Очаговый пневматоз легких — это замкнутый карман воздуха или газа в легком , включающий пузырьки , буллы, легочные кисты и полости легких . Пузыри и буллы можно классифицировать по толщине их стенок. [1]
Пузырь имеет толщину стенки менее 1 мм. [2] По рентгенологическому определению, его общий размер составляет до 1 см. [3] По патологическому определению, он возникает в плевре (а не в паренхиме легкого). [4]
Толщина стенки буллы составляет менее 1 мм. [2] Согласно рентгенологическому определению, ее общий размер превышает 1 см. [3] Согласно патологическому определению, она возникает в паренхиме легкого (а не в плевре). [4]
Толщина стенки кисты легкого составляет до 4 мм. [2] Минимальная толщина стенки, как было предложено, составляет 1 мм, [2] но тонкостенные карманы также могут быть включены в определение. [5]
Полость имеет толщину стенки более 4 мм. [2 ]
Приведенные выше термины, относящиеся к органам, отличным от легких, часто подразумевают наличие жидкости.
Кисты легких наблюдаются примерно у 8% населения в целом, с повышенной распространенностью у пожилых людей, и не связаны с эмфиземой . [5] Они могут быть частью возрастных изменений легких и вызывать небольшое снижение их диффузионной способности . [5] Наличие множественных кист легких может указывать на необходимость оценки возможности буллезных или кистозных заболеваний легких. [5] Кавитация указывает на необходимость обследования на предмет серьезной инфекции или рака легких .
Легочная киста не обязательно является тем же типом кисты, который наблюдается при многих кистозных заболеваниях легких. Киста, например, при пневмоцистной пневмонии не является тем же самым, что и легочная киста. [ необходима цитата ]
Метастазы в легких редко вызывают множественные кистозные поражения легких. Эта форма проявления была описана при метастатических саркомах . [7]
Случайные пузырьки и кисты
Очаговый пневматоз легких, обнаруженный случайно при визуализации, например, при КТ , без подозрительных результатов (например, результатов, указывающих на любое из перечисленных выше заболеваний), как правило, не требует дальнейшего наблюдения. [8]
^ Бедди, Питер; Бабар, Джудит; Деварадж, Ананд (2010). «Практический подход к кистозному заболеванию легких на КТВР». Insights into Imaging . 2 (1): 1–7. doi :10.1007/s13244-010-0050-7. ISSN 1869-4101. PMC 3259352. PMID 22347931 .
^ аб Сноккс, Аннеми; Рейнтьенс, Питер; Дебюкуа, Дэмиен; Спинховен, Мартен Дж.; Ван Шил, Пол Э.; ван Меербек, Ян П.; Паризель, Пол М. (2017). «Оценка одиночного легочного узла: размер имеет значение, но не игнорируйте силу морфологии». Взгляды на визуализацию . 9 (1): 73–86. дои : 10.1007/s13244-017-0581-2. ISSN 1869-4101. ПМЦ 5825309 . ПМИД 29143191.
^ Gadkowski, L. Beth; Stout, Jason E. (9 апреля 2008 г.). «Кавернозное заболевание легких». Clinical Microbiology Reviews . 21 (2): 305–333. doi :10.1128/CMR.00060-07. PMC 2292573. PMID 18400799 .