касается 20% пациентов. [11]
Люди с расщелиной губы и неба, как правило, менее общительны и сообщают о низкой самооценке, тревожности и депрессии, связанных с пороком развития их лица. [12] [13] Одной из основных целей лечения пациентов с расщелиной является повышение социального принятия путем хирургической реконструкции.
Расщелина губы — это отверстие верхней губы, в основном из-за отсутствия сращения медиальных носовых отростков с небными отростками; расщелина неба — это отверстие мягкого и твердого неба во рту, которое возникает из-за отсутствия сращения небных выступов. [10]
Основная функция нёба — разграничение носовой и ротовой полости, без чего у пациента возникнут проблемы с глотанием, приёмом пищи и речью, что скажется на качестве жизни, а в некоторых случаях и на некоторых функциях. [10]
Некоторые примеры включают попадание пищи в носовую полость во время глотания, поскольку мягкое небо не присутствует, чтобы закрыть полость во время процесса. Речь также страдает, поскольку носовая полость является источником резонанса во время речи, и неспособность манипулировать пространствами в полостях приведет к отсутствию способности производить определенные согласные в слышимом языке. [10]
Макроглоссия
Макроглоссия — редкое заболевание, характеризующееся увеличением языка, которое в конечном итоге приводит к образованию зазубренной границы по отношению к промежуткам между зубами. [14]
Последствия могут включать шумное дыхание – обструкцию дыхательных путей в тяжелых случаях, слюнотечение, затрудненное принятие пищи, шепелявую речь, открытый прикус и высунутый язык, который может изъязвляться и подвергаться некрозу. [14]
В легких случаях хирургическое лечение не является обязательным, но если речь затронута, логопед может быть полезен. В тяжелых случаях может потребоваться редукционная глоссэктомия . [14]
Анкилоглоссия
Анкилоглоссия (также известная как укороченная уздечка языка) может привести к снижению подвижности кончика языка [15] и вызвана необычно короткой, толстой уздечкой языка — мембраной, соединяющей нижнюю часть языка с дном полости рта. [16]
Синдром Игла — это состояние, при котором происходит аномальное окостенение шилоподъязычной связки. Это приводит к увеличению толщины и длины шилоподъязычного отростка и связки. Боль ощущается из-за давления, оказываемого на внутреннюю яремную вену. Синдром Игла возникает из-за удлинения шилоподъязычного отростка или кальцификации шилоподъязычной связки. Однако причина удлинения точно не известна. Это может произойти спонтанно или возникнуть с рождения. Обычно нормальный шилоподъязычный отросток имеет длину 2,5–3 см, если длина больше 3 см, он классифицируется как удлиненный шилоподъязычный отросток. [18]
Приобретенный
Инфекционный
Бактериальный
( Вызванный зубным налетом ) гингивит — распространенное заболевание пародонта (десен) — гингивит. Пародонтит относится к области, пораженной инфекцией, которая включает зубы, десны и ткани, окружающие зубы. Бактерии вызывают воспаление десен, которые становятся красными, опухшими и могут легко кровоточить. Бактерии вместе со слизью образуют липкое бесцветное вещество, называемое зубным налетом, в котором скапливаются бактерии. Зубной налет, который не удаляется чисткой зубов и зубной нитью, затвердевает, образуя зубной камень , который чистка зубов не очищает. Курение является основным фактором риска. [19] Лечение гингивита зависит от того, насколько серьезно и насколько далеко продвинулось заболевание. Если заболевание не слишком серьезное, его можно лечить полосканием хлоргексидином и чисткой фторидной зубной пастой , чтобы убить бактерии и удалить налет, но как только инфекция прогрессирует, могут потребоваться антибиотики, чтобы убить бактерии. [20]
Пародонтит — Если гингивит не лечить, он может перейти в пародонтит, когда десны отслаиваются от зубов и образуют карманы, в которых скапливаются бактерии. Бактериальные токсины и естественные защитные силы организма начинают разрушать костную ткань и соединительные ткани. В конечном итоге зуб может расшататься и его придется удалить.
Скарлатина вызывается определенным видом стрептококков , Streptococci Pyogenes , и классифицируется как тяжелая форма бактериальной ангины. Это состояние включает в себя высвобождение пирогенных и эритрогенных эндотоксинов из иммунной системы. [21] Оно начинается как тонзиллит и фарингит, прежде чем вовлечь мягкое небо и язык. Обычно это происходит у детей, когда возникает лихорадка и эритематозная сыпь развивается на лице и распространяется на большую часть тела. Если не лечить, поздние стадии этого состояния могут включать обложенный, сырой, красный язык. [21] Варианты лечения включают пенициллин, и прогноз, как правило, отличный. [4]
Популярный
Простой герпес (инфекция вирусом простого герпеса , или ВПГ) очень распространен во рту и на губах. Этот вирус может вызывать волдыри и язвы вокруг рта ( герпетический гингивостоматит ) и губ ( герпес губ ). Инфекции ВПГ, как правило, периодически повторяются. Хотя многие люди заражаются этим вирусом, только у 10% фактически развиваются язвы. Язвы могут сохраняться от 3 до 10 дней и очень заразны. У некоторых людей рецидивы возникают либо в том же месте, либо в близлежащем месте. Если у человека нет ослабленной иммунной системы , например, из-за ВИЧ или подавления иммунитета, связанного с раком , [22] рецидивирующие инфекции, как правило, носят легкий характер и могут быть вызваны стрессом , солнцем, менструациями, травмой или физическим напряжением. [23]
Свинка слюнных желез — это вирусная инфекция околоушных желез . Она приводит к болезненному отеку по бокам рта как у взрослых, так и у детей, что приводит к боли в горле и иногда к боли при жевании. [21] Инфекция довольно заразна. Свинка предотвращается вакцинацией в младенчестве с помощью вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) и последующими ревакцинациями. Специфического лечения свинки не существует, за исключением гидратации и обезболивающих с полным выздоровлением в течение 5–10 дней. [21] Иногда свинка может вызвать воспаление мозга , панкреатит , отек яичек или потерю слуха. [24]
Грибковый
Кандидоз полости рта — самая распространенная грибковая инфекция, которая встречается во рту. Обычно она встречается у людей с ослабленным иммунитетом . У людей, перенесших трансплантацию, ВИЧ, рак или принимающих кортикостероиды, обычно развивается кандидоз полости рта и ротовой полости. Другими факторами риска являются зубные протезы и пирсинг языка . Типичными признаками являются белые пятна, которые могут сопровождаться жжением, болезненностью, раздражением или белым творожистым видом. После постановки диагноза кандиду можно лечить различными противогрибковыми препаратами. [25]
Травматический
Химическая, термическая, механическая или электрическая травма мягких тканей полости рта может вызвать травматическое изъязвление полости рта .
Аутоиммунный
Синдром Шегрена — это аутоиммунное хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся тем, что некоторые собственные иммунные клетки организма проникают и разрушают слезные и слюнные железы (и другие экзокринные железы). Существует два типа синдрома Шегрена: первичный и вторичный. При первичном синдроме Шегрена (ПСШ) у людей наблюдаются сухость глаз (сухой кератоконъюнктивит) и сухость во рту (ксеростомия). Согласно метаанализу, распространенность ПСШ во всем мире оценивается в 0,06%, причем 90% пациентов — женщины. [26] При вторичном синдроме Шегрена (ССШ) у людей наблюдаются сухость во рту, сухость глаз и заболевание соединительной ткани, такое как ревматоидный артрит (распространенность 7% в Великобритании), системная красная волчанка (распространенность 6,5%–19%) и системный склероз (распространенность 14%–20,5%). [27] Дополнительные признаки и симптомы включают:
Эритема и дольчатость языка
Дискомфорт в полости рта
Трудности с глотанием и речью
Измененный вкус
Плохая фиксация зубных протезов (если они носились)
Грибковые и бактериальные инфекции полости рта
Отек слюнных желез
Сухость кожи; носа; горла; влагалища
Периферические невропатии
Заболевания легких, щитовидной железы и почек;
Артралгии и миалгии;
Тесты, используемые для диагностики синдрома Шегрена, включают:
Уход за полостью рта: увеличить потребление пищи, соблюдать правила гигиены полости рта, использовать жевательную резинку без сахара (для увеличения слюноотделения), регулярно использовать ополаскиватели для полости рта, препараты пилокарпина, уменьшить потребление алкоголя и отказаться от курения. Заменители слюны также доступны в виде спрея, геля, жевательной резинки или в форме сладкого лекарства
Сухая кожа: кремы, увлажняющее мыло
Сухость влагалища: смазка, кремы с эстрогеном, заместительная гормональная терапия
Боли в мышцах и суставах: нестероидные противовоспалительные препараты
Осложнения синдрома Шегрена включают язвы, которые могут развиться на поверхности глаз, если сухость не лечить. Эти язвы могут затем вызвать более тревожные проблемы, такие как потеря зрения и пожизненные повреждения. Люди с синдромом Шегрена имеют немного повышенный риск развития неходжкинской лимфомы , типа рака. Другие состояния, такие как периферическая невропатия, феномен Рейно, проблемы с почками, недостаточная активность щитовидной железы и синдром раздраженного кишечника, были связаны с синдромом Шегрена. [28]
Рак полости рта может возникнуть на губах, языке, деснах, дне полости рта или внутренней стороне щек. Большинство видов рака полости рта — плоскоклеточная карцинома . Рак полости рта обычно безболезнен на начальных стадиях или может выглядеть как язва. Причинами рака полости рта являются курение, чрезмерное употребление алкоголя, воздействие солнечного света (рак губы), жевание табака, инфицирование вирусом папилломы человека и трансплантация гемопоэтических стволовых клеток . [29] Чем раньше диагностируется рак полости рта, тем выше шансы на полное выздоровление. Стойкие подозрительные массы или язвы во рту всегда следует обследовать. Диагноз обычно ставится с помощью биопсии; лечение зависит от точного типа рака, его расположения и степени распространения.
Относящийся к окружающей среде
Неизвестный
Существует множество патологий полости рта и челюстно-лицевой области, которые до конца не изучены.
Синдром жжения во рту (СЖР) — это расстройство, при котором возникает жжение во рту, не имеющее определенной медицинской или стоматологической причины. Это расстройство может поразить любого, но чаще всего встречается у женщин среднего возраста. Предполагается, что СЖР связан с различными факторами, такими как менопауза , сухость во рту ( ксеростомия ) и аллергии. СЖР обычно длится несколько лет, прежде чем исчезнуть по неизвестным причинам. Другие признаки этого расстройства включают беспокойство , депрессию и социальную изоляцию. Лекарства от этого расстройства не существует, и лечение включает использование увлажняющих средств, обезболивающих препаратов, витаминных добавок или использование антидепрессантов. [30]
Афтозный стоматит — это состояние, при котором язвы (стоматитные язвы) появляются на внутренней стороне рта, губ и на языке. Большинство небольших стоматитных язв исчезают в течение 10–14 дней. Стоматитные язвы чаще всего встречаются у молодых и людей среднего возраста. Иногда люди с аллергией более склонны к этим язвам. Помимо неприятного ощущения, эти язвы также могут вызывать боль, покалывание или жжение. В отличие от герпесных язв, стоматитные язвы всегда находятся внутри рта и обычно менее болезненны. [ необходима цитата ] Хорошая гигиена полости рта помогает, но могут потребоваться местные кортикостероиды. [31]
Миграционный стоматит — это состояние, которое затрагивает язык и другие слизистые оболочки полости рта . Обычный мигрирующий глоссит ( географический язык ) поражает передние две трети слизистой оболочки спинки и боковых поверхностей языка у 1% — 2,5% населения, по одному сообщению — до 12,7% населения. Язык часто покрывается трещинами, особенно у пожилых людей. В американской популяции более низкая распространенность была зарегистрирована среди мексиканских американцев (по сравнению с европеоидами и афроамериканцами) и курильщиков сигарет. Когда затрагиваются другие слизистые оболочки полости рта, помимо спинки и боковых поверхностей языка, предпочтительнее термин мигрирующий стоматит (или эктопический географический язык). При этом состоянии поражения нечасто затрагивают также вентральную часть языка и щечную или губную слизистую оболочку. Они редко встречаются на мягком небе и дне полости рта . [32]
Специальность
Оральная и челюстно-лицевая патология, ранее называвшаяся оральной патологией, является специальностью, связанной с диагностикой и изучением причин и последствий заболеваний, поражающих оральную и челюстно-лицевую области (т. е. рот, челюсти и лицо). Ее можно считать специальностью стоматологии и патологии. [4] Оральная патология является тесно связанной специальностью с оральной и челюстно-лицевой хирургией и оральной медициной .
Клиническая оценка и диагностика заболеваний слизистой оболочки полости рта входят в сферу деятельности специалистов по патологии полости рта и челюстно-лицевой области, а также врачей-стоматологов [33] , которые являются дисциплинами стоматологии .
Когда требуется микроскопическая оценка, берется биопсия, которую патолог исследует под микроскопом . Американская стоматологическая ассоциация использует термин « патология полости рта и челюстно-лицевой области » и описывает ее как «специальность стоматологии и патологии , которая занимается природой, идентификацией и лечением заболеваний, поражающих оральную и челюстно-лицевую области. Это наука, которая исследует причины, процессы и последствия этих заболеваний». [34]
В некоторых частях мира патологи полости рта и челюстно-лицевой области берут на себя обязанности в области судебной стоматологии .
Географическое разнообразие
Великобритания
В Великобритании насчитывается около 30 консультантов-патологоанатомов полости рта и челюстно-лицевой области. Наличие стоматологического образования является обязательным, а медицинского — нет. Самый короткий путь к тому, чтобы стать патологоанатомом полости рта в Великобритании — это завершение двухгодичного общего профессионального обучения, а затем пятилетнего курса обучения диагностической гистопатологии. После сдачи обязательных экзаменов Королевского колледжа патологов и получения Сертификата о завершении обучения по специальности стажер имеет право подать заявку на регистрацию в качестве специалиста. [35] Многие патологоанатомы полости рта и челюстно-лицевой области в Великобритании являются клиническими учеными, получившими степень доктора наук до или во время обучения. Как правило, патологоанатомы полости рта и челюстно-лицевой области в Великобритании работают в стоматологических или медицинских школах и выполняют свою клиническую работу в отделениях университетских больниц.
Новая Зеландия
В Новой Зеландии насчитывается пять практикующих патологоанатомов полости рта (по состоянию на май 2013 г. [обновлять]). [36] Патологоанатомы полости рта в Новой Зеландии также принимают участие в судебно-медицинской экспертизе. [36]
^ Информация о заболеваниях полости рта Архивировано 2010-02-06 на Wayback Machine Получено 2010-02-01
^ abc Neville BW, Damm DD, Allen CA, Bouquot JE (2002). Патология полости рта и челюстно-лицевой области (2-е изд.). Филадельфия?page=ix (предисловие): WB Saunders. ISBN978-0721690032.
^ abcd W., Odell, E. (2017-06-28). Основы патологии полости рта и медицины полости рта по Cawson . Предшественник (работа): Cawson, RA (Девятое изд.). [Эдинбург]. ISBN9780702049828. OCLC 960030340.{{cite book}}: CS1 maint: местоположение отсутствует издатель ( ссылка ) CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
^ Дипак, Кадемани (16 января 2015 г.). Атлас челюстно-лицевой хирургии . Тивана, Пол С. Сент-Луис, Миссури, ISBN9781455753284. OCLC 912233495.{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
^ abc M., Balaji, S. (2007). Учебник по челюстно-лицевой хирургии . Нью-Дели [Индия]: Elsevier. ISBN9788131203002. OCLC 779906048.{{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
^ Уоткинс, Стефани Э.; Мейер, Роберт Э.; Штраус, Рональд П.; Эйлсворт, Артур С. (апрель 2014 г.). «Классификация, эпидемиология и генетика орофациальных расщелин». Клиники пластической хирургии . 41 (2): 149–163. doi :10.1016/j.cps.2013.12.003. PMID 24607185.
^ Уоткинс, Стефани Э.; Мейер, Роберт Э.; Штраус, Рональд П.; Эйлсворт, Артур С. (апрель 2014 г.). «Классификация, эпидемиология и генетика орофациальных расщелин». Клиники пластической хирургии . 41 (2): 149–163. doi :10.1016/j.cps.2013.12.003. PMID 24607185.
^ abcd Патология полости рта и челюстно-лицевой области . Невилл, Брэд В. (3-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Saunders/Elsevier. 2009. ISBN978-1437721973. OCLC 834142726.{{cite book}}: CS1 maint: другие ( ссылка )
^ Янг Г. Расщелина губы и неба. Доступно по адресу http://www2.utmb.edu/otoref/Grnds/Cleft-lip-palate-9801.htm [ постоянная мертвая ссылка ] .
^ Синко, Клаус; Ягш, Рейнхольд; Прехтль, Верена; Ватцингер, Франц; Холлманн, Карл; Бауманн, Арнульф (июль 2005 г.). «Оценка эстетических, функциональных и качественных результатов жизни у взрослых пациентов с расщелиной губы и неба». The Cleft Palate-Craniofacial Journal . 42 (4): 355–361. doi :10.1597/03-142.1. PMID 16001915. S2CID 7017113.
^ Хант, Орлаг; Берден, Дональд; Хеппер, Питер; Джонстон, Крис (1 июня 2005 г.). «Психосоциальные эффекты расщелины губы и неба: систематический обзор». Европейский журнал ортодонтии . 27 (3): 274–285. doi : 10.1093/ejo/cji004 . PMID 15947228.
^ abcdefg Невилл, Брэд В.; Дамм, Дуглас Д.; Чи, Анджела С.; Аллен, Карл М. (2015). Патология полости рта и челюстно-лицевой области . Невилл, Брэд В., Дамм, Дуглас Д., Аллен, Карл М., Чи, Анджела К. (Четвертое изд.). Сент-Луис, Миссури. стр. 8–9. ISBN9781455770526. OCLC 908336985.{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
^ Месснер AH, Лалакеа ML (2002). «Влияние анкилоглоссии на речь у детей». Отоларингология–Хирургия головы и шеи . 127 (6): 539–45. doi :10.1067/mhn.2002.1298231. PMID 12501105.
^ Хортон CE, Кроуфорд HH, Адамсон JE, Эшбелл TS (1969). «Tongue-tie». Журнал Cleft Palate . 6 : 8–23. PMID 5251442.
^ Raina D, Gothi R, Rajan S (2009). «Синдром орла». Indian J Radiol Imaging . 19 (2): 107–8. doi : 10.4103/0971-3026.50826 . PMC 2765187. PMID 19881063 .
^ "Заболевания пародонта (десен): причины, симптомы и методы лечения". Национальный институт стоматологических и краниофациальных исследований . Получено 27.12.2013 .
^ "Гингивит". Emedicine . Получено 25.12.2013 .
^ abcd Джереми., Багг (2006). Основы микробиологии для студентов-стоматологов (2-е изд.). Оксфорд: Oxford University Press. С. 269, 270. ISBN9780198564898. OCLC 61756542.
^ Элад С., Задик И., Хьюсон И. и др. (август 2010 г.). «Систематический обзор вирусных инфекций, связанных с поражением полости рта у онкологических больных: в центре внимания — вирус герпеса». Support Care Cancer . 18 (8): 993–1006. doi :10.1007/s00520-010-0900-3. PMID 20544224. S2CID 2969472.
^ Руководство по герпесу: Как узнать, есть ли у меня герпес. Канадский информационный портал по герпесу. Получено 01.02.2010
^ Лян, Янь; Ян, Цзайсин; Цинь, Баодун; Чжун, Жэньцянь (июнь 2014 г.). «Первичный синдром Шегрена и риск злокачественности: систематический обзор и метаанализ». Annals of the Rheumatic Diseases . 73 (6): 1151–1156. doi :10.1136/annrheumdis-2013-203305. PMID 23687261. S2CID 11132886.
^ Elad S, Zadik Y, Zeevi I и др. (декабрь 2010 г.). «Рак полости рта у пациентов после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток: долгосрочное наблюдение предполагает повышенный риск рецидива». Transplantation . 90 (11): 1243–4. doi : 10.1097/TP.0b013e3181f9caaa . PMID 21119507.
^ Синдром жжения во рту Архивировано 2010-12-03 в Wayback Machine Американская академия семейных врачей. Получено 2010-02-01
^ Заболевания пищеварительной системы. Портал здоровья полости рта. Получено 01.02.2010
^ Zadik Y, Drucker S, Pallmon S (август 2011 г.). «Мигрирующий стоматит (эктопический географический язык) на дне полости рта». J Am Acad Dermatol . 65 (2): 459–60. doi :10.1016/j.jaad.2010.04.016. PMID 21763590.
^ Задик, Йехуда; Орбах Хадас; Панзок Эми; Смит Йоав; Чернинский Ракефет (2011). «Оценка заболеваний слизистой оболочки полости рта: меж- и внутринаблюдательный анализ». Журнал патологии полости рта и медицины . 41 (1): 68–72. doi :10.1111/j.1600-0714.2011.01070.x. PMID 21883487.
^ "Британское общество патологов полости рта и челюстно-лицевой области". Архивировано из оригинала 10 декабря 2013 года . Получено 25 апреля 2013 года .
^ ab "Specialisation". New Zealand Dental Association. Архивировано из оригинала 5 марта 2016 года . Получено 10 сентября 2013 года .
Дальнейшее чтение
Фехнер RE (2002). «Краткая история патологии головы и шеи». Современная патология . 15 (3): 221–228. doi : 10.1038/modpathol.3880519 . PMID 11904339.
Внешние ссылки
Викиверситет содержит обучающие ресурсы по теме Патология полости рта
Медиа, связанные с заболеваниями и расстройствами полости рта, слюнных желез и челюстей на Wikimedia Commons
Веб-сайт Британского общества патологов полости рта и челюстно-лицевой области
Веб-сайт Академии патологии полости рта и челюстно-лицевой области