Антеградная клизма Малоуна (MACE), также известная как аппендикстомия или операция Малоуна, представляет собой хирургическую процедуру, используемую для создания пути удержания кала проксимальнее ануса , что облегчает эвакуацию фекалий с помощью клизм .
Операция включает в себя соединение аппендикса с брюшной стенкой и создание клапанного механизма, который позволяет катетеризировать аппендикс, но предотвращает утечку кала через него. Используя собственный аппендикс пациента для процедуры, врачи могут избежать использования искусственных устройств, которые могут быть видны и могут вызвать раздражение у пациента. [1] Если аппендикс был ранее удален или непригоден для использования, неоаппендикс может быть создан с помощью слепокишечного лоскута. [2]
Это делается для лечения недержания кала, не поддающегося лечению медикаментами. Это часто делается с процедурой ( процедура Митрофанова ) для лечения недержания мочи , поскольку эти два состояния часто сосуществуют, [3] например, при spina bifida .
Перкутанная цекостомическая трубка (C-трубка) [4] является альтернативой MACE. Она подразумевает хирургическое введение катетера в слепую кишку с той же целью (выполнение клизм). Перкутанная цекостомическая процедура, как и MACE, проводилась лапароскопически . [ требуется цитата ]
Процедура названа в честь хирурга Падрайга Мэлоуна, который помог популяризировать ее в 1990-х годах и описал ее с соавторами как процедуру антеградной континенции . [5]