Соответствующая информация об истории болезни пациента, которая привела к текущему заболеванию
После основной жалобы при сборе анамнеза заболевания , история текущего заболевания (сокращенно HPI ) [1] (в Великобритании ее называют историей предъявленной жалобы ( HPC )) представляет собой подробный опрос, начатый в связи с основной жалобой или имеющимся симптомом (например, болью ).
Вопросы для включения
В разных источниках приводятся различные вопросы, которые следует задать при проведении HPI.
Было разработано несколько аббревиатур для классификации соответствующих вопросов.
Центры услуг Medicare и Medicaid опубликовали критерии того, что составляет возмещаемый HPI. «Краткий HPI» включает от одного до трех из этих элементов. «Расширенный HPI» включает четыре или более из этих элементов. [2] [3]
Также можно использовать SOCRATES . При хронической боли можно оценить Stanford Five, чтобы понять болевой опыт с точки зрения первичной системы убеждений пациента.
Смотрите также
Ссылки
- ^ Адлер ХМ (1997). «История нынешней болезни как лечения: кто слушает, и почему это важно?». J Am Board Fam Pract . 10 (1): 28–35. PMID 9018660.
- ^ Оценка и управление Кодирование и Электронные медицинские карты
- ^ "Compliance Training Manual". www.usc.edu . Архивировано из оригинала 2001-05-03.
- ^ "Медицинская оценка". Архивировано из оригинала 2007-02-25 . Получено 2006-09-26 .
- ^ Обучение проведению медицинской оценки – Часть 1: Быстрая медицинская оценка
- ^ "WEMSI – Оценка PQRST". Архивировано из оригинала 1998-12-06 . Получено 2006-09-26 .
- ^ Домашняя страница кафедры медицины
- ^ Dartmouth Medicine Magazine :: Студенческая тетрадь
- ^ "HPI (история настоящего заболевания)". Архивировано из оригинала 2006-10-04 . Получено 2006-09-26 .
- ^ Buring SM, Kirby J, Conrad WF (февраль 2007 г.). «Структурированный подход к обучению студентов консультированию пациентов, заботящихся о себе». Am J Pharm Educ . 71 (1): 8. doi :10.5688/aj710108. PMC 1847542. PMID 17429508 .
Внешние ссылки
- Обзор на medicine.ucsd.edu
- Обзор на medinfo.ufl.edu