stringtranslate.com

Мышца-разгибатель пальцев

Мышца -разгибатель пальцев (также известная как extensor digitorum communis ) [2]мышца задней части предплечья, присутствующая у людей и других животных. Она разгибает четыре медиальных пальца руки. Разгибатель пальцев иннервируется задним межкостным нервом, который является ветвью лучевого нерва. [3]

Структура

Мышца-разгибатель пальцев берет начало от латерального надмыщелка плечевой кости общим сухожилием; от межмышечных перегородок между ней и соседними мышцами и от фасции предплечья . Она делится ниже на четыре сухожилия, которые проходят вместе с сухожилием собственного разгибателя указательного пальца через отдельный отсек тыльной запястной связки в слизистой оболочке. Затем сухожилия расходятся на тыльной стороне кисти и вставляются в средние и дистальные фаланги пальцев следующим образом. [4]

Напротив пястно-фалангового сочленения каждое сухожилие связано пучками с коллатеральными связками и служит дорсальной связкой этого сустава; после пересечения сустава оно расширяется в широкий апоневроз, который покрывает дорсальную поверхность первой фаланги и укрепляется в этом случае сухожилиями межкостных и червеобразных мышц . [4]

Напротив первого межфалангового сустава этот апоневроз делится на три складки: промежуточную и две коллатеральные: первая вставляется в основание второй фаланги; и две коллатеральные, которые продолжаются вперед по бокам второй фаланги, объединяются своими смежными краями и вставляются в дорсальную поверхность последней фаланги. Когда сухожилия пересекают межфаланговые суставы, они снабжают их дорсальными связками. Сухожилие указательного пальца сопровождается сухожилием разгибателя указательного пальца , которое лежит на его локтевой стороне. На тыльной стороне руки сухожилия среднего, безымянного и мизинца соединены двумя косо расположенными связками, одна из которых идет от третьего сухожилия, проходит ниже и латерально ко второму сухожилию, а другая проходит от того же сухожилия ниже и медиально к четвертому. [4]

Сухожилия разгибателей соединены со вторым тонким поперечным тяжем, известным как juncturae tendinum ; они служат для поддержания центрального выравнивания сухожилий разгибателей над головкой пястной кости, [5] таким образом увеличивая доступный рычаг . Повреждения (например, из-за внешней силы сгибания во время активного разгибания) могут привести к смещению сухожилия в межпястное пространство; сухожилие разгибателя затем действует как сгибатель, и палец больше не может активно разгибаться. Это можно исправить хирургическим путем, используя скольжение сухожилия разгибателя для замены поврежденного связочного тяжа. [6]

Функция

Мышца-разгибатель пальцев разгибает фаланги, [2] затем запястье и, наконец, локоть. Она стремится развести пальцы, когда разгибает их.

В пальцах разгибатель пальцев действует в основном на проксимальные фаланги, разгибая пястно-фаланговые суставы . Однако разгибание проксимальных и дистальных межфаланговых суставов осуществляется преимущественно тыльными и ладонными межкостными мышцами и червеобразными мышцами кисти .

Дополнительные изображения

Смотрите также

Ссылки

Общественное достояние В данной статье использован текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 451 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.)

  1. ^ Мур, Кит; Энн Агур (2007). Essential Clinical Anatomy, Третье издание . Lippincott Williams & Wilkins. стр. ВСТАВЬТЕ НОМЕР СТРАНИЦЫ. ISBN 978-0-7817-6274-8.
  2. ^ ab Green, Jennifer B.; Deveikas, Charles; Ranger, Helen E.; Draghetti, Joanne G.; Groat, Lindsay C.; Schumer, Evan D.; Leslie, Bruce M. (2016-01-01), Magee, David J.; Zachazewski, James E.; Quillen, William S.; Manske, Robert C. (ред.), "Глава 10 - Травмы кисти, запястья и пальцев", Pathology and Intervention in Musculoskeletal Rehabilitation (второе издание) , WB Saunders, стр. 344–435, ISBN 978-0-323-31072-7, получено 2021-01-08
  3. ^ exonicus.com. "Extensor digitorum longus". www.anatomynext.com . Архивировано из оригинала 2018-11-27 . Получено 2018-03-01 .
  4. ^ abc Анатомия Грея (1918), см. инфобокс
  5. ^ Лопес-Бен, Роберт; Ли, Дональд Х.; Николоди, Дэниел Дж. (сентябрь 2003 г.). «Костяшка боксера (повреждение капюшона разгибателя с подвывихом сухожилия разгибателя): диагностика с помощью динамического УЗИ — отчет о трех случаях». Радиология . 228 (3): 642–646. doi :10.1148/radiol.2283020833. PMID  12869687. Архивировано из оригинала 2012-08-09 . Получено 2012-04-02 .
  6. ^ "Клинический пример: реконструкция разрыва сагиттальной полосы". Eaton Hand . Получено 25 июня 2011 г.