У человеческого эмбриона желточный проток , также известный как желточно-кишечный проток [1] , желточный стебель [1] , пупочно-кишечный проток [ 1 ] или пупочно-брыжеечный проток [1] , представляет собой длинную узкую трубку, которая соединяет желточный мешок с просветом средней кишки развивающегося плода [2] . Он появляется в конце четвертой недели, когда желточный мешок (также известный как пупочный пузырек) приобретает вид небольшого грушевидного пузырька .
Обычно проток полностью облитерируется (сужается и исчезает) в течение 5–6-й недели оплодотворения (9-я неделя гестационного возраста ), но неспособность протока закрыться называется желточным свищом. Это приводит к выделению мекония из пупка (umbilicus). [2] Около двух процентов плодов демонстрируют тип желточного свища, характеризующийся сохранением проксимальной части желточного протока в виде дивертикула , выступающего из тонкой кишки , дивертикул Меккеля , который обычно расположен в пределах двух футов от илеоцекального соединения и может быть прикреплен фиброзным тяжем к брюшной стенке у пупка.
Желточный мешок можно увидеть в последе как небольшое, несколько овальное тело, диаметр которого варьируется от 1 мм до 5 мм. Он расположен между амнионом и хорионом и может лежать на плаценте или на различном расстоянии от нее.
Иногда наблюдается сужение просвета подвздошной кишки напротив места прикрепления протока. На этом месте прикрепления иногда может присутствовать патологический дивертикул Меккеля .
Мнемоника, используемая для запоминания деталей дивертикула Меккеля, выглядит следующим образом: «2 дюйма в длину, в пределах 2 футов от илеоцекального клапана , в 2 раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин, 2% населения, 2% симптоматично, 2 типа эктопической ткани: желудочная и панкреатическая». За десятилетия, прошедшие с момента разработки мнемоники, дальнейшая эпидемиология обнаружила, что частота симптоматических дивертикулов составляет 4%, а не 2%, [3] [4], и что частота в 2–5 раз выше у мужчин, чем у женщин, но мнемоника все еще полезна.