stringtranslate.com

Реминерализация зубов

Кристалл эмали карбонатного гидроксиапатита деминерализуется кислотой в зубном налете и становится частично растворенным кристаллом. Он, в свою очередь, реминерализуется фторидом в зубном налете, становясь фторапатитоподобным покрытием на реминерализованном кристалле.
Пример: Деминерализация и реминерализация зубной эмали в присутствии кислоты и фторида в слюне и зубном налете. [1]

Реминерализация — это естественный процесс, и он не обязательно требует участия фторида.

Реминерализация зубов — это естественный процесс восстановления некавитированных поражений зубов , [1] [2], при котором кальций , фосфат и иногда ионы фтора откладываются в кристаллических пустотах деминерализованной эмали . Реминерализация может способствовать восстановлению прочности и функции в структуре зуба. [3 ]

Деминерализация — это удаление минералов (в основном кальция) из любой из твердых тканей: эмали , дентина и цемента . [4] Она начинается на поверхности и может прогрессировать либо в кавитацию (разрушение зубов), либо в эрозию (износ зубов). Деминерализация кариеса зубов вызывается кислотами из бактерий в биопленке зубного налета , в то время как износ зубов вызывается кислотами из небактериальных источников. Они могут быть внешними по источнику, такими как газированные напитки, или внутренними кислотами, обычно из желудочной кислоты, попадающей в рот. Оба типа деминерализации будут прогрессировать, если кислотные атаки будут продолжаться, если их не остановить или не обратить вспять реминерализацией. [5] [6]

Процесс разрушения зубов

Когда в рот попадает пища или напитки, содержащие ферментируемые сахара, бактерии в зубном налете быстро питаются сахарами и производят органические кислоты в качестве побочных продуктов. [1] Глюкоза, вырабатываемая из крахмала слюнной амилазой , также переваривается бактериями. Когда вырабатывается достаточно кислоты, чтобы pH опустился ниже 5,5, кислота растворяет карбонатный гидроксиапатит , основной компонент зубной эмали . [7] Зубной налет может удерживать кислоты в контакте с зубом до двух часов, прежде чем они будут нейтрализованы слюной. После того, как кислота зубного налета нейтрализована, минералы могут вернуться из зубного налета и слюны на поверхность эмали.

Однако способность к реминерализации ограничена, и если сахара попадают в рот слишком часто, то чистая потеря минералов из эмали приводит к образованию полости, через которую бактерии могут инфицировать внутреннюю часть зуба и разрушить решетку. Этот процесс занимает много месяцев или лет. [8] [4]

Естественная реминерализация зубов

Роль слюны

Реминерализация происходит ежедневно после воздействия кислот из пищи, благодаря наличию кальция, фосфата и фторида, содержащихся в слюне. [9] [10] Слюна также действует как естественный буфер для нейтрализации кислоты, предотвращая деминерализацию в первую очередь. Если наблюдается снижение слюноотделения или снижение качества слюны, это увеличит риск деминерализации и создаст необходимость лечения для предотвращения прогрессирования деминерализации. [4]

Функцию слюны можно разделить на пять основных категорий, которые служат поддержанию здоровья полости рта и созданию надлежащего экологического баланса:

По мере продолжения процесса деминерализации pH полости рта становится более кислым, что способствует развитию кариеса. Растворенные минералы затем диффундируют из структуры зуба в слюну, окружающую зуб. Буферная способность слюны значительно влияет на pH зубного налета, окружающего эмаль, тем самым подавляя развитие кариеса. Толщина зубного налета и количество присутствующих бактерий определяют эффективность слюнных буферов. [4] Высокие концентрации кальция и фосфата в слюне, которые поддерживаются белками слюны, могут объяснять развитие и реминерализацию эмали. Присутствие фторида в слюне ускоряет осаждение кристаллов, образуя фторапатитоподобное покрытие, которое будет более устойчиво к кариесу. [4]

Лечение и профилактика

Помимо профессиональной стоматологической помощи, существуют и другие способы стимулирования реминерализации зубов:

Фтористый

Фторидная терапия

Фтор — это минерал, который естественным образом содержится в горных породах, воздухе, почве, растениях и воде и может способствовать:

А уменьшение количества полостей может привести к следующим преимуществам:

Фторидная терапия часто используется для стимулирования реминерализации. Это приводит к образованию более прочного и кислотоустойчивого фторапатита , чем природного гидроксиапатита . Оба материала состоят из кальция. Во фторапатите фторид занимает место гидроксида . [ 13]

Эффект фторида

Присутствие фторида в слюне и зубном налете взаимодействует с процессом реминерализации многими способами и, таким образом, оказывает местное или поверхностное воздействие. Человек, живущий в районе с фторированной водой, может испытывать повышение концентрации фторида в слюне примерно до 0,04 мг/л несколько раз в течение дня. [14] Технически, этот фторид не предотвращает образование полостей, а скорее контролирует скорость их развития, заставляя их развиваться намного дольше и облегчая их предотвращение с помощью обычной чистки зубов, поскольку для разрушения созданного фторапатита потребуется большее количество кислоты, обычно накапливающееся в течение нескольких дней. [15] Когда ионы фторида присутствуют в зубном налете вместе с растворенным гидроксиапатитом, а pH выше 4,5, [16] на оставшейся поверхности эмали образуется фторапатитоподобный реминерализованный винир ; Этот винир гораздо более кислотоустойчив, чем исходный гидроксиапатит, и формируется быстрее, чем обычная реминерализованная эмаль. [1] Эффект фторида по предотвращению кариеса частично обусловлен этими поверхностными эффектами, которые возникают во время и после прорезывания зубов . [17] Фторид препятствует процессу разрушения зубов, поскольку потребление фторида в период развития эмали до 7 лет; фторид изменяет структуру развивающейся эмали, делая ее более устойчивой к воздействию кислоты. У детей и взрослых, когда зубы подвергаются чередующимся стадиям деминерализации и реминерализации, наличие потребления фторида стимулирует реминерализацию и гарантирует, что откладываемые кристаллы эмали будут улучшенного качества. [18] Фторид обычно содержится в зубных пастах. Фторид может доставляться во многие части полости рта во время чистки, включая поверхность зубов, слюну, мягкие ткани и оставшуюся биопленку зубного налета. [4] Некоторые методы реминерализации могут быть эффективны для «белых пятен», но не обязательно для «неповрежденных поверхностей зубов». [19]

Фторированная зубная паста

Было показано, что регулярное использование фторированной зубной пасты обеспечивает значительный источник фторида для полости рта посредством прямого контакта фторида с зубной структурой. [20] Типы фторида, добавляемые в зубную пасту, включают: фторид натрия , монофторфосфат натрия (МФП) и фторид олова . [21] [22]


Как уже говорилось ранее, доказано, что фторид положительно влияет на процесс реминерализации посредством формирования фторапатитоподобного винира. Поэтому регулярное использование зубной пасты с достаточным содержанием фтора способствует процессу реминерализации любых твердых тканей зуба.

Фтористый лак

Фтористые лаки были разработаны в конце 1960-х и начале 1970-х годов, и с тех пор они использовались как профилактическое средство в программах общественного здравоохранения, так и в качестве специального лечения для пациентов с риском кариеса к 1980-м годам, в основном в европейских странах. [20] Фтористые лаки были разработаны в первую очередь для преодоления их недостатка, который заключается в увеличении времени контакта между фторидом и поверхностями зубов. [20] Кроме того, по сравнению с другими существующими местными фторидами преимуществами нанесения фтористых лаков являются быстрая и простая процедура для врачей, меньший дискомфорт для принимающих пациентов и большая приемлемость для пациентов. Фтористые лаки представляют собой концентрированный местный фторид, содержащий 5% фторида натрия (NaF), за исключением Fluor Protector, который содержит дифторсилан . [20] Существует много типов фтористых лаков, и среди них популярными брендами являются Duraphat и Fluor Protector. В настоящее время противокариесный эффект фторидных лаков подтверждается систематическими обзорами Cochrane 2002 года, которые были обновлены в 2013 году и включали 22 исследования с 12 455 детьми в возрасте от 1 до 15 лет. Сделанный вывод аналогичен предыдущему обзору: снижение D(M)FS на 46% и снижение d (e/m)fs на 33% в постоянных и молочных зубах соответственно [20]

Фторирование воды

Фторирование воды в сообществе — это добавление фторида в питьевую воду с целью снижения кариеса зубов путем корректировки естественной концентрации фторида в воде до рекомендуемой для улучшения здоровья полости рта. NHMRC, статутный орган правительства Австралии , опубликовал публичное заявление об эффективности и безопасности фторирования 2007 года, чтобы установить рекомендуемое фторирование воды в целевом диапазоне от 0,6 до 1,1 мг/л, в зависимости от климата, чтобы сбалансировать снижение кариеса зубов (разрушение зубов) и возникновение флюороза зубов (пятнистость зубов). Более того, в публичном заявлении говорится, что фторирование питьевой воды является эффективным способом обеспечения воздействия фторида на сообщество и может извлечь пользу из его профилактической роли в отношении кариеса зубов. [23]

Контроль зубного налета

Практики гигиены полости рта включают механическое удаление зубного налета с поверхностей твердых тканей [24]. Уровень кариесогенных бактерий в зубном налете определяет, возникнет ли кариес или нет, поэтому эффективное удаление зубного налета имеет первостепенное значение. [25] Удаление зубного налета подавляет деминерализацию зубов и увеличивает возможности для реминерализации.

Диета

Деминерализация вызвана бактериями, выделяющими кислоты в качестве продукта их метаболизма углеводов. При снижении частоты потребления углеводов в рационе человека реминерализация увеличивается, а деминерализация уменьшается. Контроль диеты является важным аспектом в содействии естественной реминерализации. Потеря структуры зубной эмали и кавитация могут произойти, если фаза деминерализации продолжается в течение длительного периода времени. Это нарушение деминерализации, вызванное присутствием ферментируемых углеводов, продолжается до тех пор, пока слюна не вернется к нормальному pH и не будет иметь достаточно времени, чтобы проникнуть и нейтрализовать кислоты в любой присутствующей кариесогенной биопленке. [26]

Известно, что повышенное потребление сахара в виде продуктов и напитков с высоким содержанием сахара связано с высокими показателями кариеса зубов. В результате члены стоматологической бригады регулярно оценивают рацион пациентов и выделяют области, где его можно улучшить, чтобы снизить риск кариеса зубов. Сбалансированное питание является важным фактором, способствующим здоровью полости рта и общему здоровью. Общеизвестно, что определенные привычки в питании способствуют возникновению заболеваний, менее определенно, принимают ли пациенты во внимание данные им советы и меняют ли они в результате свой рацион. [27]

Недавние исследования диеты и кариеса были озадачены широким распространением фторидных зубных паст. Исследования утверждают, что при большем воздействии фторида связь между потреблением сахара и кариесом может быть слабее в современную эпоху, чем считалось ранее, поскольку фторид повышает порог потребления сахара, при котором кариес переходит в кавитацию. Был сделан вывод, что в современных обществах сохраняется значительная связь между сахаром и кариесом, несмотря на регулярное широкое использование фторидной зубной пасты. [28] Несколько обзоров приходят к выводу, что высокое потребление сахара продолжает оставаться главной угрозой для здоровья зубов всего населения в некоторых развитых и многих развивающихся странах. Поэтому ключевой стратегией дальнейшего снижения уровня кариеса как у отдельных лиц, так и для населения является снижение частоты потребления сахара в рационе.

Продукты с высоким содержанием рафинированных углеводов, такие как концентрированные фруктовые батончики, сладости, батончики мюсли, сладкое печенье, некоторые хлопья для завтрака и сладкие напитки, включая соки, могут способствовать разрушению зубов, особенно если их употреблять часто и в течение длительного времени, так как сахар питает кариесогенные бактерии во рту. Бактерии вырабатывают кислоту, которая разрушает зубы. Высокорафинированные упакованные продукты, такие как пикантные крекеры и чипсы, также могут содержать высокий уровень углеводов. Важно проверять панель информации о пищевой ценности на упакованных продуктах, чтобы определить, какие продукты и напитки имеют высокую концентрацию углеводов. [29]

Чтобы предотвратить деминерализацию во рту, человеку важно обеспечить сбалансированную диету, включая продукты, содержащие кальций, и продукты с низким содержанием кислот и сахаров. Человек должен иметь рацион с высоким содержанием свежих фруктов и овощей, цельнозерновых злаков, бобовых, семян и орехов. Сладкие закуски, включая леденцы, фруктовые батончики, батончики мюсли, печенье, сухофрукты, ликеры, соки и газированные напитки, следует ограничить, поскольку они способствуют кариесу и эрозии зубов. Кроме того, чрезмерное употребление крахмалистой пищи (такой как хлеб, макароны и крекеры), фруктов и молочных продуктов, потребляемых часто, может вызвать рост зубного налета и бактерий. [29] Поэтому диета с низким содержанием сахара и надлежащее поддержание гигиены полости рта являются лучшим способом поддержания и поддержания здоровой структуры зубов человека.

Ксилит, сорбит и эритрит

Ксилит — это натуральный подсластитель, который можно производить синтетически в больших количествах. Он классифицируется как сахарный спирт. [10] Ксилит подавляет выработку кислоты бактериями полости рта и способствует реминерализации зубов. [10] Его можно найти в различных продуктах, включая жевательные резинки и леденцы. Было обнаружено, что ксилит уменьшает количество стрептококков mutans в зубном налете и слюне и снижает их связывание с приобретенной эмалевой пленкой. [10] Это, в свою очередь, приводит к менее липкому зубному налету и снижению выработки кислоты. [10] Кроме того, жевание жевательной резинки с ксилитом стимулирует повышенное слюноотделение, что, в свою очередь, увеличивает количество кальция в слюне и улучшает очистку полости рта.

Дополнительный поток слюны, который включает жевательные продукты, такие как жевательные резинки, которые не содержат ферментируемых углеводов, может помочь в модуляции pH зубного налета. Ксилит — это сахарный спирт, который обеспечивает ощущение сладкого вкуса в пище, особенно в жевательной резинке, не предоставляя сахарозу, которая является единственным сахаром, который S.mutans способны использовать для производства полиакриламидного клея, позволяющего им прикрепляться к зубам. Ксилит активно не уменьшает и не вредит присутствию или возможностям бактерий полости рта, а скорее не дает им пищи для размножения или функционирования. Часто утверждают о значительной пользе ксилита для зубов. Они, как правило, исходят из точек зрения; выработка слюны увеличивается во время жевания и оральной стимуляции, что может помочь поддерживать более достаточный запас слюны для поддержки нормального функционирования полости рта. Кроме того, поскольку ксилит — это подсластитель, который не служит топливом для бактерий полости рта, он считается более здоровой альтернативой, чем продукты на основе сахарозы (столового сахара), фруктозы, лактозы, галактозы. Хотя эти соображения не могут полностью устранить какие-либо проблемы со здоровьем, они носят скорее профилактический характер и не способствуют возникновению таких последствий, как кариес зубов, неприятный запах изо рта, избыточный зубной налет и гингивит.

Эритрит может обладать более сильным защитным действием, чем ксилит и сорбит . [30] Однако это исследование финансируется промышленностью и не является таким всеобъемлющим, как исследование ксилита.

Биомиметическое стекло и керамика

Биомиметические стеклянные и керамические частицы, включая аморфный кальций-натрийфосфоросиликат (CSPS, NovaMin) и аморфный фосфат кальция (ACP, Recaldent), используются в некоторых зубных пастах и ​​местных препаратах для стимулирования реминерализации зубов. [31] Эти частицы имеют структуру, имитирующую гидроксиапатит , что обеспечивает новые места для минерализации. [32] Их связывание с зубами также закупоривает открытые дентинные канальцы, помогая снизить гиперчувствительность дентина. Доказательств недостаточно, чтобы рекомендовать какой-либо из них для каких-либо показаний, но доказательства для CSPS [31] сильнее, чем для ACP. [33]

Олигопептид P11-4

P11-4 (Ace-QQRFEWEFEQQ-NH2, Curolox) — синтетический, самоорганизующийся пептид с контролируемым pH, используемый для биомиметической минерализации, например, для регенерации эмали или в качестве средства для ухода за полостью рта. [34] Он имеет высокое сродство к минералам зубов. [35]

P11-4 — это самоорганизующийся β-пептид. Он создает трехмерную биоматрицу с сайтами связывания ионов кальция, служащих точкой зарождения для образования гидроксиапатита (минерала зуба). Высокое сродство к минералу зуба основано на соответствии расстояний сайтов связывания ионов Ca на P11-4 и расстояния Ca в кристаллической решетке гидроксиапатита. Формирование матрицы контролируется pH и, таким образом, позволяет контролировать активность матрицы и место ее образования. [36]

Самоорганизующиеся свойства P11-4 используются для регенерации ранних кариозных поражений. При нанесении P11-4 на поверхность зуба пептид диффундирует через неповрежденную гипоминерализованную пластину в тело раннего кариозного поражения и начинает, из-за низкого pH в таком поражении, самоорганизовываться, образуя пептидный каркас, имитирующий матрицу эмали. Вокруг новообразованной матрицы образуются кристаллы эмали de-novo из фосфата кальция, присутствующего в слюне. Благодаря реминерализации активность кариеса значительно снижается по сравнению с обработкой только фторидом. [37] В водных гелях для ухода за полостью рта пептид присутствует в качестве матрицы. Он напрямую связывается как матрица с минералом зуба и образует стабильный слой на зубах. [38] Этот слой действительно защищает зубы от кислотных атак. Он также закупоривает открытые дентинные канальцы и, таким образом, снижает чувствительность зубов.

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abcd Featherstone, JDB (2008). «Кариес зубов: динамический процесс заболевания». Australian Dental Journal . 53 (3): 286–291. doi : 10.1111/j.1834-7819.2008.00064.x . PMID  18782377.
  2. ^ Fejerskov, O., Nyvad, Bente, & Kidd, Edwina AM (2015). Кариес зубов: болезнь и ее клиническое лечение (третье изд.),
  3. ^ Cochrane NJ, Cai F, Huq NL, Burrow MF, Reynolds EC. Новые подходы к улучшенной реминерализации зубной эмали. Журнал стоматологических исследований. 2010 1 ноября;89(11):1187-97.
  4. ^ abcdefg Ли, Сяоке; Ван, Цзиньфан; Джойнер, Эндрю; Чанг, Цзян (2014). «Реминерализация эмали: обзор литературы». Журнал стоматологии . 42 : S12–S20. doi :10.1016/s0300-5712(14)50003-6. PMID  24993850.
  5. ^ Гарсия-Годой, Ф. и Хикс, Дж. (2008). Поддержание целостности поверхности эмали. Американская стоматологическая ассоциация, 139(3).
  6. ^ Хикс Дж., Гарсия-Годой Ф., Флаитц К. Биологические факторы кариеса зубов: роль слюны и зубного налета в динамическом процессе деминерализации и реминерализации (часть 1). Журнал клинической детской стоматологии. 2004 1 сентября;28(1):47-52.
  7. ^ Fejerskov O, Nyvad B, Kidd EA: Патология кариеса зубов; в Fejerskov O, Kidd EAM (ред.): Кариес зубов: заболевание и его клиническое лечение. Оксфорд, Blackwell Munksgaard, 2008, т. 2, стр. 20-48.
  8. ^ Сой С., Рой А.С., Винаяк В. Фториды и их роль в деминерализации и реминерализации. Сообщение директора.:19.
  9. ^ Nanci, A., & Ten Cate, A. (2008). Оральная гистология Ten ​​Cate . Сент-Луис, Миссури: Mosby Elsevier.
  10. ^ abcde Гарсия-Годой, Франклин; Хикс, М. Джон (2008-05-01). «Поддержание целостности поверхности эмали: роль дентальной биопленки, слюны и профилактических агентов в деминерализации и реминерализации эмали». Журнал Американской стоматологической ассоциации . 139, Приложение 2: 25S–34S. doi :10.14219/jada.archive.2008.0352. PMID  18460677.
  11. ^ Ten Cate, JM (2013). «Современный взгляд на использование фторсодержащих продуктов для профилактики кариеса». British Dental Journal . 214 (4): 161–167. doi : 10.1038/sj.bdj.2013.162 . PMID  23429124.
  12. ^ abcd Информационный документ – Фторирование воды: стоматологические и другие последствия для здоровья человека. Канберра, Австралия: Австралийский государственный национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям. Июль 2017 г. ISBN 978-1-925129-83-0. Получено 4 декабря 2021 г. .^
    стр. 4:Более шестидесяти лет исследований показывают, что фторирование воды помогает предотвратить кариес, защищая от повреждений и помогая восстанавливать зубы. Все исследования в предыдущих обзорах и в NHMRC Evidence Evaluation 2016 года показали, что фторирование воды снижает кариес на 26-44% у детей, подростков и взрослых.^
    стр.7:целевой диапазон от 0,6 до 1,1 мг/л^
    стр.4-5:Имеются данные, что фторирование воды на нынешнем австралийском уровне [12] :  7  не связано с когнитивной дисфункцией, снижением IQ, раком, переломом шейки бедра и синдромом Дауна. Нет надежных данных о связи между фторированием воды на нынешнем австралийском уровне и другими последствиями для здоровья человека.
  13. ^ Канал Better Health. «Уход за зубами — фторид», апрель 2012 г. Получено 15 апреля 2016 г.
  14. ^ Pizzo, G.; Piscopo, MR; Pizzo, I.; Giuliana, G. (2007). «Фторирование воды в обществе и профилактика кариеса: критический обзор» (PDF) . Clinical Oral Investigations . 11 (3): 189–193. doi :10.1007/s00784-007-0111-6. PMID  17333303. S2CID  13189520.
  15. ^ Аоба, Т.; Фейерсков, О. (2002). «Флюороз зубов: химия и биология». Критические обзоры по биологии полости рта и медицине . 13 (2): 155–70. doi :10.1177/154411130201300206. PMID  12097358.
  16. ^ Cury, JA; Tenuta, LMA (2008). «Как поддерживать кариостатическую концентрацию фторида в полости рта». Advances in Dental Research . 20 (1): 13–16. doi :10.1177/154407370802000104. PMID  18694871. S2CID  34423908.
  17. ^ Хеллвиг, Э.; Леннон, А. М. (2004). «Системный фторид против местного». Caries Research . 38 (3): 258–262. doi : 10.1159/000077764 . PMID  15153698.
  18. ^ Доктор RS Levine. «Британское общество фторирования», Руководство по действию фторида в профилактике кариеса зубов, 2016. Получено 3 мая 2016 г.
  19. ^ Иидзима, Y. (2008). «Раннее обнаружение поражений в виде белых пятен с помощью цифровой камеры и реминерализационной терапии». Australian Dental Journal . 53 (3): 274–280. doi : 10.1111/j.1834-7819.2008.00062.x. hdl : 10069/23123 . PMID  18782375.
  20. ^ abcde Beltrán-Aguilar; Goldstein; Lockwood (2000). «Фтористые лаки: обзор их клинического использования, кариостатического механизма, эффективности и безопасности: обзор их клинического использования, кариостатического механизма, эффективности и безопасности». Журнал Американской стоматологической ассоциации . 131 (5): 589–596. doi :10.14219/jada.archive.2000.0232. PMID  10832252.
  21. ^ Wiegand, A; Bichsel, D; Magalhães, AC; Becker, K; Attin, T (август 2009 г.). «Влияние натрия, амина и фторида олова при одинаковой концентрации и различном pH на эрозию in vitro» (PDF) . Journal of Dentistry . 37 (8): 591–5. doi :10.1016/j.jdent.2009.03.020. PMID  19403228.
  22. ^ Talwar M, Borzabadi-Farahani A, Lynch E, Borsboom P, Ruben J (2019). «Реминерализация деминерализованной эмали и дентина с использованием 3 средств для чистки зубов — исследование InVitro». Dent J (Базель) . 7(3):91 (3): 91. doi : 10.3390/dj7030091 . PMC 6784461. PMID  31480726 . 
  23. ^ Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям. «Влияние фторирования воды на здоровье», 06.04.2016. Получено 11.04.2016.
  24. ^ Дарби М.Л., Уолш М. Гигиена полости рта: теория и практика. Elsevier Health Sciences; 15 апреля 2014 г.
  25. ^ Хикс, Джон; Гарсия-Годой, Франклин; Флаитц, Кэтрин (01.01.2003). «Биологические факторы кариеса зубов: роль слюны и зубного налета в динамическом процессе деминерализации и реминерализации (часть 1)». Журнал клинической детской стоматологии . 28 (1): 47–52. doi :10.17796/jcpd.28.1.yg6m443046k50u20 (неактивен 04.11.2024). ISSN  1053-4628. PMID  14604142.{{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на ноябрь 2024 г. ( ссылка )
  26. ^ Арати Рао, Нирадж Малхотра. «Роль реминерализующих агентов в стоматологии: обзор». Том 32, номер 6. 2011. получено 22.05.2016.
  27. ^ Moynihan, Paula; Erik Petersen, Poul (2004). «Диета, питание и профилактика стоматологических заболеваний» (PDF) . Public Health Nutrition . 7 (1a): 201–226. doi : 10.1079/PHN2003589 . PMID  14972061 . Получено 22 мая 2016 г. .
  28. ^ Cury, J; Tenuta, L (24 января 2014 г.). «Рекомендации по использованию зубной пасты, основанные на фактических данных». Brazilian Oral Research . 28 : 1–7. doi : 10.1590/S1806-83242014.50000001 . PMID  24554097.
  29. ^ ab "Пищевые привычки для здоровой улыбки и тела" (PDF) . Журнал Американской стоматологической ассоциации . 141 (12): 1544. Янв–Фев 2011. doi :10.14219/jada.archive.2010.0115. PMID  21119136 . Получено 22 мая 2016 .
  30. ^ де Кок, Питер (21 августа 2016 г.). «Эритрит более эффективен, чем ксилит и сорбит, в управлении конечными точками здоровья полости рта». Международный журнал стоматологии . 2016 : 9868421. doi : 10.1155/2016/9868421 . PMC 5011233. PMID  27635141 . 
  31. ^ ab Zhu, M; Li, J; Chen, B; Mei, L; Yao, L; Tian, ​​J; Li, H (2015). «Влияние фосфатосиликата кальция и натрия на гиперчувствительность дентина: систематический обзор и метаанализ». PLOS ONE . ​​10 (11): e0140176. Bibcode :2015PLoSO..1040176Z. doi : 10.1371/journal.pone.0140176 . PMC 4636152 . PMID  26544035. 
  32. ^ Ван Хейвуд, Б. (2002). «Гиперчувствительность дентина: отбеливание и реставрационные соображения для успешного лечения». Международный стоматологический журнал . 52 (5): 376–384. doi : 10.1002/j.1875-595x.2002.tb00937.x . S2CID  72558772.
  33. ^ Хани, Тикраят Бани; О'Коннелл, Энн С.; Дуэйн, Бретт (24 июня 2016 г.). «Продукты казеинового фосфопептида-аморфного фосфата кальция в профилактике кариеса». Стоматология на основе фактических данных . 17 (2): 46–47. doi : 10.1038/sj.ebd.6401168 . PMID  27339237. S2CID  10479902.
  34. ^ Брантон, Пенсильвания; Дэвис, RPW (2 июля 2013 г.). «Лечение ранних кариозных поражений с использованием биомиметических самоорганизующихся пептидов — клиническое испытание безопасности». Br Dent J . 215 (E6): E6. doi :10.1038/sj.bdj.2013.741. PMC 3813405 . PMID  23969679. 
  35. ^ Киркхэм, Дж. и др. (Май 2007 г.). «Самоорганизующиеся пептидные каркасы способствуют реминерализации эмали». J Dent Res . 86 (5): 426–430. doi :10.1177/154405910708600507. PMID  17452562. S2CID  21582771.
  36. ^ Аггели, А; Белл, М; и др. (20 марта 1997 г.). «Реагирующие гели, образованные спонтанной самосборкой пептидов в полимерные β-листовые ленты». Nature . 386 (6622): 259–262. Bibcode :1997Natur.386..259A. doi :10.1038/386259a0. PMID  9069283. S2CID  4343341.
  37. ^ Alkilzy, M; et al. (15 мая 2015 г.). «Эффективность, клиническая применимость и безопасность восстановления CurodontTM у детей с ранним окклюзионным кариесом». Caries Res . 49 : 311. doi : 10.1159/000381323. S2CID  79016534.
  38. ^ Чен, X; и др. (Сентябрь 2014 г.). «Окклюзия дентинных канальцев новой самодиагностики реминерализации дентина с помощью самоорганизующегося пептида с использованием сканирующей электронной микроскопии». Caries Res . 48 : 402. doi : 10.1159/000360836 . Получено 1 июля 2015 г.

Дальнейшее чтение