Ретроспективное когортное исследование , также называемое историческим когортным исследованием , представляет собой продольное когортное исследование, используемое в медицинских и психологических исследованиях . Когорта людей, которые разделяют общий фактор воздействия, сравнивается с другой группой эквивалентных людей, не подвергавшихся воздействию этого фактора, чтобы определить влияние фактора на частоту возникновения состояния, такого как болезнь или смерть. Ретроспективные когортные исследования существуют примерно столько же, сколько и проспективные когортные исследования . [1]
Ретроспективное когортное исследование сравнивает группы людей, которые во многом похожи, но различаются по определенной характеристике (например, женщины-медсестры, которые курят, и те, которые не курят) с точки зрения конкретного результата (такого как рак легких ). [2] Данные о соответствующих событиях для каждого человека (форма и время воздействия фактора, латентный период и время любого последующего возникновения результата) собираются из существующих записей и могут быть немедленно проанализированы [3] для определения относительного риска когорты по сравнению с контрольной группой. [4]
Это в основном та же методология, что и для перспективного когортного исследования, за исключением того, что ретроспективное исследование выполняется post hoc, оглядываясь назад. [3] Перспективное исследование смотрит вперед, регистрируя пациентов, не затронутых результатом, и наблюдая за ними, чтобы увидеть, наступил ли результат. [3] Однако оба вида когортных исследований имеют одну и ту же отправную точку (рассматривают данные до наступления результата). Первой целью по-прежнему является установление двух групп — подвергшихся воздействию и не подвергшихся воздействию — которые затем оцениваются ретроспективно для установления наиболее вероятной временной последовательности событий, приведших к текущему состоянию болезни как в подвергшихся воздействию, так и в не подвергшихся воздействию группах. [ необходима цитата ]
Ретроспективные когортные исследования требуют особой осторожности, поскольку ошибки, вызванные искажениями и предвзятостью, встречаются чаще, чем в перспективных исследованиях. [4]
Ретроспективные когортные исследования демонстрируют преимущества когортных исследований и имеют явные преимущества по сравнению с проспективными:
Ретроспективные исследования особенно полезны при рассмотрении заболеваний с низкой частотой, поскольку затронутые люди уже идентифицированы, поэтому . [7] Тот факт, что ретроспективные исследования, как правило, менее затратны, чем перспективные исследования, может быть еще одним ключевым преимуществом. [6] Кроме того, они обладают по сути всеми преимуществами когортного исследования .
Ретроспективные исследования имеют недостатки по сравнению с проспективными исследованиями:
В то время как ретроспективные когортные исследования пытаются сравнить риск развития заболевания с некоторыми уже известными факторами воздействия, исследование случай-контроль попытается определить возможные факторы воздействия после известного случая заболевания. Как относительный риск, так и отношение шансов имеют значение в ретроспективных когортных исследованиях, но только отношение шансов может быть использовано в исследованиях случай-контроль. Хотя большинство исследований случай-контроль являются ретроспективными, они также могут быть перспективными, когда исследователь по-прежнему регистрирует участников на основе возникновения заболевания по мере возникновения новых случаев. [ необходима цитата ]
В статье использованы материалы из Словаря терминов, связанных с раком, Национального института рака США .