stringtranslate.com

Пиромания

Пиромания – это расстройство контроля над импульсами , при котором люди неоднократно не могут противостоять импульсам намеренно разжечь пожар [1] , чтобы снять некоторое напряжение или получить мгновенное удовлетворение. Термин пиромания происходит от греческого слова πῦρ ( пир , «огонь»). Пиромания отличается от поджогов — преднамеренного поджога ради личной, денежной или политической выгоды. [2] Пироманы разжигают костры, чтобы снять тревогу и напряжение или для возбуждения . [3] Другие импульсивные расстройства включают клептоманию и перемежающееся взрывное расстройство .

Существуют определенные симптомы, которые отличают пироманов от тех, кто устраивает пожары в преступных целях или по эмоциональным мотивам, не связанным конкретно с огнем. Кто-то с этим расстройством умышленно и целенаправленно поджигает более одного раза, и перед тем, как зажечь огонь, человек обычно испытывает напряжение и эмоциональный накал. Находясь возле огня, человек с пироманией испытывает сильный интерес или восхищение, а также может испытывать удовольствие, удовлетворение или облегчение. [4] Еще одним долгосрочным фактором, часто связанным с пироманией, является нарастание стресса . При изучении образа жизни человека, страдающего пироманией, часто становится очевидным нарастание стресса и эмоций, и это видно по отношению подростков к друзьям и семье. [5] Иногда трудно отличить пироманию от экспериментирования в детстве, потому что и то, и другое предполагает удовольствие от огня. [6]

Классификация

ИКД

Международная классификация болезней Всемирной организации здравоохранения (11-й пересмотр) МКБ -11 , считающаяся глобальным стандартом, была выпущена в июне 2018 года и вступила в полную силу с января 2022 года. [7] [8] В ней говорится следующее о пиромании. : [9]

Пиромания характеризуется повторяющейся неспособностью контролировать сильные побуждения к поджогу, что приводит к множественным актам или попыткам поджога собственности или других объектов при отсутствии явного мотива (например, денежной выгоды, мести, саботажа, политическое заявление, привлекающее внимание или признание). Отмечается нарастающее чувство напряжения или аффективного возбуждения перед случаями поджога, постоянное увлечение или озабоченность огнем и связанными с ним стимулами (например, наблюдение за пожарами, строительство пожаров, увлечение пожарным оборудованием), а также чувство удовольствия, волнения, облегчения. или удовлетворение во время и сразу после поджога, наблюдения за его последствиями или участия в его последствиях.

—  МКБ-11, глава 6, раздел С70

Также отмечается, что пиромания не имеет никакого отношения к умственным нарушениям , злоупотреблению психоактивными веществами или другим психическим и поведенческим расстройствам. [9] МКБ-11 была разработана специалистами из 55 стран из 90 участвующих стран и является одним из наиболее широко используемых в мире справочников клиницистами, наряду с Диагностическим и статистическим руководством по психическим расстройствам ( DSM-5-TR). с 2022 г., DSM-5 с 2013 г. или их предшественники) [8]

ДСМ

В «Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств» Американской психиатрической ассоциации, первое издание , выпущенное в 1952 году, пиромания отнесена к категории обсессивно-компульсивного расстройства . Во втором издании беспорядок был исключен. В третьем издании оно вернулось в категорию расстройств контроля над импульсами. [10]

В «Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам», пятое издание, текстовая редакция (DSM-5-TR), выпущенном в 2022 году, говорится, что основной особенностью пиромании является «наличие нескольких эпизодов преднамеренного и целенаправленного поджога». [11] Пиромания перенесена из главы DSM-4 «Расстройства контроля над импульсами, не уточненные иным образом» в главу «Дезруптивные расстройства, расстройства контроля над импульсами и расстройства поведения» в DSM-5. [12]

Причины

Большинство изученных случаев пиромании встречаются у детей и подростков. [5] Существует ряд причин, но понимание различных мотивов и действий поджигателей может обеспечить платформу для предотвращения. Распространенные причины пиромании можно разделить на две основные группы: индивидуальные и экологические. Это включает в себя сложное понимание таких факторов, как индивидуальный темперамент, родительская психопатология и возможная нейрохимическая предрасположенность. [13] Многие исследования показали, что пациенты с пироманией проживали в семьях без присутствия отца. [14]

Пиромания может быть распространена у людей с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ , пристрастием к азартным играм , расстройствами настроения , деструктивным поведением, антисоциальными расстройствами и/или другим расстройством контроля над импульсами. [9]

Относящийся к окружающей среде

Факторы окружающей среды, которые могут привести к пиромании, включают события, которые пациент пережил в среде, в которой он живет. Факторы окружающей среды включают пренебрежение со стороны родителей и физическое или эмоциональное насилие в молодости. Другие причины включают ранний опыт наблюдения за взрослыми или подростками, которые ненадлежащим образом используют огонь и разжигают костры в качестве средства снятия стресса. [4]

Лечение и прогноз

Подходящее лечение пиромании зависит от возраста пациента и серьезности состояния. Лечение детей и подростков обычно представляет собой сеансы когнитивно-поведенческой терапии , на которых диагностируется ситуация пациента, чтобы выяснить, что могло вызвать такое импульсивное поведение. После того, как ситуация диагностирована, повторные сеансы терапии обычно помогают продолжить выздоровление. [4] Необходимо предпринять и другие важные шаги в отношении вмешательства и причины импульсивного поведения. Некоторые другие методы лечения включают обучение родителей, чрезмерную коррекцию/насыщение/негативную практику с корректирующими последствиями, сокращение поведения/подкрепление символами, обучение специальным навыкам решения проблем, обучение релаксации, скрытую сенсибилизацию, обучение пожарной безопасности и профилактике, индивидуальную и семейную терапию и медикамент. [13] Прогноз выздоровления подростков и детей с пироманией зависит от окружающей среды или индивидуальных факторов игры, но в целом положительный. Пироманию, как правило, труднее лечить у взрослых, часто из-за отсутствия сотрудничества со стороны пациента. Лечение обычно состоит из приема дополнительных лекарств для предотвращения стресса или эмоциональных всплесков, а также длительной психотерапии . [4] Однако у взрослых скорость выздоровления, как правило, низкая, и если взрослый человек выздоравливает, это обычно занимает более длительный период времени. [4]

История

В 1800-х годах считалось, что пиромания — это концепция, связанная с моральным безумием и моральным обращением , но ее не относили к расстройствам контроля над импульсами. Пиромания — один из четырех признанных видов поджогов: наряду с поджогом с целью получения прибыли, для сокрытия преступления и из мести. Пиромания – второй по распространенности вид поджогов. [15] Общие синонимы пироманов в разговорном английском языке включают поджигателя (США) и поджигателя огня (Великобритания), но они также относятся к поджигателям. Пиромания — редкое расстройство, частота встречаемости которого в большинстве исследований составляет менее одного процента; кроме того, пироманы составляют очень небольшую долю госпитализаций в психиатрические больницы. [16] Пиромания может возникнуть у детей в возрасте трех лет, хотя такие случаи редки. Лишь небольшой процент [ количественно ] детей и подростков, арестованных за поджоги, являются детьми-пироманьяками . Преобладание особей составляют мужчины; [17] один источник утверждает, что девяносто процентов тех, у кого диагностирована пиромания, — мужчины. [5] По данным опроса 9282 американцев с использованием « Руководства по диагностике и статистике психических расстройств» , 4-е издание, проблемы с контролем импульсов, такие как азартные игры, пиромания и навязчивые покупки, в совокупности затрагивают 9% населения. [18] Исследование, проведенное в 1979 году Управлением содействия правоохранительным органам, показало, что только 14% пожаров были начаты пироманьяками и другими людьми с психическими заболеваниями. [19] Исследование Льюиса и Ярнелла, проведенное в 1951 году, одно из крупнейших проведенных эпидемиологических исследований, показало, что у 39% тех, кто намеренно поджигал людей, была диагностирована пиромания. [20]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ "Пиромания | BehaveNet" . Поведениеnet.com. Архивировано из оригинала 17 января 2013 года . Проверено 27 февраля 2015 г.
  2. ^ Роберт Э. Хейлз (2008). «Импульсные расстройства, не классифицированные в других рубриках». У Стюарта К. Юдофски; Глен О. Габбард (ред.). Американский психиатрический издательский учебник по психиатрии. Американский психиатрический паб. п. 793. ИСБН 9781585622573.
  3. ^ «Что такое пиромания?». ВебМД.com .​ Интернет-бренды . 22 июня 2021 года. Архивировано из оригинала 13 июня 2022 года . Проверено 28 июля 2022 г.
  4. ^ abcde Фрей, Ребекка Дж. (2003). Пиромания . Том. 2. С. 802–806. {{cite book}}: |work=игнорируется ( помощь )
  5. ^ abc «Расстройства контроля импульсов». Энциклопедия детства и подросткового возраста Гейла . Гейл Исследования. 1998.
  6. ^ Майкл Б. Первый; Аллен Фрэнсис; Гарольд Алан Пинкус (2004). Руководство DSM-IV-TR. Американский психиатрический паб. п. 337. ИСБН 978-1-58562-068-5. Архивировано из оригинала 25 сентября 2014 года . Проверено 24 февраля 2013 г.
  7. ^ «ВОЗ выпускает новую Международную классификацию болезней (МКБ 11)» . Всемирная организация здравоохранения (пресс-релиз) . Проверено 29 октября 2021 г.
  8. ^ аб Пикетт Д., Андерсон Р.Н. (18 июля 2018 г.). Статус МКБ-11: запуск ВОЗ (PDF) (отчет). Центры по контролю и профилактике заболеваний / Национальная служба здравоохранения ( NCHS) .
  9. ^ абз МКБ-11.
  10. ↑ Антонино, Криштиану (4 мая 2022 г.). «Пиромания: классификация МКБ-11, причины, симптомы, характеристики, риски, лечение, лекарства». Emergency-live.com . Чрезвычайная ситуация в прямом эфире . Проверено 30 июля 2022 г.
  11. ^ Американская психиатрическая ассоциация (май 2013 г.). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам-V (текстовая редакция) . Том. 1. Арлингтон, Вирджиния, США: American Psychiatric Publishing, Inc., стр. 476–477. ISBN 978-0-89042-555-8.
  12. ^ «Основные изменения от DSM-IV-TR до DSM-5» (PDF) . Американская психиатрическая ассоциация . 17 мая 2013 г. Архивировано из оригинала (PDF) 26 февраля 2015 г.
  13. ^ аб Солтис, Стивен М. (1 февраля 1992 г.). «Пиромания и поведение при поджогах». Психиатрические летописи . 22 (2): 79–83. дои : 10.3928/0048-5713-19920201-10.
  14. ^ Садок, Би Джей; Садок, Вирджиния (2008). Краткий учебник по клинической психиатрии Каплана и Сэдока. Уолтерс Клювер/Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 365. ИСБН 9780781787468. Проверено 27 февраля 2015 г.
  15. ^ «ПОДЖОГ: ОСОБОЕ ОТНОШЕНИЕ К ПИРОМАНИЯ» . 1 января 1967 года. Архивировано из оригинала 9 мая 2015 года. {{cite journal}}: Требуется цитировать журнал |journal=( помощь )
  16. ^ «Разум поджигателя: часть 2 – пиромания». Австралийский институт криминологии. 1 марта 2005 г. Архивировано из оригинала 21 июня 2019 г. Проверено 16 сентября 2021 г.
  17. ^ Баркер, AF (1994). Поджог: обзор психиатрической литературы . Издательство Оксфордского университета.
  18. ^ Альспах, Гриф (1 августа 2005 г.). «1 – 2 – 3 – 4... Психическое заболевание за дверью?». Медсестра интенсивной терапии . 25 (4): 8–10. дои : 10.4037/ccn2005.25.4.8 . ПМИД  16034028 . Проверено 16 сентября 2021 г.
  19. ↑ Смит, Томас Э. (1 октября 1999 г.). «Риск пожара - включены статистические данные». Риск и страхование .
  20. ^ Хейлз, Роберт Э. (2008). Американский психиатрический издательский учебник по психиатрии. Американский психиатрический паб. ISBN 9781585622573.

Внешние ссылки

Поищите пироманию в Викисловаре, бесплатном словаре.