Презерватив — это защитное приспособление в форме оболочки , используемое во время полового акта для снижения вероятности беременности или заражения инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). [1] Существуют как внешние презервативы , также называемые мужскими презервативами , так и внутренние (женские) презервативы . [5]
Внешний презерватив наматывается на эрегированный половой член перед половым актом и действует, образуя физический барьер, который ограничивает контакт кожи с кожей, воздействие жидкостей и блокирует попадание спермы в организм полового партнера. [1] [6] Внешние презервативы обычно изготавливаются из латекса и, реже, из полиуретана , полиизопрена или бараньих кишок. [1] Внешние презервативы имеют такие преимущества, как простота использования, легкость доступа и мало побочных эффектов. [1] Лицам с аллергией на латекс следует использовать презервативы, изготовленные из материала, отличного от латекса, например, полиуретана. [1] Внутренние презервативы обычно изготавливаются из полиуретана и могут использоваться многократно. [6]
При правильном использовании — и использовании при каждом половом акте — у женщин, чьи партнеры используют внешние презервативы, частота наступления беременности составляет 2% в год. [1] При типичном использовании частота наступления беременности составляет 18% в год. [4] Их использование значительно снижает риск гонореи , хламидиоза , трихомониаза , гепатита В и ВИЧ/СПИДа . [1] В меньшей степени они также защищают от генитального герпеса , вируса папилломы человека (ВПЧ) и сифилиса . [1]
Презервативы как метод профилактики ИППП использовались по крайней мере с 1564 года. [1] Резиновые презервативы стали доступны в 1855 году, а затем в 1920-х годах появились латексные презервативы. [2] [3] Он входит в список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [7] По состоянию на 2019 год во всем мире около 21% тех, кто использует противозачаточные средства , используют презервативы, что делает их вторым по распространенности методом после женской стерилизации (24%). [8] Самые высокие показатели использования презервативов наблюдаются в Восточной и Юго-Восточной Азии , Европе и Северной Америке . [8] В год продается около шести-девяти миллиардов штук. [ необходима ссылка ]
Эффективность презервативов, как и большинства форм контрацепции , можно оценить двумя способами. Идеальное использование или показатели эффективности метода включают только людей, которые используют презервативы правильно и постоянно. Фактическое использование или типичные показатели эффективности использования относятся ко всем пользователям презервативов, включая тех, кто использует презервативы неправильно или не использует презервативы при каждом половом акте. Показатели обычно представлены для первого года использования. [9] Чаще всего для расчета показателей эффективности используется индекс Перла , но в некоторых исследованиях используются таблицы декремента . [10] : 141
Типичный показатель наступления беременности при использовании презервативов варьируется в зависимости от исследуемой популяции и составляет от 10 до 18% в год. [11] Идеальный показатель наступления беременности при использовании презервативов составляет 2% в год. [9] Презервативы можно сочетать с другими формами контрацепции (например, спермицидами ) для большей защиты. [12]
Презервативы широко рекомендуются для профилактики инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Было показано, что они эффективны в снижении уровня инфицирования как у мужчин, так и у женщин. Хотя презерватив не идеален, он эффективен в снижении передачи организмов, вызывающих СПИД , генитальный герпес , рак шейки матки , генитальные бородавки , сифилис , хламидиоз , гонорею и другие заболевания. [13] Презервативы часто рекомендуются в качестве дополнения к более эффективным методам контроля рождаемости (таким как ВМС ) в ситуациях, когда также желательна защита от ИППП. [14] По этой причине презервативы часто используются представителями сообщества свингеров . [ необходима цитата ]
Согласно отчету Национального института здравоохранения (NIH) за 2000 год, постоянное использование латексных презервативов снижает риск передачи ВИЧ примерно на 85% по сравнению с риском при отсутствии защиты, в результате чего уровень сероконверсии (уровень инфицирования) составляет 0,9 на 100 человеко-лет при использовании презерватива по сравнению с 6,7 на 100 человеко-лет. [15] Анализ, опубликованный в 2007 году Медицинским отделением Техасского университета [16] и Всемирной организацией здравоохранения [17], показал аналогичное снижение риска на 80–95%.
Обзор NIH 2000 года пришел к выводу, что использование презервативов значительно снижает риск гонореи у мужчин. [15] Исследование 2006 года сообщает, что правильное использование презервативов снижает риск передачи вируса папилломы человека (ВПЧ) женщинам примерно на 70%. [18] Другое исследование в том же году показало, что постоянное использование презервативов эффективно снижает передачу вируса простого герпеса-2 , также известного как генитальный герпес, как у мужчин, так и у женщин. [19]
Хотя презерватив эффективен в ограничении воздействия, некоторые заболевания могут передаваться даже при использовании презерватива. Инфекционные области гениталий, особенно при наличии симптомов, могут не покрываться презервативом, и в результате некоторые заболевания, такие как ВПЧ и герпес, могут передаваться при прямом контакте. [20] Однако основной проблемой эффективности использования презервативов для предотвращения ИППП является непостоянное использование. [21]
Презервативы также могут быть полезны при лечении потенциально предраковых изменений шейки матки . Воздействие вируса папилломы человека, даже у лиц, уже инфицированных этим вирусом, по-видимому, увеличивает риск предраковых изменений. Использование презервативов способствует регрессу этих изменений. [22] Кроме того, исследователи из Великобритании предполагают, что гормон в сперме может усугубить существующий рак шейки матки, использование презерватива во время секса может предотвратить воздействие гормона. [23]
Презервативы могут соскальзывать с полового члена после эякуляции [24], ломаться из-за неправильного применения или физического повреждения (например, разрывов, вызванных открытием упаковки) или ломаться или соскальзывать из-за деградации латекса (обычно из-за использования после истечения срока годности, неправильного хранения или воздействия масел). Частота разрывов составляет от 0,4% до 2,3%, а частота соскальзывания — от 0,6% до 1,3%. [15] Даже если не наблюдается разрывов или соскальзывания, у 1–3% женщин после полового акта с презервативом будет положительный результат теста на остатки спермы. [25] [26] Частота отказов выше при анальном сексе , и до 2022 года презервативы были одобрены FDA только для вагинального секса . One Male Condom получил одобрение FDA для анального секса 23 февраля 2022 года. [27] [28]
Различные способы отказа презерватива приводят к разным уровням воздействия спермы. Если отказ происходит во время надевания, поврежденный презерватив можно выбросить и надеть новый презерватив до начала полового акта — такие отказы обычно не представляют риска для пользователя. [29] Одно исследование показало, что воздействие спермы из порванного презерватива было примерно вдвое меньше, чем при незащищенном половом акте; воздействие спермы из соскользнувшего презерватива было примерно в пять раз меньше, чем при незащищенном половом акте. [30]
Стандартные презервативы подойдут практически к любому пенису , с разной степенью комфорта или риска соскальзывания. Многие производители презервативов предлагают размеры «snug» или «magnum». Некоторые производители также предлагают презервативы индивидуального размера, утверждая, что они более надежны и обеспечивают улучшенные ощущения/комфорт. [31] [32] [33] Некоторые исследования связывают большие пенисы и меньшие презервативы с более высокой частотой разрывов и сниженной частотой соскальзывания (и наоборот), но другие исследования не дали окончательных результатов. [34]
Производителям презервативов рекомендуется избегать использования как очень толстых, так и очень тонких презервативов, поскольку оба варианта считаются менее эффективными. [35] Некоторые авторы рекомендуют пользователям выбирать более тонкие презервативы «для большей прочности, ощущений и комфорта» [36] , но другие предупреждают, что «чем тоньше презерватив, тем меньшее усилие требуется для его разрыва» [37] .
Опытные пользователи презервативов значительно реже сталкиваются с соскальзыванием или разрывом презерватива по сравнению с теми, кто пользуется им впервые, хотя пользователи, которые столкнулись с одним соскальзыванием или разрывом, с большей вероятностью столкнутся с повторным таким же сбоем. [38] [39] Статья в Population Reports предполагает, что обучение использованию презервативов снижает поведение, которое увеличивает риск разрыва и соскальзывания. [40] Публикация Family Health International также предлагает точку зрения, что обучение может снизить риск разрыва и соскальзывания, но подчеркивает, что необходимо провести больше исследований, чтобы определить все причины разрыва и соскальзывания. [34]
Среди людей, которые рассматривают презервативы как средство контроля рождаемости, беременность может наступить, когда пользователь занимается сексом без презерватива. У человека могли закончиться презервативы, или он мог путешествовать и не иметь с собой презерватива, или ему не нравилось ощущение от презервативов, и он решил «рискнуть». Такое поведение является основной причиной типичной неудачи использования (в отличие от неудачи метода или идеального использования). [41]
Другая возможная причина отказа презерватива — саботаж . Одним из мотивов является желание родить ребенка против воли или согласия партнера. [42] Некоторые работницы коммерческого секса из Нигерии сообщили о том, что клиенты портили презервативы в отместку за то, что их принуждали к использованию презерватива. [43] Считается, что использование тонкой иглы для прокалывания кончика презерватива значительно влияет на их эффективность. [10] : 306–307 [26] Случаи такого саботажа презервативов имели место. [44]
Использование латексных презервативов людьми с аллергией на латекс может вызвать аллергические симптомы, такие как раздражение кожи. [45] У людей с тяжелой аллергией на латекс использование латексного презерватива может быть потенциально опасным для жизни. [46] Повторное использование латексных презервативов также может вызвать развитие аллергии на латекс у некоторых людей. [47] Раздражение также может возникнуть из-за спермицидов , которые могут присутствовать. [48]
Внешние презервативы обычно упаковываются в фольгу или пластиковую обертку, в свернутом виде, и предназначены для надевания на кончик полового члена, а затем разворачивания на эрегированный половой член. Важно, чтобы закрытый конец или сосок презерватива был зажат, когда презерватив надевается на кончик полового члена. Это гарантирует, что воздух не останется внутри презерватива, что может привести к его разрыву во время полового акта. Кроме того, это оставляет место для сбора спермы, что снижает риск ее выталкивания из основания устройства. Большинство презервативов имеют сосок для этой цели. Вскоре после эякуляции мужчина должен выйти из тела своего партнера. Затем презерватив следует осторожно снять с полового члена вдали от другого партнера. Рекомендуется, чтобы презерватив был обернут в ткань или завязан в узел, а затем выброшен в мусорный контейнер. [49] Презервативы используются для снижения вероятности беременности во время полового акта и снижения вероятности заражения инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). Презервативы также используются во время фелляции, чтобы снизить вероятность заражения ИППП.
Некоторые пары считают, что надевание презерватива прерывает секс, хотя другие включают надевание презерватива в качестве части прелюдии. Некоторые мужчины и женщины считают, что физический барьер презерватива притупляет ощущения. Преимущества притупления ощущений могут включать длительную эрекцию и задержку эякуляции; недостатки могут включать потерю некоторого сексуального возбуждения. [13] Сторонники использования презервативов также ссылаются на их преимущества в виде дешевизны, простоты использования и отсутствия побочных эффектов. [13] [50]
В 2012 году сторонники собрали 372 000 подписей избирателей через гражданскую инициативу в округе Лос-Анджелес , чтобы включить Меру B в избирательный бюллетень 2012 года. В результате, Мера B, закон, требующий использования презервативов при производстве порнографических фильмов , был принят. [51] Это требование подверглось большой критике и, по словам некоторых, является контрпродуктивным, просто заставляя компании, которые производят порнографические фильмы, переезжать в другие места без этого требования. [52] Производители утверждают, что использование презервативов снижает продажи. [53]
Презервативы часто используются в программах полового воспитания , поскольку при правильном использовании они способны снижать вероятность беременности и распространения некоторых инфекций, передающихся половым путем. Недавний пресс-релиз Американской психологической ассоциации (АПА) поддержал включение информации о презервативах в половое воспитание, заявив, что «комплексные программы полового воспитания... обсуждают надлежащее использование презервативов» и «продвигают использование презервативов среди тех, кто ведет половую жизнь». [54]
В Соединенных Штатах преподавание презервативов в государственных школах встречает сопротивление со стороны некоторых религиозных организаций. [55] Planned Parenthood , выступающая за планирование семьи и половое воспитание, утверждает, что ни одно исследование не показало, что программы, предполагающие только воздержание, приводят к отсрочке полового акта, и ссылается на опросы, показывающие, что 76% американских родителей хотят, чтобы их дети получали всестороннее половое воспитание, включая использование презервативов. [56]
Обычные процедуры лечения бесплодия , такие как анализ спермы и внутриматочная инсеминация (ВМИ), требуют сбора образцов спермы. Чаще всего их получают путем мастурбации , но альтернативой мастурбации является использование специального презерватива для сбора спермы во время полового акта.
Презервативы для сбора изготавливаются из силикона или полиуретана , так как латекс несколько вреден для спермы. [57] Некоторые религии полностью запрещают мастурбацию . Кроме того, по сравнению с образцами, полученными при мастурбации, образцы спермы из презервативов для сбора имеют более высокое общее количество сперматозоидов, подвижность сперматозоидов и процент сперматозоидов с нормальной морфологией. По этой причине считается, что они дают более точные результаты при использовании для анализа спермы и повышают шансы на беременность при использовании в таких процедурах, как интрацервикальное или внутриматочное осеменение . [58] [59] Приверженцы религий, запрещающих контрацепцию, таких как католицизм , могут использовать презервативы для сбора с проколотыми в них отверстиями. [10] : 306–307
Для лечения бесплодия презерватив для сбора может использоваться для сбора спермы во время полового акта , когда сперма предоставляется партнером женщины. Частные доноры спермы также могут использовать презерватив для сбора, чтобы получить образцы путем мастурбации или полового акта с партнером, и будут переносить эякулят из презерватива для сбора в специально разработанный контейнер. Сперма транспортируется в таких контейнерах, в случае донора, к женщине-реципиенту для использования для оплодотворения, а в случае партнера женщины, в клинику по лечению бесплодия для обработки и использования. Однако транспортировка может снизить плодовитость спермы. Презервативы для сбора также могут использоваться, когда сперма производится в банке спермы или клинике по лечению бесплодия. [ необходима цитата ]
Терапия презервативами иногда назначается бесплодным парам, когда у женщины высокий уровень антиспермальных антител . Теория заключается в том, что предотвращение контакта со спермой партнера снизит ее уровень антиспермальных антител и, таким образом, увеличит ее шансы на беременность после прекращения терапии презервативами. Однако не было показано, что терапия презервативами увеличивает последующие показатели беременности. [60] [61] [62]
Презервативы отлично подходят в качестве многоцелевых контейнеров и барьеров, поскольку они водонепроницаемы, эластичны, долговечны и (при использовании в военных и шпионских целях) не вызовут подозрений в случае обнаружения.
Продолжающееся военное использование началось во время Второй мировой войны и включает в себя покрытие дульных срезов винтовочных стволов для предотвращения их загрязнения, [63] гидроизоляцию огневых узлов при подводных подрывах, [64] а также хранение едких материалов и удавок военизированными формированиями. [65]
Презервативы также использовались для контрабанды алкоголя , кокаина , героина и других наркотиков через границы и в тюрьмы, путем заполнения презерватива наркотиками, завязывания его в узел, а затем его либо проглатывания, либо введения в прямую кишку . Эти методы очень опасны и потенциально смертельны; если презерватив рвется, наркотики внутри всасываются в кровоток и могут вызвать передозировку. [66] [67]
В медицинских целях презервативы можно использовать для покрытия эндовагинальных ультразвуковых датчиков [68] или при декомпрессии грудной клетки с помощью иглы в полевых условиях, чтобы создать односторонний клапан. [69]
Презервативы также использовались для защиты научных образцов от окружающей среды [70] и для обеспечения водонепроницаемости микрофонов при подводной записи. [71]
Большинство презервативов имеют резервуарный наконечник или сосок, что облегчает прием эякулята мужчины. Презервативы бывают разных размеров и форм. [72] [73] [74]
Они также выпускаются с различными поверхностями, предназначенными для стимуляции партнера пользователя. [73] Презервативы обычно поставляются с покрытием из смазки для облегчения проникновения, в то время как ароматизированные презервативы в основном используются для орального секса. [73] Как упоминалось выше, большинство презервативов изготавливаются из латекса, но существуют также презервативы из полиуретана и овечьей кожи.
Внешние презервативы имеют плотное кольцо, чтобы сформировать уплотнение вокруг пениса, в то время как внутренние презервативы обычно имеют большое жесткое кольцо, чтобы предотвратить их соскальзывание в отверстие тела . Компания Female Health Company выпустила внутренний презерватив, который изначально был сделан из полиуретана, но более новые версии сделаны из нитриловой резины . Компания Medtech Products выпускает внутренний презерватив из латекса. [75]
Латекс обладает выдающимися эластичными свойствами: его прочность на разрыв превышает 30 МПа, а латексные презервативы могут растягиваться более чем на 800% перед разрывом. [76] В 1990 году ISO установил стандарты для производства презервативов (ISO 4074, Презервативы из натурального латекса), а ЕС последовал его примеру со своим стандартом CEN (Директива 93/42/EEC о медицинских устройствах). Каждый латексный презерватив проверяется на наличие отверстий с помощью электрического тока. Если презерватив проходит, его сворачивают и упаковывают. Кроме того, часть каждой партии презервативов подвергается испытаниям на утечку воды и разрыв воздуха. [21]
Хотя преимущества латекса сделали его самым популярным материалом для изготовления презервативов, у него есть и некоторые недостатки. Презервативы из латекса повреждаются при использовании с маслянистыми веществами в качестве смазок , такими как вазелин , растительное масло , детское масло , минеральное масло , лосьоны для кожи , лосьоны для загара , холодные кремы , масло или маргарин . [77] Контакт с маслом повышает вероятность разрыва или соскальзывания латексных презервативов из-за потери эластичности, вызванной маслами. [34] Кроме того, аллергия на латекс исключает использование латексных презервативов и является одной из основных причин использования других материалов. В мае 2009 года Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) выдало разрешение на производство презервативов, состоящих из Vytex , [78] латекса, который был обработан для удаления 90% белков, ответственных за аллергические реакции . [79] Также доступен презерватив без аллергенов, изготовленный из синтетического латекса (полиизопрена). [80]
Наиболее распространенные нелатексные презервативы изготавливаются из полиуретана . Презервативы также могут быть изготовлены из других синтетических материалов, таких как смола AT-10 и большинство полиизопрена . [80]
Полиуретановые презервативы, как правило, имеют ту же ширину и толщину, что и латексные презервативы, при этом толщина большинства полиуретановых презервативов составляет от 0,04 мм до 0,07 мм. [81]
Полиуретан можно считать лучшим, чем латекс, по нескольким причинам: он проводит тепло лучше, чем латекс, не так чувствителен к температуре и ультрафиолетовому излучению (и поэтому имеет менее жесткие требования к хранению и более длительный срок годности), может использоваться со смазками на масляной основе , менее аллергенен, чем латекс, и не имеет запаха. [82] Полиуретановые презервативы получили одобрение FDA для продажи в Соединенных Штатах в качестве эффективного метода контрацепции и профилактики ВИЧ, и в лабораторных условиях было показано, что они так же эффективны, как латекс для этих целей. [83]
Однако полиуретановые презервативы менее эластичны, чем латексные, и могут с большей вероятностью соскальзывать или рваться, чем латексные, [82] [84] теряют форму или сминаются сильнее, чем латексные, [85] и стоят дороже.
Полиизопрен — это синтетическая версия натурального каучукового латекса. Хотя он значительно дороже, [86] он обладает преимуществами латекса (например, он мягче и эластичнее полиуретановых презервативов) [80] без белка, который вызывает аллергию на латекс. [86] В отличие от полиуретановых презервативов, их нельзя использовать с масляной смазкой. [85]
Также доступны презервативы из овечьих кишок , маркированные как «ягненок». Хотя они, как правило, эффективны в качестве контрацептива, блокируя сперму, исследования показали, что они менее эффективны, чем латекс, в предотвращении передачи инфекций, передающихся половым путем , из-за пор в материале. [87] Это связано с тем, что кишечник по своей природе является пористым, проницаемым мембраном, и хотя сперма слишком велика, чтобы пройти через поры, вирусы, такие как ВИЧ , герпес и генитальные бородавки , достаточно малы, чтобы пройти. [85]
В результате лабораторных данных о пористости презервативов в 1989 году FDA начало требовать от производителей презервативов из овечьей кожи указывать, что их продукция не должна использоваться для профилактики инфекций, передающихся половым путем. [88] FDA предупреждает, что, хотя презервативы из овечьей кожи «обеспечивают хорошую профилактику рождаемости и различную степень защиты от некоторых, но не всех, заболеваний, передающихся половым путем», люди не знают, какие ИППП могут быть у партнера, и поэтому не могут предполагать, что презерватив из овечьей кожи защитит их. [88]
В то время как презервативы из овечьей кожи не вызывают аллергии на латекс , полиуретановые презервативы справляются с этой задачей так же, а также более надежно защищают от ИППП. [89] [90] Будучи побочными продуктами убоя, презервативы из овечьей кожи также не являются вегетарианскими . В рекомендациях фармацевтов, подготовленных Canadian Pharmaceutical Journal, говорится, что презервативы из овечьей кожи «обычно не рекомендуются» из-за ограниченной профилактики ИППП. [91] В статье в Adolescent Medicine говорится, что их «следует использовать только для предотвращения беременности». [90]
Некоторые латексные презервативы смазываются на заводе небольшим количеством ноноксинола -9 , спермицидного химиката . Согласно Consumer Reports , презервативы, смазанные спермицидом, не имеют дополнительных преимуществ в предотвращении беременности, имеют более короткий срок годности и могут вызывать инфекции мочевыводящих путей у женщин. [92] Напротив, считается, что применение отдельно упакованного спермицида повышает контрацептивную эффективность презервативов. [12]
Когда-то считалось, что ноноксинол-9 обеспечивает дополнительную защиту от ИППП (включая ВИЧ), но недавние исследования показали, что при частом использовании ноноксинол-9 может увеличить риск передачи ВИЧ. [93] Всемирная организация здравоохранения заявляет, что презервативы со спермицидной смазкой больше не должны пропагандироваться. Тем не менее, она рекомендует использовать презерватив со смазкой ноноксинол-9 вместо того, чтобы вообще не использовать презерватив. [94] По состоянию на 2005 год [обновлять]девять производителей презервативов прекратили производство презервативов с ноноксинолом-9, а Planned Parenthood прекратила распространение презервативов со смазкой. [95]
Текстурированные презервативы включают шипованные и ребристые презервативы, которые могут обеспечить дополнительные ощущения обоим партнерам. Шипы или ребра могут быть расположены внутри, снаружи или и там, и там; в качестве альтернативы они расположены в определенных секциях, чтобы обеспечить направленную стимуляцию либо точки G , либо уздечки . Многие текстурированные презервативы, которые рекламируют «взаимное удовольствие», также имеют форму луковицы наверху, чтобы обеспечить дополнительную стимуляцию пениса. [96] Некоторые женщины испытывают раздражение во время вагинального полового акта с шипованными презервативами.
Презерватив против изнасилования — еще один вариант, предназначенный для женщин. Он предназначен для причинения боли нападающему, в надежде на то, что жертва получит шанс сбежать. [97]
Презерватив для сбора используется для сбора спермы для лечения бесплодия или анализа спермы. Эти презервативы предназначены для максимального продления жизни спермы.
В феврале 2022 года Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило первые презервативы, специально предназначенные для снижения передачи инфекций, передающихся половым путем (ИППП), во время анального секса. [98]
Распространенность использования презервативов сильно различается между странами. Большинство исследований использования контрацептивов проводятся среди замужних женщин или женщин в неформальных союзах. В Японии самый высокий уровень использования презервативов в мире: в этой стране презервативы составляют почти 80% использования контрацептивов замужними женщинами. В среднем в развитых странах презервативы являются самым популярным методом контроля рождаемости: 28% замужних пользователей контрацептивов полагаются на презервативы. В средней менее развитой стране презервативы менее распространены: только 6–8% замужних пользователей контрацептивов выбирают презервативы. [99]
Археологи и историки спорят о том, использовались ли презервативы в древних цивилизациях. [100] : 11 В Древнем Египте, Греции и Риме предотвращение беременности, как правило, считалось обязанностью женщин, и единственными хорошо документированными методами контрацепции были устройства, контролируемые женщинами. [100] : 17, 23 В Азии до 15-го века зафиксировано некоторое использование презервативов для головки полового члена (устройств, покрывающих только головку полового члена). Презервативы, по-видимому, использовались для контрацепции и были известны только членам высших классов. В Китае презервативы для головки полового члена, возможно, изготавливались из промасленной шелковой бумаги или из кишок ягненка. В Японии презервативы, называемые Кабуто-гата (甲形), изготавливались из панциря черепахи или рога животного. [100] : 60–1 [101]
_(BM_2012,3051.1).jpg/1280px-Shun-_Kabuto-gata,_yoroi-gata_%E6%98%A5-_%E7%94%B2%E5%BD%A2,_%E9%8E%A7%E5%BD%A2_(Spring-_Helmet,_Armour)_(BM_2012,3051.1).jpg)
В Италии XVI века анатом и врач Габриэле Фаллопио написал трактат о сифилисе . [100] : 51, 54–5 Самый ранний задокументированный штамм сифилиса, впервые появившийся в Европе во время вспышки в 1490-х годах, вызывал тяжелые симптомы и часто смерть в течение нескольких месяцев после заражения болезнью. [102] [103] Трактат Фаллопио является самым ранним неоспоримым описанием использования презервативов: в нем описываются льняные оболочки, пропитанные химическим раствором и высушенные перед использованием. Описанные им ткани были рассчитаны на то, чтобы покрывать головку полового члена, и удерживались лентой. [100] : 51, 54–5 [104] Фаллопио утверждал, что экспериментальное испытание льняной оболочки продемонстрировало защиту от сифилиса. [105]
После этого использование покрытий для пениса для защиты от болезней описывается в широком спектре литературы по всей Европе. Первым указанием на то, что эти приспособления использовались для контроля рождаемости, а не для профилактики болезней, является теологическая публикация 1605 года De iustitia et iure (О справедливости и праве) католического богослова Леонарда Лессиуса , который осудил их как безнравственные. [100] : 56 В 1666 году Английская комиссия по рождаемости приписала недавнее снижение уровня рождаемости использованию «condons», первому задокументированному использованию этого слова или любого похожего написания. [100] : 66–8 Другие ранние написания включают «condam» и «quondam», от которого было предложено итальянское происхождение guantone , от guanto , «перчатка». [106]
Помимо льна, презервативы в эпоху Возрождения изготавливались из кишок и мочевого пузыря. В конце XVI века голландские торговцы завезли в Японию презервативы из «тонкой кожи». В отличие от роговых презервативов, использовавшихся ранее, эти кожаные презервативы покрывали весь пенис. [100] : 61
Казанова в XVIII веке был одним из первых, кто, как сообщалось, использовал «предохранительные колпачки», чтобы предотвратить оплодотворение своих любовниц. [107]
По крайней мере с XVIII века использование презервативов было запрещено в некоторых юридических, религиозных и медицинских кругах по тем же причинам, которые приводятся сегодня: презервативы снижают вероятность беременности, что некоторые считали безнравственным или нежелательным для нации; они не обеспечивают полной защиты от инфекций, передающихся половым путем, в то время как вера в их защитные свойства, как считалось, поощряет сексуальную распущенность; и они не используются постоянно из-за неудобств, расходов или потери чувствительности. [100] : 73, 86–8, 92
Несмотря на некоторое сопротивление, рынок презервативов быстро рос. В XVIII веке презервативы были доступны в различных качествах и размерах, изготовленные либо из обработанного химикатами льна, либо из «кожи» (мочевой пузырь или кишечник, смягченные обработкой серой и щелоком ). [100] : 94–5 Их продавали в пабах, парикмахерских, аптеках, на открытых рынках и в театрах по всей Европе и в России. [100] : 90–2, 97, 104 Позже они распространились в Америке, хотя везде их обычно использовали только средние и высшие классы из-за дороговизны и отсутствия полового воспитания. [100] : 116–21
.JPG/1280px-El_Paral%C2%B7lel_1894-1939-_exhibit_at_CCCB_in_Barcelona_(78).JPG)
В начале 19 века контрацептивы впервые стали доступны бедным слоям населения. Авторы статей о контрацепции, как правило, предпочитали презервативу другие методы контроля рождаемости. К концу 19 века многие феминистки выражали недоверие к презервативу как к средству контрацепции, поскольку его использование контролировалось и решалось только мужчинами. Вместо этого они выступали за методы, контролируемые женщинами, такие как диафрагмы и спермицидные спринцевания. [100] : 152–3 Другие авторы ссылались как на стоимость презервативов, так и на их ненадежность (они часто были испещрены дырками и часто падали или рвались). Тем не менее, они обсуждали презервативы как хороший вариант для некоторых и единственный контрацептив, который защищает от болезней. [100] : 88, 90, 125, 129–30
Во многих странах были приняты законы, препятствующие производству и продвижению контрацептивов. [100] : 144, 163–4, 168–71, 193 Несмотря на эти ограничения, презервативы пропагандировались путешествующими лекторами и в газетных объявлениях, используя эвфемизмы в местах, где такие объявления были незаконны. [100] : 127, 130–2, 138, 146–7 Инструкции о том, как сделать презервативы в домашних условиях, распространялись в Соединенных Штатах и Европе. [100] : 126, 136 Несмотря на социальное и юридическое противодействие, в конце 19 века презерватив был самым популярным методом контроля рождаемости в западном мире. [100] : 173–4
Начиная со второй половины XIX века, в Америке резко возросли показатели заболеваний, передающихся половым путем. Причины, названные историками, включают последствия Гражданской войны в США и незнание методов профилактики, пропагандируемых законами Комстока . [100] : 137–8, 159 Для борьбы с растущей эпидемией в государственных школах впервые были введены уроки полового воспитания, на которых рассказывалось о венерических заболеваниях и путях их передачи. Обычно они учили, что воздержание — единственный способ избежать заболеваний, передающихся половым путем. [100] : 179–80 Презервативы не пропагандировались для профилактики заболеваний, поскольку медицинское сообщество и контролеры морали считали ИППП наказанием за сексуальное неподобающее поведение. Стигматизация людей с этими заболеваниями была настолько значительной, что многие больницы отказывались лечить людей с сифилисом. [100] : 176
Немецкая армия была первой, кто пропагандировал использование презервативов среди своих солдат в конце 19 века. [100] : 169, 181 Эксперименты начала 20 века, проведенные американскими военными, пришли к выводу, что предоставление презервативов солдатам значительно снизило уровень заболеваний, передающихся половым путем. [100] : 180–3 Во время Первой мировой войны Соединенные Штаты и (только в начале войны) Великобритания были единственными странами, чьи солдаты находились в Европе, которые не предоставляли презервативы и не пропагандировали их использование. [100] : 187–90
В течение десятилетий после Первой мировой войны сохранялись социальные и правовые препятствия для использования презервативов в США и Европе. [100] : 208–10 Основатель психоанализа Зигмунд Фрейд выступал против всех методов контроля рождаемости, поскольку их показатели неэффективности были слишком высоки. Фрейд был особенно против презервативов, поскольку считал, что они снижают сексуальное удовольствие. Некоторые феминистки продолжали выступать против контрацептивов, контролируемых мужчинами, таких как презервативы. В 1920 году конференция Церкви Англии в Ламбете осудила все «неестественные способы избегания зачатия». Епископ Лондона Артур Уиннингтон-Ингрэм жаловался на огромное количество презервативов, выброшенных в переулках и парках, особенно после выходных и праздников. [100] : 211–2
Однако европейские военные продолжали предоставлять презервативы своим военнослужащим для защиты от болезней, даже в странах, где они были незаконны для населения в целом. [100] : 213–4 В течение 1920-х годов броские названия и блестящая упаковка стали все более важным маркетинговым приемом для многих потребительских товаров, включая презервативы и сигареты. [100] : 197 Тестирование качества стало более распространенным, включающим заполнение каждого презерватива воздухом с последующим применением одного из нескольких методов, предназначенных для обнаружения потери давления. [100] : 204, 206, 221–2 Во всем мире продажи презервативов удвоились в 1920-х годах. [100] : 210
В 1839 году Чарльз Гудиер открыл способ обработки натурального каучука , который слишком жесткий в холодном состоянии и слишком мягкий в тепле, таким образом, чтобы сделать его эластичным. Это оказалось полезным для производства презервативов; в отличие от презервативов из овечьей кишки, они могли растягиваться и не рвались быстро при использовании. Процесс вулканизации резины был запатентован Гудиером в 1844 году. [108] [109] Первый резиновый презерватив был произведен в 1855 году. [110] Самые ранние резиновые презервативы имели шов и были толщиной с велосипедную камеру. Помимо этого типа, в Англии и Соединенных Штатах часто использовались небольшие резиновые презервативы, закрывающие только головку . Был больший риск их потери, и если резиновое кольцо было слишком тугим, оно сжимало пенис. Этот тип презерватива был оригинальным «capote» (французское слово для презервативов), возможно, из-за его сходства с женским чепцом, который носили в то время, также называемым capote .
В течение многих десятилетий резиновые презервативы изготавливались путем обертывания полосок сырой резины вокруг форм в форме пениса, а затем погружения обернутых форм в химический раствор для отверждения резины. [100] : 148 В 1912 году изобретатель польского происхождения Юлиус Фромм разработал новую, усовершенствованную технологию производства презервативов: погружение стеклянных форм в раствор сырой резины. [110] Этот метод, называемый погружением в цемент , требовал добавления бензина или бензола в резину, чтобы сделать ее жидкой. [100] : 200 Около 1920 года патентный юрист и вице-президент United States Rubber Company Эрнест Хопкинсон [111] изобрел [112] новую технологию преобразования латекса в резину без коагулянта ( деэмульгатора ), которая включала использование воды в качестве растворителя и теплого воздуха для сушки раствора, а также опциональную консервацию жидкого латекса аммиаком. [113] Презервативы, изготовленные таким образом, обычно называемые «латексными», требовали меньше труда для производства, чем презервативы из цементированной резины, которые приходилось сглаживать путем трения и обрезки. Использование воды для суспензии резины вместо бензина и бензола устранило опасность возгорания, ранее связанную со всеми фабриками по производству презервативов. Латексные презервативы также оказались лучше для потребителя: они были прочнее и тоньше резиновых презервативов и имели срок годности пять лет (по сравнению с тремя месяцами для резиновых). [100] : 199–200
До двадцатых годов все презервативы вручную индивидуально обмакивались полуквалифицированными рабочими. В течение десятилетия 1920-х годов были достигнуты успехи в автоматизации линии сборки презервативов. Первая полностью автоматизированная линия была запатентована в 1930 году. Крупные производители презервативов покупали или арендовали конвейерные системы, а мелкие производители были вытеснены из бизнеса. [100] : 201–3 Презерватив из кожи, теперь значительно более дорогой, чем латексный вариант, стал ограничиваться нишей на рынке высокого класса. [100] : 220
В 1930 году Ламбетская конференция Англиканской церкви санкционировала использование средств контроля рождаемости супружескими парами. В 1931 году Федеральный совет церквей в США опубликовал аналогичное заявление. [100] : 227 Римско-католическая церковь ответила выпуском энциклики Casti connubii, в которой подтвердила свое неприятие всех противозачаточных средств, и эта позиция никогда не менялась. [100] : 228–9 В 1930-х годах правовые ограничения на презервативы начали ослабевать. [100] : 216, 226, 234 [114] Однако в этот период фашистская Италия и нацистская Германия ужесточили ограничения на презервативы (ограниченные продажи, поскольку средства профилактики заболеваний все еще были разрешены). [100] : 252, 254–5 Во время Великой депрессии презервативы Schmid приобрели большую популярность. Шмид все еще использовал метод производства с погружением в цемент, который имел два преимущества по сравнению с латексным вариантом. Во-первых, презервативы, погруженные в цемент, можно было безопасно использовать с масляными смазками . Во-вторых, хотя эти старые резиновые презервативы были менее удобными, их можно было использовать повторно, и поэтому они были более экономичными, что было ценным свойством в трудные времена. [100] : 217–9 В 1930-х годах вопросам качества уделялось больше внимания, и Управление по контролю за продуктами и лекарствами США начало регулировать качество презервативов, продаваемых в Соединенных Штатах. [100] : 223–5
Во время Второй мировой войны презервативы не только раздавались мужчинам-военнослужащим США, но и активно пропагандировались с помощью фильмов, плакатов и лекций. [100] : 236–8, 259 Европейские и азиатские военные по обе стороны конфликта также снабжали презервативами свои войска на протяжении всей войны, даже Германия, которая запретила любое гражданское использование презервативов в 1941 году. [100] : 252–4, 257–8 Отчасти потому, что презервативы были легкодоступны, солдаты нашли ряд несексуальных применений для этих устройств, многие из которых продолжают использоваться и по сей день. После войны продажи презервативов продолжали расти. С 1955 по 1965 год 42% американцев репродуктивного возраста полагались на презервативы для контроля рождаемости. В Великобритании с 1950 по 1960 год 60% супружеских пар использовали презервативы. Противозачаточные таблетки стали самым популярным методом контроля рождаемости в мире в годы после своего дебюта в 1960 году, но презервативы оставались сильным вторым. Агентство США по международному развитию продвигало использование презервативов в развивающихся странах, чтобы помочь решить «мировой демографический кризис»: к 1970 году сотни миллионов презервативов использовались каждый год только в Индии. [100] : 267–9, 272–5 (Это число выросло за последние десятилетия: в 2004 году правительство Индии закупило 1,9 миллиарда презервативов для распространения в клиниках планирования семьи.) [115]
В 1960-х и 1970-х годах ужесточались требования к качеству, [116] и было устранено больше правовых барьеров для использования презервативов. [100] : 276–9 В Ирландии легальная продажа презервативов была впервые разрешена в 1978 году. [100] : 329–30 Однако реклама была одной из областей, в которой сохранялись правовые ограничения. В конце 1950-х годов Американская национальная ассоциация вещателей запретила рекламу презервативов на национальном телевидении; эта политика оставалась в силе до 1979 года. [100] : 273–4, 285
После того, как в начале 1980-х годов было обнаружено, что СПИД может быть инфекцией, передающейся половым путем, [117] использование презервативов было рекомендовано для предотвращения передачи ВИЧ . Несмотря на противодействие некоторых политических, религиозных и других деятелей, в США и Европе прошли национальные кампании по продвижению презервативов. [100] : 299, 301, 306–7, 312–8 Эти кампании значительно увеличили использование презервативов. [100] : 309–17
Из-за возросшего спроса и большего общественного признания презервативы стали продаваться в более широком спектре розничных торговых точек, в том числе в супермаркетах и дисконтных универмагах, таких как Walmart . [100] : 305 Продажи презервативов росли с каждым годом до 1994 года, когда внимание СМИ к пандемии СПИДа начало снижаться. [100] : 303–4 Феномен снижения использования презервативов в качестве профилактического средства был назван усталостью от профилактики или усталостью от презервативов . Наблюдатели ссылались на усталость от презервативов как в Европе, так и в Северной Америке. [118] [119] [120] В качестве одного из ответов производители изменили тон своей рекламы с пугающего на юмористический. [100] : 303–4
На рынке презервативов продолжали происходить новые разработки, и в 1990-х годах был представлен первый полиуретановый презерватив под торговой маркой Avanti, произведенный производителем Durex. [100] : 32–5 Ожидается, что использование презервативов во всем мире будет продолжать расти: одно исследование предсказало, что к 2015 году развивающимся странам понадобится 18,6 млрд презервативов. [100] : 342 По состоянию на сентябрь 2013 года [обновлять]презервативы были доступны в тюрьмах Канады, большинства стран Европейского Союза, Австралии, Бразилии, Индонезии, Южной Африки и американского штата Вермонт (17 сентября 2013 года Сенат Калифорнии одобрил законопроект о распространении презервативов в тюрьмах штата, но на момент одобрения законопроект еще не был законом). [121]
Мировой рынок презервативов в 2020 году оценивался в 9,2 млрд долларов США. [122]
Термин презерватив впервые появляется в начале 18 века: ранние формы включают condum (1706 и 1717), condon (1708) и cundum (1744). [123] Этимология слова неизвестна. В народной традиции изобретение и наименование презерватива приписывается соратнику английского короля Карла II , некоему «Доктору Кондому» или «Графу Кондому». Однако нет никаких доказательств существования такого человека, и презервативы использовались более ста лет, прежде чем король Карл II вступил на престол в 1660 году. [100] : 54, 68
Было предложено множество недоказанных латинских этимологий, включая condon (вместилище), [124] condamina (дом), [125] и cumdum (ножны или футляр). [100] : 70–1 Также предполагалось, что это слово происходит от итальянского слова guantone , происходящего от guanto , что означает перчатка. [126] Уильям Э. Крук написал статью в 1981 году, в которой пришел к выводу, что «Что касается слова „презерватив“, мне нужно только заявить, что его происхождение остается совершенно неизвестным, и на этом поиск этимологии заканчивается». [127] Современные словари также могут указывать этимологию как «неизвестную». [123] [128]
Другие термины также широко используются для описания презервативов. В Северной Америке презервативы также широко известны как профилактические средства или резинки . В Британии их могут называть французскими буквами [129] [130] или резиновыми джонни . [131] Кроме того, презервативы могут называться по названию производителя.
Несмотря на многочисленные преимущества презервативов, признанные научным сообществом и экспертами в области сексуального здоровья, существует определенная моральная и научная критика в отношении презервативов .
Использование презервативов обычно рекомендуется для новых пар, которые еще не развили полное доверие к своему партнеру в отношении ИППП. С другой стороны, у постоянных пар мало опасений по поводу ИППП, и они могут использовать другие методы контроля рождаемости, такие как таблетки , которые не являются препятствием для интимного сексуального контакта. Обратите внимание, что полярные дебаты относительно использования презервативов смягчаются целевой группой, на которую направлен аргумент. В частности, факторами являются возрастная категория и вопрос о постоянном партнере, а также различие между гетеросексуалами и гомосексуалами, которые имеют разные виды секса и имеют разные последствия и факторы риска.
Среди основных возражений против использования презервативов — блокировка эротических ощущений или интимности, которую обеспечивает безбарьерный секс. Поскольку презерватив плотно прилегает к коже пениса , он уменьшает доставку стимуляции посредством трения и трения. Сторонники презервативов утверждают, что это имеет преимущество в том, что секс длится дольше, уменьшая ощущения и задерживая мужскую эякуляцию. Те, кто пропагандирует гетеросексуальный секс без презерватива (сленг: « bareback »), утверждают, что презерватив создает барьер между партнерами, уменьшая то, что обычно является очень чувственной, интимной и духовной связью между партнерами.
Объединенная церковь Христа (UCC), реформаторская конфессия конгрегационалистской традиции, пропагандирует распространение презервативов в церквях и религиозных образовательных учреждениях. [132] Майкл Шуенемейер, пастор UCC, заявил, что «Практика безопасного секса — это вопрос жизни и смерти. Люди веры делают презервативы доступными, потому что мы выбрали жизнь, чтобы мы и наши дети могли жить». [132]
С другой стороны, Римско-католическая церковь выступает против всех видов сексуальных действий вне брака, а также любого сексуального акта, при котором вероятность успешного зачатия снижена прямыми и преднамеренными действиями (например, хирургическое вмешательство для предотвращения зачатия ) или посторонними предметами (например, презервативами). [133]
Использование презервативов для предотвращения передачи ИППП конкретно не рассматривается католической доктриной и в настоящее время является предметом дебатов среди теологов и высокопоставленных католических властей. Некоторые, такие как бельгийский кардинал Годфрид Даннелс , считают, что Католическая церковь должна активно поддерживать использование презервативов для предотвращения болезней, особенно серьезных заболеваний, таких как СПИД . [134] Однако большинство, включая все заявления Ватикана, считает, что программы по продвижению презервативов поощряют беспорядочные половые связи, тем самым фактически увеличивая передачу ИППП. [135] [136] Эта точка зрения была недавно подтверждена в 2009 году Папой Бенедиктом XVI . [137]
Римско-католическая церковь является крупнейшей организованной организацией любой мировой религии . [138] Церковь имеет сотни программ, посвященных борьбе с эпидемией СПИДа в Африке , [139] но ее противодействие использованию презервативов в этих программах было весьма спорным. [140]
В интервью в ноябре 2011 года Папа Римский Бенедикт XVI впервые обсудил использование презервативов для предотвращения передачи ИППП. Он сказал, что использование презерватива может быть оправдано в нескольких отдельных случаях, если целью является снижение риска заражения ВИЧ. [141] Он привел в качестве примера мужчин -проституток . Сначала возникла некоторая путаница, относится ли это утверждение только к гомосексуальным проституткам и, таким образом, вообще не к гетеросексуальным половым актам. Однако Федерико Ломбарди , пресс-секретарь Ватикана, пояснил, что оно относится также к гетеросексуальным и транссексуальным проституткам, как к мужчинам, так и к женщинам. [142] Однако он также пояснил, что принципы Ватикана в отношении сексуальности и контрацепции не были изменены.
В более общем плане некоторые научные исследователи выразили объективную обеспокоенность по поводу некоторых ингредиентов, иногда добавляемых в презервативы, в частности талька и нитрозаминов . Сухие присыпки наносятся на латексные презервативы перед упаковкой, чтобы предотвратить прилипание презерватива к себе при сворачивании. Ранее большинство производителей использовали тальк, но в настоящее время самой популярной присыпкой является кукурузный крахмал . [143] Хотя тальк редко встречается при обычном использовании, известно, что он потенциально раздражает слизистые оболочки (например, во влагалище). Кукурузный крахмал, как правило, считается безопасным; однако некоторые исследователи также высказывают опасения по поводу его использования. [143] [144]
Нитрозамины, которые потенциально канцерогенны для людей, [145] как полагают, присутствуют в веществе, используемом для улучшения эластичности латексных презервативов. [146] Обзор 2001 года показал, что люди регулярно получают в 1000–10 000 раз большее воздействие нитрозамина из пищи и табака, чем при использовании презервативов, и пришел к выводу, что риск рака от использования презервативов очень низок. [147] Однако исследование 2004 года в Германии обнаружило нитрозамины в 29 из 32 протестированных марок презервативов и пришло к выводу, что воздействие презервативов может превышать воздействие из пищи в 1,5–3 раза. [146] [148]
Кроме того, широкомасштабное использование одноразовых презервативов привело к опасениям относительно их воздействия на окружающую среду из-за замусоривания и захоронения на свалках , где они в конечном итоге могут оказаться в среде обитания диких животных , если их сначала не сжечь или иным образом не утилизировать навсегда. Полиуретановые презервативы, в частности, учитывая, что они являются формой пластика , не являются биоразлагаемыми , а латексные презервативы очень долго разлагаются. Эксперты, такие как AVERT , рекомендуют выбрасывать презервативы в мусорный контейнер, поскольку смывание их в унитаз (что некоторые люди и делают) может вызвать засоры в водопроводе и другие проблемы. [49] [149] Кроме того, пластиковые и фольгированные обертки, в которые упакованы презервативы, также не являются биоразлагаемыми. Однако широко считается, что преимущества, которые предлагают презервативы, компенсируют их небольшую массу на свалке. [49] Частая утилизация презервативов или оберток в общественных местах, таких как парки, рассматривается как постоянная проблема мусора. [150]
Хотя латексные презервативы биоразлагаемы, [49] они наносят вред окружающей среде при неправильной утилизации. По данным Ocean Conservancy , презервативы, наряду с некоторыми другими видами мусора , покрывают коралловые рифы и душат морскую траву и других донных обитателей. Агентство по охране окружающей среды США также выразило обеспокоенность тем, что многие животные могут принять мусор за еду. [151]
В большинстве стран Запада появление противозачаточных таблеток в 1960-х годах было связано со снижением использования презервативов. [100] : 267–9, 272–5 В Японии оральные контрацептивы не были одобрены для использования до сентября 1999 года, и даже тогда доступ к ним был более ограничен, чем в других промышленно развитых странах. [152] Возможно, из-за этого ограниченного доступа к гормональной контрацепции в Японии самый высокий уровень использования презервативов в мире: в 2008 году 80% пользователей контрацептивов полагались на презервативы. [99]
Культурные установки по отношению к гендерным ролям , контрацепции и сексуальной активности сильно различаются по всему миру и варьируются от крайне консервативных до крайне либеральных. Но в местах, где презервативы неправильно понимаются, неправильно характеризуются, демонизируются или рассматриваются с общим культурным неодобрением, это напрямую влияет на распространенность использования презервативов. В менее развитых странах и среди менее образованного населения неправильные представления о том, как происходит передача болезней и зачатие, отрицательно влияют на использование презервативов; кроме того, в культурах с более традиционными гендерными ролями женщины могут чувствовать себя некомфортно, требуя от своих партнеров использовать презервативы.
Например, латиноамериканские иммигранты в Соединенных Штатах часто сталкиваются с культурными барьерами в использовании презервативов. Исследование по профилактике ВИЧ среди женщин, опубликованное в журнале Journal of Sex Health Research, утверждает, что латиноамериканские женщины часто не обладают необходимыми установками для обсуждения безопасного секса из-за традиционных гендерных ролей в латиноамериканском сообществе и могут бояться поднимать тему использования презервативов со своими партнерами. Женщины, которые участвовали в исследовании, часто сообщали, что из-за общего мачизма, тонко поощряемого в латиноамериканской культуре, их партнеры-мужчины были бы рассержены или, возможно, агрессивны, если бы женщина предложила им использовать презервативы. [153] Аналогичное явление было отмечено в опросе американских чернокожих женщин с низким доходом ; женщины в этом исследовании также сообщили о страхе насилия, когда их партнерам-мужчинам предлагали использовать презервативы. [154]
Телефонный опрос, проведенный Rand Corporation и Университетом штата Орегон и опубликованный в журнале Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes , показал, что вера в теории заговора о СПИДе среди чернокожих мужчин США связана с показателями использования презервативов. По мере того, как вера в теории заговора о СПИДе растет в определенном секторе этих чернокожих мужчин, постоянное использование презервативов в этом же секторе падает. Использование презервативов женщинами не подверглось аналогичному влиянию. [155]
На африканском континенте продвижение презервативов в некоторых регионах было затруднено антипрезервативными кампаниями некоторых мусульманских [156] и католических священнослужителей. [135] Среди масаев в Танзании использование презервативов затруднено из-за отвращения к «растрачиванию» спермы, которому придается социокультурное значение, выходящее за рамки воспроизводства. Считается, что сперма является «эликсиром» для женщин и оказывает благотворное влияние на здоровье. Женщины масаи верят, что после зачатия ребенка они должны неоднократно заниматься сексом, чтобы дополнительная сперма способствовала развитию ребенка. Частое использование презервативов также считается некоторыми масаи причиной импотенции. [157] Некоторые женщины в Африке считают, что презервативы предназначены «для проституток» и что порядочные женщины не должны их использовать. [156] Некоторые священнослужители даже пропагандируют ложь о том, что презервативы намеренно пропитаны ВИЧ. [158] В Соединенных Штатах наличие большого количества презервативов использовалось полицией для обвинения женщин в занятии проституцией. [159] [160] Президентский консультативный совет по ВИЧ/СПИДу осудил эту практику, и предпринимаются усилия по ее прекращению. [160] [161] [162]
Ближневосточные пары, у которых нет детей, редко используют презервативы из-за сильного желания и социального давления как можно скорее установить фертильность в браке. [163]
В 2017 году Индия ограничила телевизионную рекламу презервативов временем с 22:00 до 6:00. Сторонники планирования семьи выступили против этого, заявив, что это может «перечеркнуть десятилетия прогресса в области сексуального и репродуктивного здоровья». [164]
Один аналитик описал размер рынка презервативов как нечто «уму непостижимое». Во всем мире существует множество мелких производителей, некоммерческих групп и государственных производственных предприятий. [100] : 322, 328 На рынке презервативов есть несколько основных участников, среди которых как коммерческие предприятия, так и благотворительные организации. Большинство крупных производителей имеют связи с этим бизнесом, которые восходят к концу 19 века.
Распыляемый презерватив из латекса призван быть более простым в применении и более эффективным в предотвращении передачи заболеваний. По состоянию на 2009 год [обновлять], распыляемый презерватив не собирался поступать на рынок, поскольку время высыхания не могло быть сокращено ниже двух-трех минут. [165] [166] [167]
Невидимый презерватив, разработанный в Университете Лаваля в Квебеке, Канада, представляет собой гель, который затвердевает при повышенной температуре после введения во влагалище или прямую кишку. В лабораторных условиях было показано, что он эффективно блокирует ВИЧ и вирус простого герпеса. Барьер разрушается и разжижается через несколько часов. По состоянию на 2005 год [обновлять]невидимый презерватив находится на стадии клинических испытаний и еще не одобрен для использования. [168]
Также в 2005 году был разработан презерватив, обработанный эректогенным соединением. Обработанный препаратом презерватив призван помочь владельцу поддерживать эрекцию, что также должно помочь уменьшить соскальзывание. В случае одобрения презерватив будет продаваться под брендом Durex. По состоянию на 2007 год [обновлять]он все еще находился на стадии клинических испытаний . [100] : 345 В 2009 году компания Ansell Healthcare, производитель презервативов Lifestyle, представила презерватив X2, смазанный «Excite Gel», который содержит аминокислоту L-аргинин и предназначен для улучшения силы эректильной реакции. [169]
В марте 2013 года филантроп Билл Гейтс предложил гранты в размере 100 000 долларов США через свой фонд на разработку презерватива, который «значительно сохраняет или усиливает удовольствие», чтобы побудить больше мужчин использовать презервативы для более безопасного секса. В информации о гранте говорилось: «Основной недостаток с мужской точки зрения заключается в том, что презервативы уменьшают удовольствие по сравнению с отсутствием презерватива, создавая компромисс, который многие мужчины считают неприемлемым, особенно учитывая, что решения об использовании должны приниматься непосредственно перед половым актом. Возможно ли разработать продукт без этого клейма или, лучше сказать, такой, который будет ощущаться как усиливающий удовольствие?» [170] В ноябре того же года были отобраны 11 исследовательских групп для получения грантовых денег. [171]
{{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на сентябрь 2024 г. ( ссылка )
В этой статье используется текст из этого источника, который находится в общественном достоянии : «FDA разрешает продажу первого презерватива, специально предназначенного для анального секса». Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) (пресс-релиз). 23 февраля 2022 г. Архивировано из оригинала 24 февраля 2022 г. Получено 27 февраля 2022 г.{{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )
