Поясничные нервы — это пять пар спинномозговых нервов, выходящих из поясничных позвонков . Они делятся на заднюю и переднюю части.
Поясничные нервы — это пять спинномозговых нервов , которые выходят из спинного мозга по обе стороны от грудного отдела и над крестцовым отделом . Они выходят из спинного мозга между каждой парой поясничных позвонков и проходят через межпозвоночные отверстия . Затем нервы разделяются на переднюю ветвь , которая идет вперед, и заднюю ветвь , которая идет назад и снабжает область спины.
Средние отделы задних ветвей проходят вблизи суставных отростков позвонков и заканчиваются в многораздельной мышце . Наружные ветви иннервируют мышцы, выпрямляющие позвоночник .
Нервы отдают ветви к коже, которые прободают апоневроз большого вертела .
Передние отделы поясничных нервов ( лат . rami anteriores ) увеличиваются в размерах сверху вниз.
Передние отделы сообщаются с симпатическим стволом . Рядом с началом отделов они соединяются серыми коммуникативными ветвями от поясничных ганглиев симпатического ствола. Эти ветви состоят из длинных тонких ветвей, которые сопровождают поясничные артерии по бокам тел позвонков, под большой поясничной мышцей . Их расположение несколько нерегулярно: один ганглий может давать ветви к двум поясничным нервам, или один поясничный нерв может получать ветви (ветви) от двух ганглиев . Первый и второй, а иногда третий и четвертый поясничные нервы связаны каждый с поясничной частью симпатического ствола белой коммуникативной ветвью .
Нервы проходят косо наружу позади большой поясничной мышцы или между ее пучками , распределяя волокна к ней и квадратной мышце поясницы .
По мере продвижения нервов вперед они создают нервные сплетения . Первые три поясничных нерва и большая часть четвертого вместе образуют поясничное сплетение . Меньшая часть четвертого соединяется с пятым, образуя пояснично-крестцовый ствол , который помогает в формировании крестцового сплетения .
Четвертый нерв называется вилочным нервом , поскольку он подразделяется между двумя сплетениями.
Первый поясничный спинномозговой нерв (L1) [1] берет начало от позвоночника ниже поясничного позвонка 1 (L1). Три конечные ветви этого нерва — подвздошно-подчревный , подвздошно-паховый и генитофеморальный нервы .
L1 снабжает многие мышцы, либо напрямую, либо через нервы, исходящие из L1. Они могут иннервироваться L1 как единым источником или частично иннервироваться L1 и частично другими спинномозговыми нервами. Мышцы:
Второй поясничный спинномозговой нерв (L2) [2] берет начало в позвоночнике ниже поясничного позвонка 2 (L2).
L2 снабжает многие мышцы, либо напрямую, либо через нервы, исходящие из L2. Они могут иннервироваться L2 как единым источником или частично иннервироваться L2 и частично другими спинномозговыми нервами. Мышцы:
Третий поясничный спинномозговой нерв (L3) [3] берет начало от позвоночника ниже поясничного позвонка 3 (L3).
L3 снабжает многие мышцы, либо напрямую, либо через нервы, исходящие из L3. Они могут иннервироваться L3 как единым источником или частично иннервироваться L3 и частично другими спинномозговыми нервами. Мышцы:
Четвертый поясничный спинномозговой нерв (L4) [4] берет начало от позвоночника ниже поясничного позвонка 4 (L4).
L4 снабжает многие мышцы, либо напрямую, либо через нервы, исходящие из L4. Они не иннервируются L4 как единым источником, а частично L4 и частично другими спинномозговыми нервами. Мышцы:
Пятый поясничный спинномозговой нерв 5 (L5) [5] берет начало от позвоночника ниже поясничного позвонка 5 (L5).
L5 снабжает многие мышцы, либо напрямую, либо через нервы, исходящие из L5. Они не иннервируются L5 как единственным источником, а частично L5 и частично другими спинномозговыми нервами. Мышцы:
В данной статье использован текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 924 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.)
Hsu, Philip S., MD, Carmel Armon, MD, и Kerry Levin, MD. «Острая пояснично-крестцовая радикулопатия: патофизиология. Клиника, особенности и диагностика». www.uptodate.com. Обновлено 11 января 2011 г. Веб-сайт. 26 сентября 2012 г. https://www.uptodate.com/contents/acute-lumbosacral-radiculopathy-pathophysiology-clinical-features-and-diagnosis
Лоизидез, Александр, доктор медицины, Зигфрид Пир, доктор медицины, Микаэла Плайкнер, доктор медицины, Верена Шписс, доктор медицины и Ханнес Грубер, доктор медицины. «Инъекции в поясничный отдел позвоночника под контролем ультразвука». www.medultrason.ro. Медицинская ультрасонография, 20 января 2011 г. Веб-сайт. 26 сентября 2012 г. http://www.medultrason.ro/assets/Magazines/Medultrason-2011-vol13-no1/10loizides.pdf
Чжу, Цзе, доктор медицины, и Оби Оньеву, доктор медицины. «Альтернативный подход к трансфораминальным эпидуральным инъекциям стероидов в поясничную область». www.painphysicianjournal.com. Pain Physician, 21 апреля 2011 г. Интернет. 26 сентября 2012 г. http://www.painphysicianjournal.com/2011/july/2011;14;331-341.pdf