Прямые сосуды почки ( vasa recta renis ) представляют собой прямые артериолы , а прямые венулы почки — ряд кровеносных сосудов кровоснабжения почки , которые входят в мозговой слой как прямые артериолы и выходят из продолговатого мозга поднимаются к коре в виде прямых венул. ( лат .: vās — «сосуд»; rēctus — «прямой»). Они лежат параллельно петле Генле .
Эти сосуды отходят от выносящих артериол юкстамедуллярных нефронов ( нефронов, ближайших к мозговому веществу). Они входят в продолговатый мозг и окружают петлю Генле. В то время как перитубулярные капилляры окружают корковые части канальцев, прямые сосуды уходят в продолговатый мозг, располагаются ближе к петле Генле [1] [2] и уходят, поднимаясь к коре. [3] [4]
Окончания прямых сосудов образуют прямые венулы, ответвления от сплетений на вершинах мозговых пирамид . Они идут наружу прямым ходом между трубками мозгового вещества и присоединяются к междольковым венам , образуя венозные аркады. Они, в свою очередь, объединяются и образуют вены, проходящие по бокам почечных пирамид. Нисходящие прямые сосуды имеют нефенестрированный эндотелий, обеспечивающий облегченный транспорт мочевины; восходящие прямые сосуды, напротив, имеют окончатый эндотелий.
На гистологическом препарате прямые артериолы можно отличить от канальцев петли Генле по наличию крови. [5]
Каждая прямая артериола имеет шпильку в мозговом веществе и несет кровь с очень медленной скоростью – два фактора, имеющие решающее значение для поддержания противоточного обмена , которые предотвращают размывание градиентов концентрации, установленных в мозговом веществе почек. [6]
Поддержание этого градиента концентрации является одним из компонентов, ответственных за способность почек производить концентрированную мочу .
В нисходящей части прямых сосудов натрий, хлорид и мочевина реабсорбируются в кровь, а вода секретируется. На восходящей части хлорид натрия и мочевина секретируются в интерстиций, а вода реабсорбируется.
Медленный кровоток в прямых артериолах делает их вероятным местом тромбоза вследствие тромбофилии или потери тканей [7] из-за серповидности эритроцитов при серповидноклеточной анемии . Возникающая в результате ишемия может привести к папиллярному некрозу почек .
Согласно Terminologia Anatomica , термин «vasa recta renis» является альтернативным названием «arteriolae rectae renis», а для обозначения венозной части используется отдельный термин, venulae rectae renis.
Однако другие источники считают, что «прямые сосуды» относятся как к артериальной, так и к венозной части. [8] [3]
Термин vasa recta также используется для обозначения кишечника – vasa recta (кишечник) (в подвздошной и тощей кишке ) [9]
Эта статья включает общедоступный текст со страницы 1224 20-го издания « Анатомии Грея» (1918 г.).