У людей и многих других приматов пяточная кость ( / k æ l ˈ k eɪ n i ə s / ; от латинского calcaneus или calcaneum , что означает пятка; [1] мн. ч. : calcanei или calcanea ) или пяточная кость — кость предплюсны стопы , которая образует пятку . У некоторых других животных это точка скакательного сустава .
У человека пяточная кость является самой большой из костей предплюсны и самой большой костью стопы. Ее длинная ось направлена вперед и латерально. [2] Таранная кость , пяточная кость и ладьевидная кость считаются проксимальным рядом костей предплюсны. [3] В пяточной кости можно выделить несколько важных структур: [3]
На подошвенной поверхности сзади расположена большая пяточная бугристость с медиальными и латеральными бугорками на ее поверхности. Кроме того, на ее боковой поверхности находится еще один малоберцовый бугорок. [2] На ее нижнем крае с обеих сторон находятся ее латеральные и медиальные отростки (служащие началом мышцы, отводящей большой палец стопы и мышцы, отводящей мизинец ). Ахиллово сухожилие вставляется в шероховатую область на ее верхней стороне, а кубовидная кость сочленяется с ее передней стороной. [ требуется ссылка ] На ее верхней стороне имеются три суставные поверхности для сочленения с таранной костью . [2] Между этими верхними сочленениями и эквивалентами на таранной кости находится тарзальный синус (канал, занятый межкостной таранно-пяточной связкой ). [ необходима цитата ] В верхней и передней части медиальной поверхности пяточной кости, ниже средней таранной фасетки, находится горизонтальное возвышение, таранная полка (также sustentaculum tali ). [2] Sustentaculum tali обеспечивает прикрепление к подошвенной пяточно-ладьевидной (пружинной) связке , большеберцово-пяточной связке и медиальной таранно-пяточной связке. Это возвышение вогнуто сверху и сочленяется со средней пяточной суставной поверхностью таранной кости ; ниже оно имеет бороздку для сухожилия длинного сгибателя большого пальца ; его передний край обеспечивает прикрепление к подошвенной пяточно-ладьевидной связке , а его медиальный край - к части дельтовидной связки голеностопного сустава .
На латеральной стороне обычно находится бугорок, называемый пяточным бугорком (или блоковым отростком). Это приподнятый выступ, расположенный между сухожилиями длинной и короткой малоберцовых мышц . Он разделяет две косые борозды латеральной поверхности пяточной кости (для сухожилий малоберцовых мышц).
Его главное анатомическое значение заключается в том, что он является точкой расхождения ранее общего пути, разделяемого дистальными сухожилиями длинной и короткой малоберцовой мышцы на пути к их различным соответствующим местам прикрепления. [3]
Пяточная кость является частью двух суставов: проксимального межпредплюсневого сустава и таранно-пяточного сустава . Вершина пяточной кости покрыта пяточной сумкой .
В пяточной кости центр окостенения развивается на 4–7 - й неделе внутриутробного развития плода . [3]
Три мышцы крепятся к пяточной кости: икроножная , камбаловидная и подошвенная . Эти мышцы являются частью заднего отдела ноги и помогают при ходьбе, беге и прыжках. Их специфические функции включают подошвенное сгибание стопы, сгибание колена и удержание ноги на лодыжке во время стояния. Пяточная кость также служит местом начала нескольких коротких мышц, которые проходят вдоль подошвы стопы и управляют пальцами ног.
Обычно большеберцовая кость располагается вертикально над пяточной костью ( pes rectus ). Если пяточная ось между этими двумя костями повернута медиально, стопа находится в вывернутом положении ( pes valgus ), а если она повернута латерально, стопа находится в инвертированном положении ( pes varus ). [5]
Таранная кость обычно участвует в подтаранной или таранно-пяточной тарзальной коалиции .